y Ciencias Agropecuarias ufo eingenieria Q - Saneamiento AmbientalSANEAMIENTO AMBIENTAL Saneamiento es el proceso mediante el cual se identifican y evaluan factores de riesgo sobre la salud, condicionados por actitudes y practicas inadecuadas a nivel familiar, comunitario y regional. Dicho diagnostico pretende establecer y priorizar esta problematica para su atencion. El saneamiento ambiental es una funcién de la Salud Publica cuyo proposito es controlar, disminuir o eliminar riesgos derivados de ciertas condiciones del ambiente fisico y social que tienen el potencial de afectar a la salud; proporcionando a su vez confort al individuo y al colectivo.SANEAMIENTO AMBIENTAL Seguin la OMS, saneamiento ambiental es “Aquella disciplina que comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida la calidad de vida, que son determinados por factores ambientales fisicos, quimicos, biolégicos, sociales y psicosociales”. En consecuencia contribuye a un mejoramiento de las condiciones de vida, mitigando la pobreza, el hambre y la desnutricion, salvaguardando la salud de las personas, reduciendo la mortalidad infantil (riesgo de enfermedad), promoviendo la igualdad entre los géneros y administrando y protegiendo los recursos naturales. El Saneamiento Ambiental, es conocido también como Salud AmbientalSANEAMIENTO AMBIENTAL En el estudio del saneamiento ambiental hay que tomar en cuenta lo que es el ambiente y el porqué de la importancia de saneamiento. El medio ambiente esta formado por las condiciones naturales en las cuales nos desenvolvemos. Los elementos que integran dichas condiciones naturales son el aire, el agua, los suelos y la vegetacién. A estos elementos se le agregan los que el hombre aporta, como las edificaciones, calles, plazas, autopistas, parques, industrias, etc. El saneamiento ambiental consiste en el mantenimiento de los elementos del medio ambiente (tanto naturales, como aportados por el hombre) en condiciones aptas para el desarrollo del ser humano tanto en lo individual como en lo colectivo.SANEAMIENTO AMBIENTAL El ambiente y el estilo de vida, tanto como la situacion politica, social y econdémica son determinantes de la situacion sanitaria y la sensacién de bienestar de las personas: un ambiente sano en cada hogar y en cada comunidad es una necesidad basica e inherente a la dignidad humana. El saneamiento o salud ambiental implica el desarrollo de actividades de investigacion, normalizacién, capacitacion, vigilancia, control y minimizaci6n de factores de riesgo que inciden en las condiciones de vida de la poblacion, en el marco de la promocion y la proteccién de la salud.SANEAMIENTO AMBIENTAL A fin de alcanzar los objetivos del saneamiento ambiental es importante contar con personal adecuado, capaz de disefar, aplicar, vigilar y controlar diferentes técnicas de ingenieria sanitaria y ambiental encaminadas a satisfacer dichas metas. Personal de accién directa, se refiere ingenieros, médicos, constructores civiles, arquitectos, médicos veterinarios, inspectores sanitarios/ambientales, educadores sanitarios/ambientales, entre otros. Personal de accion indirecta, o participacion secundaria, se refiere a enfermeras, visitadores sociales, maestros/profesores y cualquier miembro de equipo de salud, los cuales a través de acciones especificas como funcionarios, pueden educar a la comunidad e informar los problemas en materia observados en su actividad diaria.Objetivos del Saneamiento Ambiental + Proponer alternativas frente a situaciones que afecten al ambiente y la salud publica, mediante ideas sencillas y adecuadas a las circunstancias locales. * Propiciar cambios de conducta en la comunidad a fin de mejorar condiciones ambientales y disminuir factores que afecten su salud. * Fomentar participacién de comunidades en la realizacion de acciones basicas de Saneamiento Ambiental, a través de la capacitacién y la comunicacién educativa.Objetivos del Saneamiento Ambiental * Asegurar las condiciones para la simple sobrevivencia. + Lograr un medio salubre mediante la prevencién y el control de los factores ambientales que favorezcan la enfermedad. * Mantener un ambiente favorable para la productividad de actividades humanas. * Garantizar la comodidad y disfrute de la vida.Actividades del saneamiento Ambiental Las actividades en materia de Saneamiento Ambiental, tienden sanear el medio ambiente, a través de la ruptura de la cadena de transmision de enfermedades infectocontagiosas o transmisibles, y