Anexo N° 3

Declaración jurada de cumplimiento de los requisitos (Para ser llenado por cada uno de los
integrantes del EQUIPO RESPONSABLE DEL PROYECTO)
Yo, ________________________________________ con DNI N°_____________, declaro
bajo juramento que actualmente estoy desempeñando funciones en la IE
__________________________, bajo el cargo de personal ____________________ (Señalar
si es director/subdirector/docente), en condición laboral de ____________________ (Señalar si
es nombrado, contratado, ley N° 30328, CAS). Así mismo, participo en el proyecto
denominado: _________________________________________________

Brindo mi consentimiento para la postulación de dicho proyecto al Concurso Nacional de

Proyectos de Innovación Educativa 2023, asumiendo plena responsabilidad respecto a la
veracidad y exactitud de la información contenida en el expediente de postulación y lo
declarado en el presente documento, bajo apercibimiento de las acciones administrativas,
penales y/o judiciales que correspondan en caso se verifique la existencia de declaraciones,
información o documentos falsos o fraudulentos.
Asimismo, de conformidad con la normativa vigente sobre la materia, declaro bajo juramento,
que cumplo con lo siguiente:
1. No registro antecedentes policiales, penales y/o judiciales.
2. No he sido condenado (a) por delito doloso.
3. No he sido condenado o procesado (a) en el delito de terrorismo, apología del terrorismo,
delito contra la libertad sexual, delitos de corrupción de funcionarios y/o delitos de tráfico
de drogas; ni haber incurrido en actos de violencia que atenten contra los derechos
fundamentales de la persona y contra el patrimonio, así como NO haber impedido el
normal funcionamiento de los servicios públicos y lo señalado en los alcances de la Ley N°
29988, y los literales c) y j) del artículo 49 de la Ley de Reforma Magisterial; y, los alcances
de la Ley N° 30794 y la Ley N° 30901.
4. No me encuentro inhabilitado(a) por motivos de destitución, despido o resolución judicial
que así lo indique.
5. No estoy cumpliendo sanción administrativa disciplinaria.
6. No estoy incorporado(a) en los Registros de Deudores de Reparaciones Civiles por Delitos
en Agravio del Estado por Delitos de Corrupción, Terrorismo u otros Delitos.
7. No estoy incorporado(a) en el Registro Nacional de Sanciones contra Servidores Civiles.

Suscribo la presente declaración aceptando de antemano que todo lo declarado en el presente

documento se encuentra sujeto a los procesos de comprobación y/o verificación que el
Ministerio de Educación, el FONDEP, las Direcciones Regionales de Educación, o las que
hagan sus veces, estimen pertinentes durante el proceso de evaluación del concurso o
posteriormente. Asimismo, me someto a los alcances de lo establecido en el artículo 51 de
TUO de la Ley N°27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, me sujeto a lo
dispuesto en el artículo 411 del Código Penal, concordante con el artículo 34 de la Ley
N°27444, en fe de lo cual firmo la presente.

En la ciudad de ____________________ el ______ de ___________ de 2023.

___________________________
Firma
DNI N°: ___________