Andrea del Pilar Chamorro Matta

En palabras de David Sackett,

“la MBE es la utilización
La primera de ellas
consciente, explícita y
fue formulada en 1979 juiciosa de la mejor evidencia
- U.S. Preventive clínica disponible para tomar
Services Task Force decisiones sobre el cuidado de
(USPSTF) los pacientes individuales”

Desarrollado por un grupo

de internistas y
epidemiólogos
clínicos liderados por
Gordon Guyatt, de la
Escuela de Medicina de la
Universidad McMaster de
Canadá.
Niveles de
Evidencia y Grados
Centre for Evidence-Based Medicine (CEBM)
de Recomendación
A:Estudios de nivel 1. extremadamente
recomendable

B:Estudios de nivel 2 –3, o extrapolación de

estudios de nivel 1 –recomendación favorable

C: Estudios de nivel 2 –3, o extrapolación de

ESCALAS DE GRADACIÓN DE
estudios de nivel 1 –recomendación favorable LA CALIDAD DE LA
D: Estudios de nivel 5, o estudios no
EVIDENCIA CIENTÍFICA
concluyentes de cualquier nivel - ni se
recomienda ni se desaprueba

U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF)

Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN)

A: Al menos un meta-análisis, revisión sistemática o A: Extremadamente Recomendable

ensayo clínico aleatorizado como 1++ directamente
aplicable a la población objeto B: Recomendable
B: Un cuerpo de evidencia que incluya estudios
calificados como 2++ directamente aplicables a la C: Ni recomendable ni desaconsejable.
población objeto y que demuestren globalmente
consistencia de los resultados.
D: Desaconsejable
C: Un cuerpo de evidencia que incluya estudios
calificados como 2+ directamente aplicables a la I: Evidencia insuficiente, de mala calidad o
población objeto y que demuestren globalmente contradictoria, y el balance entre beneficios
consistencia de los resultados.
y perjuicios no puede ser determinado.
D: Niveles de evidencia 3 o 4, o Extrapolación de
estudios calificados como 2+.