proporcionar mejores condiciones de vida a la sociedad (bienestar y agrado). Fundamentalmente se enfocan a la higiene de las poblaciones y estan ligadas a disciplinas como Epidemiologia, Parasitologia, Microbiologia, Estadistica, Administracién, Hospitalaria, Higiene Industrial, Educacién, Economia, trabajo, y acciones de obras publicas y privadas, asf como municipios.Actividades del saneamiento Ambiental * Dotacién y control de agua: potable, lluvia, superficial, subterranea y de mar * Manejo y tratamiento de aguas residuales domésticas: red de alcantarillado, PTAR * Gesti6n de Residuos sdlidos: barrido, recoleccién, transporte y disposicién final. * Control de contaminacién atmosférica * Control de contaminacion del suelo * Control de vectores biologicos + Control sanitario de viviendas * Control sanitario de alimentosActividades del saneamiento Ambiental * Saneamiento de los medios de transporte. * Saneamiento de servicios publicos y sitios de reunién y recreo; edificios hospitalarios, sanatorios, casas de reposo, edificios escolares, salas de espectaculos publicos (teatros, cines, circos), uso publico (hoteles, residenciales, bancos, terminales, balnearios, bafios publicos, campamentos) * Higiene industrial, seguridad y medicina de trabajo : saneamiento en centros de trabajo (medidas de proteccién colectiva), saneamiento de edificios industriales (mapeo de riesgos), disposicién de residuos industriales (seguimiento planes de manejo)Actividades del saneamiento Ambiental + Control sanitario en la produccién pecuaria (vacunos, porcinos, aves,) * Control y vigilancia epidemiologica en personas y animales * Sanidad maritima, aérea y de fronteras: puertos, buques, aeropuertos, aviones , trenes y vehiculos internacionales. * Urbanizacién : recreo, ornato y areas verdes * Otros: contaminacién de suelos, desinfeccién, fumigacién, mercados, ferias, vendedores ambulantes, quioscos, cementerios, campos deportivos, gimnasios, templos de culto religioso, salones de belleza, fisioterapia, entre otros. * Politicas publicas [aResponsabilidades Saneamiento Ambiental Control de enfermedades: * Infecciosas entéricas: tifoidea, paratifoidea, giardiasis. * Transmitidas por artrépodos: paludismo, fiebre amarilla, enfermedad de Chagas, rabia. * Profesionales y de seguridad industrial: silicosis, dermatosis, saturnismo, traumatismos. * Transmisi6n aérea: difteria, tuberculosis, sarampion, tos ferina, viruela, varicela, gripe y resfriadoActores que intervienen en Saneamiento Funcién Legislativa: encargada de la elaboracién de leyes y ordenanzas a favor de la conservacién del ambiente y su mejoramiento. Dentro de ella se destacan las Asamblea Nacional Legislativa y los Concejos Municipales. Administracion Publica: encargada de elaborar planes para velar por el cumplimiento de disposiciones legales relativas a la conservaci6n del ambiente. Apoya ademas a instituciones privadas que trabajan a favor del saneamiento y mejoramiento ambiental. Se destacan la Presidencia de la Republica, Gobiernos Seccionales y los diferentes Ministerios, especialmente de Ambiente y Recursos Naturales Renovables. geActores que intervienen en Saneamiento Instituciones privadas: se destacan las Asociaciones de Vecinos, de Boys Scouts, de excursionistas; empresas bancarias, industriales, agricolas y comerciales. Intervienen en: a) campafias de concientizacién sobre conservacién de recursos naturales renovables, a través de la prensa, la radio y la television b) promociones sobre parajes naturales y el interés sobre su conocimiento. c) mingas de limpieza de calles, cunetas, quebradas, plazas y parques. d) campajias de limpieza y embellecimiento de instituciones escolares (a cargo de los mismos estudiantes y docentes)Propuesta de Accién Conjunta Se proponen compromisos colectivos: *Inversion social, cobertura de agua potable y alcantarillado. *Proteccién, promocién de la salud ambiental *Vigilancia epidemiolégica sobre riesgos ambientales a la salud *Control! de vectores en salud y ambiente. *Manejo de residuos sdlidos *Control y clasificacién de plaguicidas *Promover a nivel regional y colaborar a nivel nacional para difundir el conocimiento e informacién sobre el papel de la vivienda como agente o gestor de la salud de sus residentesEstrategias del saneamiento ambiental + Intensificacion y expansion de la investigacion multidisciplinaria a fin de mejorar el conocimiento y desarrollo de técnicas para la previ identificacién de riesgos para la salud, vulnerabilidad de la poblaci6n, e infraestructura economica y social de los riesgos (ciudades, escuelas, lugares de trabajo y hogares), generando indicadores para su estimaci6n cuantitativa + Implementacién de sistemas de lancia epidemiolégica de riesgos que complementen los sistemas de vigilancia de patologias. * Asegurar la libertad de acceso a informacién veraz, transparente, integra y oportuna, sobre riesgos para la salud, a fin de que las personas expuestas puedan protegerse a si mismas y a sus familias de los riesgos + Evaluacion y gestion de riesgos en politicas de Promocién de la Salud (reducir riesgos y modificar comportamientos afectan)Estrategias del saneamiento ambiental + Educacion y concientizacién ambiental, a fin de incorporar a la poblacién a la participacibn responsable en la toma de decisiones, asegurar la retransmisién de conceptos en el nivel de complejidad adecuado al destinatario. + Estimulacion del desarrollo de modelos de comunicacion de riesgos, que aseguren la comprensién de la poblacién sobre la interaccién entre diferentes riesgos para la salud * Constitucién de redes de municipios y espacios saludables, en los que las personas puedan elegir estar sanas y poner en practica sus elecciones en la vida diaria desarrollando iniciativas orientadas a la reduccién de los riesgos para la salud * Incorporacién del principio de precaucién, cuando la informacién resulta insuficiente para alcanzar una definicién en materia de evaluacion de aeProblematica sanitaria y ambiental Las evidencias del deterioro ambiental son cada mas numerosas y significativas para el desequilibrio natural, muchas de ellas ya no pueden ocultarse en la actualidad; ni siquiera sus sintomas més leves, y los efectos biolégicos, sociales y sicolégicos que producen dia a dia son todavia peor. Pobreza, desnutricién, hacinamiento, bajos indices de educacién, desocupaci6n, insalubridad y altas tasas de morbilidad, no son sino el testimonio del deterioro ambiental, producto al mismo tiempo de la agudizacion de la competencia humana por el uso de recursos.Problematica sanitaria y ambiental Diagnéstico de la situacié6n ambiental A simple vista podemos observar que nos rodea un alarmante indice de contaminacion, proveniente por lo general de nuestro propio descuido personal y social en el uso y abuso de sistemas y practicas de la vida cotidiana. La carencia de métodos adecuados de gestién ambiental de recursos naturales y actividades econdmicas (generacién de desechos), de habitos de higiene ambiental, |a mala calidad de bienes y servicios (materias primas: combustibles) y su deterioro acelerado (infraestructura), entre otros, determinan aspectos negativos del ambiente en el que nos desenvolveos diariamente. eTProblematica sanitaria y ambiental Diagnéstico de la situacié6n ambiental El canton Santa Elena se caracteriza por tener un extenso territorio con poblacién dispersa en muchos poblados aislados por falta de vias adecuadas. No hay un desarrollo equilibrado del conjunto del cantén, ya que la franja costera concentra la mayor actividad econdémica y el mayor numero de poblacién (pesca, acuicultura y turismo). Las vias principales del cantén tienen un sentido marginal y al no estar complementadas contribuyen a reforzar el desigual desarrollo del canton. Tiene lugar un proceso acelerado de migracién de areas rurales a la cabecera cantonal por concentrar esta Ultima los servicios de los que carece la zona rural, a pesar de que la mayoria de los servicios son deficitariosProblematica sanitaria y ambiental Diagnéstico de la situacié6n ambiental Santa Elena, por la deforestacién sufrida, con el transcurrir del tiempo se ha transformado en un area con un gran déficit de recursos hidricos y en donde las caracteristicas desérticas avanzan paulatinamente en direccion hacia el norte y el este. Sobre la linea de costa se observa una intensa actividad de camaroneras, lo cual genera eutrofizaciones en sitios de descargas de afluentes, causando brotes de organismos indeseables ocasionando conflictos con el turismo. eeProblematica sanitaria y ambiental Diagnéstico de la situacié6n ambiental Se recomienda revisar la division politico-administrativa a fin de conseguir unidades administrativas funcionales, construir una trama vial que integre la totalidad de las poblaciones y zonas fomentando el desarrollo equitativo del canton. Debe establecerse una jerarquia de centros poblados con servicios y equipamiento acorde con su categoria, de manera que la poblacion permanezca en su lugar de origen y se detengan los procesos migratorios hacia las ciudades Tomar acciones concretas para el control de la erosion de los suelos, cobertura vegetal de laderas erosionables. Implementar una reglamentacién que desaliente nuevas construcciones, principalmente en zonas de riesgo y en areas donde exista inestabilidad de taludes y salitrales.Problematica sanitaria y ambiental Diagnéstico de la situacién ambiental Si bien se enfrenta dificultades ambientales y el deterioro de sistemas naturales, las técnicas en materia de saneamiento pueden proporcionar alternativas productivas para interrumpir el alto costo que se esta pagando por la vida en algunas ciudades y comunidades. En consecuencia, el tratamiento “productivo" de residuos para generar energia; ‘la descontaminaci6n” de aguas superficiales; la replantacién forestal con especies nativas; el uso de fertilizantes bioldgicos; la aplicacién de pesticidas biologicos para controlar insectos y enfermedades, la aplicacion de plantas transgénicas resistentes a enfermedades, tolerantes a insectos y a estrés abidtico, constituyen ejemplos de técnicas apropiadas, técnicamente factibles, culturalmente aceptables y econdémicamente posibles en el entorno social y productivo de nuestro pais.Factores que inciden en el deterioro ambientalFactores que inciden en el deterioro ambiental La falta de sustentabilidad en modelos de desarrollo aplicados por el pais, ha sido una de las causas generadoras de estructuras sociales y economicas propiciadoras de pobreza y deterioro ambiental; la cual se refleja en las limitaciones para la aplicacién de politicas y estrategias en diferentes aspectos: Legales: aunque el pais cuenta con sinnumero de leyes y regulaciones asociadas a la Ley de Gestidn Ambiental, es imperativo analizarlas a fin de evitar superposicién y contradicciones, tanto en materia técnica como de responsabilidad. Institucionales: dentro de la gestién ambiental, la debilidad institucional constituye una de las mayores debilidades y limitaciones; lo que refleja la reducida planificacion, regulacion, normalizacion, control y coordinacion.Factores que inciden en el deterioro ambiental Econémicas: la mayoria de politicas econédmicas no estimulan o potencializan la gestién ambiental; no existe o es deficiente la valoracién de recursos naturales renovables y sus dafos (Internacionalizacion de la internacion de las externalidades) ; reducidos incentivos econémicos para impulsar actividades productivas amigables con el ambiente. Ciencia y tecnologia: es significativa la carencia de una sdlida base en materia de ciencia y tecnologia que fomente el desarrollo de proyectos sustentables. Participacién ciudadana: la participacin e interés es reducida, salvo por ONG e indigenas; el panorama se complica cuando existe conflicto de intereses de por medio.Factores que inciden en el deterioro ambiental Educacion: es escasa la politica educativa informativa en materia ambiental, al punto de que la mayor parte de la poblacién desconoce del tema. La problematica de la educacion formal e informal, asi como de la educacién superior es notoria, sin conciliar hasta ahora la integracién a requerimientos nacionales. Informacion: salvo areas especificas es insuficiente y desactualizada, el concepto de monitoreo ambiental es muy reducido y de redes de monitoreo casi nulo; el acceso a informacién nacional es complicado, y no se diga a informacion internacional en temas especializados, por la carencia de coordinacién entre dichas unidades. Debe impulsarse mecanismos de cooperacidn y coordinacién entre naciones,Respuesta a dicha problematica Frente a la necesidad de establecer parametros en la utilizacién de recursos naturales e implementar alternativas productivas, que fomentaran un compromiso mas amigable con el entorno ambiental, y respetuosa del bienestar de la sociedad; se impuls6 la exigencia de mejores procesos productivos, altos indices de eficiencia, calidad, respeto ambiental, salud, seguridad, economia; lo que promovid a las sociedades, gobiernos e industrias, concebir una nueva forma de hacer las cosas, especialmente a través de la promulgacidn de leyes, reglamentos y metodologias de investigacion.Respuesta a dicha problematica Sin embargo, su aplicacién fue mas rigida en ciertas naciones, en funcién de su nivel de desarrollo, (“Institucionalizacién del medio ambiente”: ElA como forma legal de evaluar costos y beneficios de contaminacién ambiental). Entre los eventos mas significativos relacionados con la preocupacion por la salud ambiental mencionamos: 1798: Thomas Malthus desarrolld su teoria sobre la asignacion de recursos y la poblacién. 1895: Svante Arrehnius describe el efecto invernadero 1899: Primera Convencién Internacional sobre la prohibicién de armas quimicas 1969: Primer acuerdo internacional sobre cooperacién en casos de polucién marinaRespuesta a dicha problematica Para los anos 70, la conciencia por el medio ambiente, se fortalecio con la promulgacion de la Ley de Politica Ambiental Nacional (NEPA) de los Estados Unidos, la Conferencia de las NNUU sobre Ambiente Humano en Estocolmo, la prohibicion del uso del DDT en EEUU, y la Conferencia Internacional sobre Atencién primaria. En Ecuador, para 1970 se promulga la Ley de Proteccién de Fauna Silvestre y los recursos Ictiolédgicos; en 1974, se ratifica la convencién para la Proteccién del Patrimonio Natural y cultural; para 1977, se promulga la Ley de Prevencién y control de la Contaminacién Ambiental. Se crean agencias y unidades de proteccién ambiental, perjudiciales en naciones en vias de desarrollo en virtud de que no habian podido explorar las riquezas de sus territorios por la carencia en conocimiento, condenandolas a la pobreza y a la aplicacién de rigidas regulaciones ambientales, facilmente adaptables en naciones del primer mundo.Respuesta a dicha problematica Por tanto, para los afios 80's, surge el concepto de Prevencién de la Contaminacién (PP) y el de Produccién Mas Limpia (PML), como principios que rigen el desarrollo de la actividad industrial, a manera de estrategia de gestidn ambiental y empresarial preventiva aplicada a procesos, productos y organizacion del trabajo, enfocadas a la utilizacién eficiente de materias primas, reducci6n de emisiones y descargas, reduccién de riesgos ocupacionales y del medio ambiente, logrando elevar simultaneamente la eficiencia y rentabilidad empresarial, y consecuentemente su competitividad.Respuesta a dicha problematica En 1982, se lleva a cabo la Conferencia Multilateral sobre acidificacién del Ambiente y la necesidad de actuar sobre polucion trans regional, en 1987, tiene lugar la firma del Protocolo de Montreal sobre la limitacidn de la emisién a la atmosfera de los CFCs En 1981, se promulga la Ley Forestal y Conservacién de Areas Naturales y Vida Silvestre, que complementa la proteccion ambiental. En 1983, se incluye reformas a la constitucién, como el Art. 19, el Estado garantiza “El derecho a vivir en un medio ambiente libre de contaminacion”Respuesta a dicha problematica Para la década de los 90's, nace el concepto de desarrollo sostenible que se fundamenta en una triada que permite el desarrollo econémico, |a justicia y equidad social, y el manejo adecuado de los recursos naturales. A partir de dicho precepto, surge ademas la definicion de consumo sustentable, que es el uso de bienes y servicios que responden a necesidades basicas y proporcionan mejores condiciones de vida, minimizan el uso de recursos naturales, materiales toxicos y la generacion de residuos y contaminantes sobre el ciclo de vida; evitando poner en riesgo las necesidades de futuras generacionesRespuesta a dicha problematica Crisis relacionadas con los alimentos (enfermedad de las vacas locas, fiebre aftosa, dioxinas en los pollos) han conducido a mostrar mayor interés en opciones certificadas mas sustentables. “Cada producto que consumimos contiene una historia similar escondida, inventario no escrito de sus materiales, recursos e impactos. Asimismo, esta relacionado con el desperdicio generado por su uso y disposicién.” Paul Hawken especialista experto ambientalRespuesta a dicha problematica El desarrollo sustentable, funciona enmarcado en las ramas de la ingenieria conocidas como reingenieria, ingenieria sanitaria, e ingenieria ambiental. La reingenieria es la disciplina que modifica o reestructura significativamente las bases un proceso, a fin de hacerlo mas efectivo.Respuesta a dicha problematica Conocida como la década del Eco desarrollo (90's), en el pais se promulga Reglamento de control ambiental en lo relativo al recurso agua Reglamento para las operaciones hidrocarburiferas Reglamento ambiental de las actividades mineras, Ordenanzas para control de contaminacién de DMQ Todo lo actuado en el Ecuador en materia de medio ambiente, concluye con la Institucionalizacién del mismo, a través de la creacion del Ministerio del Ambiente, y la coordinacion de la Gestion Ambiental con organismos competentes. Es asi que varias entidades se han acreditado para realizar la gestion ambiental en el Ecuador, por ejemplo el Ministerio de Minas y Petréleos.Respuesta a dicha problematica Es importante destacar la preocupacion de parte de la poblacién en los ultimos afios, por conocer los problemas ambientales que les afectan, sus causas, y alternativas para superarlos, aunque a veces el ritmo de deterioro sea superior a la misma. Existen grupos organizados que vigilan y denuncian acciones perjudiciales al ambiente; estudios, propuestas y recomendaciones; y resultados de mesas de didlogo. Lo mismo en el panorama internacional, la participacién del pais es clara a través de firma de convenios y protocolos. Una estrategia con las que se puede abordar la problematica de la salud ambiental es la Atencién Primaria Ambiental (APA), que es un instrumento de gestién basado en principios de Atencién Primaria de Salud (APS) y Desarrollo Rural Integrado. En los ultimos afios ha recibido mayor importancia por su relacién con el impacto del medio ambiente sobre la salud.Respuesta a dicha problematica La demanda por el mejoramiento del medio ambiente se explica por razones basicas de justicia y necesidad, y por la intima relacion que existe entre su estado y el mantenimiento de la vida y la salud humana. El estado de salud de las personas es una consecuencia perceptible del deterioro del medio ambiente y no es extrafio que las primeras manifestaciones de problemas ambientales sean reflejados en la salud de la poblacién, tanto originados por déficit de ios sanitarios como por contaminacion ambiental o por condiciones de lugares de trabajo.Marco legal en materia de Saneamiento Constituci6n_del Ecuador (RO. No. 449 del Lunes 20 de Octubre del 2008) TITULO II: Derechos CAPITULO SEGUNDO: Derechos del Buen Vivir Seccién segunda: Ambiente sano Seccidn sexta: Habitat y vivienda Seccion séptima: Salud CAPITULO SEPTIMO: Derechos de la naturaleza TITULO VII: Régimen del Buen Vivir CAPITULO PRIMERO: Inclusién y equidad Seccion cuarta: Habitat y vivienda CAPITULO SEGUNDO: Biodiversidad y RRNN Seccion Primera: Naturaleza y Ambiente: eeMarco legal en materia de Saneamiento Ley de Gestién Ambiental (RO. No. 245 de 30/07/1999) Texto Unificado de legislacion secundaria del Ministerio del Ambiente, Libro VI De la Calidad Ambiental. TULAS (R.O. No.725 de 16 de diciembre de 2002) LIBRO I: Sistema Unico de Manejo Ambiental. LIBRO VI: De la calidad ambiental: Titulo |: Del Sistema Unico de Manejo Ambiental Titulo IV: Reglamento a la Ley de Gestién Ambiental para la Prevencion y Control de la Contaminacion Ambiental. Titulo V: Reglamento a la Ley de Gestién Ambiental para la Prevencion y Control de la Contaminacién de Desechos Peligrosos. —_Marco legal en materia de Saneamiento Texto Unificado de legislacion secundaria del Ministerio del Ambiente. Libro VI De la Calidad Ambiental. TULAS LIBRO VI: De la calidad ambiental: Titulo VI: Régimen Nacional para la Gestién de Productos Quimicos Peligrosos. Norma de: Calidad Ambiental y Descarga de Efluentes Norma de: Calidad Ambiental del Recursos Suelo y Criterios de Remediaci6n para Suelos Contaminados Norma de: Emisiones al Aire desde Fuentes Fijas de Combustion. Norma de: Calidad del Aire Ambiente Normas: Permisibles de Niveles de Ruido y Vibraciones. Norma de: Calidad Ambiental para Manejo y Disposicién Final de Desechos Solidos no Peligrosos. —_Marco legal en materia de Saneamiento Ley para la Prevencion y Control de la Contaminacion Ambiental. Decreto Supremo No. 374 (RO. 97 de 1976/05/31), Capitulo V, De la Prevencion y Control de Contaminacion del Aire. Capitulo VI, De la Prevencién y Control de las Aguas. Capitulo VII, De Prevencion y Control de Contaminacion de Suelo. Reglamento de la Ley para la Prevencion y Control de la Contaminacién Ambiental Establece las normas de calidad del aire y sus métodos de medicion. (Registro Oficial N° 726 del 15 de Julio de 1991) Codigo de la Salud Registro Oficial No. 158 del 8 de febrero de 1971 esMarco legal en materia de Saneamiento Ley Organica del Codigo Penal 10/1995, de 23 de noviembre, Normas de calidad fisica, quimica, radiolégica y bacteriolégica del agua potable. Reglamento para la Prevencién y Control de la Contaminacion Ambiental en lo relativo al Recurso Agua Ley de Aguas Reglamento para el Manejo de Desecho Solidos Reglamento de Manejo de Desechos Solidos en __los Establecimientos de Salud de la Republica del Ecuador geMarco legal en materia de Saneamiento Reglamento para la Prevencion y Control de la Contaminacion Ambiental en lo referente al Recurso Suelo Manual Operativo del Reglamento para la Prevencion y Control de la Contaminacion Ambiental originada por la emision de Ruido. Acuerdo 77-89. (Registro Oficial 560,12 XII- 90) Acuerdo 11338 — A (Registro Oficial 726,15 VII-91) Acuerdo 0056 (Registro Oficial 337,6 VIII-98) Acuerdo 0023 (Registro Oficial 209,10 VI-99). Reglamento que establece las normas de calidad del aire y sus métodos de medicion ggMarco legal en materia de Saneamiento Reglamento De Seguridad Y Salud De Los Trabajadores Y Mejoramiento Del Medio Ambiente De Trabajo (DE 2393 RO 565: 17-nov-1986) TITULO Il: Normas relativas a condiciones de centros de trabajo, seguridad en proyecto, seguridad estructural, servicios permanentes, instalaciones provisionales en campamentos; TITULO Ill: Regulaciones sobre maquinas, herramientas, instalaciones. TITULO IV: Manipulaci6n y transporte de materiales TITULO V: Proteccién colectiva TITULO VI: Proteccién personal Reglamento General del Seguro de Riesgos del Trabajo -IESS Codigo del Trabajo. —_Marco legal en materia de Saneamiento Reglamento Técnico de sefalizacion vial RTE INEN 4: 2003. Colores, Sefiales y Simbolos de Seguridad NTE INEN 439: 1984. Reforma del Codigo Civil, penalizaciones por faltas ambientales. Ley de cooperativas, tramites de expropiaciones. Ley de caminos y desarrollo agrario, area natural. Reglamento_de seguridad de la _construcci6n en obras publicas Ley de Hidrocarburos —_Marco legal en materia de Saneamiento Reglamento Sustitutivo del Reglamento Ambiental para las Operaciones Hidrocarburiferas en el Ecuador Ley de Mineria Reglamento Sustitutivo del Reglamento General de la Ley de Mineria Reglamento Ambiental para Actividades Mineras en la Republica del Ecuador Reglamento de Seguridad Minera Reglamento para el control sanitario de alimentos que se expenden en Ia via publica —_Marco legal en materia de Saneamiento Reglamento de Alimentos NTA para Prevencién/Control de Contaminacién Ambiental: sectores _infraestructura_Eléctrico, _Comunicaciones _y Transporte (Puertos y Aeropuertos), AM 155, R.O. 41 de 14 de marzo de 2007. Codigo de la Policia Maritima g e echos ervi fados po Direccion de Marina Mercante y litoral y Capitanias del Puerto Ley de Régimen Municipal Ley de Régimen para el Distrito Metropolitano de Quito —_Marco legal en materia de Saneamiento Legislacion Distrital Codigo Municipal (RO. 226 de 31/12/1997), Ordenanza 34, Reformatoria del Capitulo IV del Titulo V, del Libro Il del Cédigo Municipal: creacién del certificado de control de emisiones vehiculares y adhesivo ambiental (vehiculos a diesel). Ordenanza Metropolitana No. 038, Sustitutiva del Capitulo IV, para el Control obligatorio de emisiones vehiculares en el Distrito Metropolitano de Quito, (vehiculos a diesel y gasolina). Las mismas que tienen como sustento técnico las Normas INEN Ordenanza Sustitutiva de la Reglamentacion Metropolitana de Quito, constante en el Titulo, del Libro Segundo del Cédigo Municipal. Registro Oficial No. 310 de 5 de mayo de 1998. —_Marco legal en materia de Saneamiento Ordenanza 213 Ordenanza 3445, sobre Normas de arquitectura y Urbanismo Ordenanza 085, Nuevo régimen del suelo en el Distrito Metropolitano de Quito Ordenanza 008, sobre Zonificacién que contiene el Plan de Uso y Ocupacién del Suelo. Ordenanza 22, sobre el control de aceites usados. [geEl saneamiento: Beneficios Ahorrar tiempo: si una persona no tiene bafio en su casa, debe gastar tiempo en buscar un bafio ptiblico o un lugar apartado para defecar (130 minutos/semana). Por lo tanto, es conveniente instalar inodoros/servicios higiénicos, evitando las molestias de tiempo. Ahorrar dinero: Es mejor y mas barato invertir dinero en mejorar la higiene del entorno, que atenerse luego a los gastos ocasionados por enfermedades. Al estar afectado por diarrea u otras patologias (o bien por tener un nifo enfermo) el trabajador pierde dias de trabajo productivos. Aumenta el rendimiento escolar: Nifios afectados por parasitos, tienen problemas de atencién y concentracién en la escuela. Favorecer las condiciones constructivas de una escuela, también ayuda a hacer mas grata la asistencia de los nifios. Mayor ingreso turistico: Las ciudades que fundamentan su economia en el turismo, veran incrementada la cantidad de turistas al contar con un buen sistema de saneamiento de espacios publicos.El saneamiento y la mejora de las condiciones de vida El saneamiento, a través de la higiene, es fundamental para el cuidado de la salud y del medio ambiente, y es una manera de beneficiarse social y econdémicamente. Los nifios son los mas propensos a las enfermedades y la falta de higiene y limpieza es la principal causa de mortalidad infantil. La diarrea infecciosa se transmite por el contacto directo o indirecto con la materia fecal. Beber agua no potable, ingerir cultivos provenientes de tierras contaminadas, o cocinar sin lavarse las manos, son las fuentes de contagio usuales. También las moscas propagan la enfermedad, llevandola desde las heces hasta las personas o alimentos. Las enfermedades provocadas por los parasitos intestinales (helmintos) son otra patologia relacionada con la mala higiene. Se transmiten de igual manera que la diarrea, pero su impacto suele ser menor. Estos parasitos originan la anemia y la colitis cronica en los ninos mas pequefios.El saneamiento en el aspecto social La mala higiene es motivo de la marginacién social. Es humillante para las personas, tener que usar bolsas de plastico o descampados como inodoro, cuando no tienen otra opcion. Las mujeres son las principales afectadas por la falta de inodoros, ya que son comunmente quienes realizan las tareas domésticas que las exponen a enfermedades. Ademas suelen cuidar de enfermos y nifios, aumentando su riesgo de salud. La ausencia de bafos les impide higienizarse durante la menstruacion y hasta se complica la situacion de buscar bafios publicos seguros de los posibles peligros, inclusive en las escuelas. Esto condiciona altamente su inclusion en la sociedad. gpEl saneamiento en el aspecto social En asentamientos cercanos a basureros, las personas viven en malas condiciones no sélo de salubridad, sino sociales. Esto es porque el hecho evidente de vivir en dichas zonas los martiriza ante la sociedad, provocando vergiienza por la forma en la que viven. La moral de los habitantes de una ciudad puede ser estimulada por el saneamiento. Es mucho mas digno y humano contar con calles limpias, buenos bafios publicos, y espacios para la basura, el cuidado de el entorno es lo principal para mejorar la condiciones de vida de las personas.El saneamiento en el aspecto social Con tecnologias y politicas de saneamiento, es posible lograr un mejor nivel de vida en el mundo. No se requieren grandes sumas de dinero ni avance cientifico complejo, simplemente es cuestién de trabajar en pos de algo mejor. Es importante imponer una cultura sobre estos temas, no resulta agradable referirse a las cuestiones de higiene en el bafio y demas, pero la Unica manera de solucionar los problemas es conociéndolos a fondo. Se necesitan campafias de concientizaci6én para la sociedad, de manera que la gente sepa qué hacer ante determinadas situaciones. Las politicas de saneamiento son primordiales, un buen desempefo del gobierno en lo referente a salud e higiene, es el impulso que se necesita para mejorar la calidad de vida.El saneamiento en el aspecto social En las zonas con deficiencia higiénica, se debe hacer conocer a la gente de la inferioridad de sus condiciones de salud. Saber lo que esta sucediendo basta para ayudar a cambiarlo. Las entidades puiblicas son las principales fuentes de colaboracion, que pueden proveer de casas con instalaciones de desagilies, y otras mejoras para la poblacion. Por tanto, la falta de saneamiento también acarrea pobreza, provocando enfermedades, reduciendo la productividad e ingresos de las personas y obligandolas a usar su tiempo de un modo poco productivo, buscando un lugar para hacer sus necesidades. A menudo, el bien principal de una persona de bajos recursos es su salud fisica y su capacidad de trabajo; las enfermedades les roban este preciado bien, al mismo tiempo que desvian los escasos recursos de areas criticas como la educacién.El saneamiento en el aspecto ambiental Los servicios de saneamiento como inodoros, instalaciones sanitarias, vertido de residuos sdlidos y aguas residuales, drenaje de agua de lluvia, etc., son requisitos esenciales para entornos de vida limpios y saludables en el hogar y la comunidad. También estos son vitales para salva guardar la calidad medio ambiental en general. El saneamiento deficiente crea muchos riesgos para la salud, asi como un panorama inhéspito y desalentador: calles llenas de lodo, charcos, basura y escombros, insectos y roedores portadores de enfermedades, a mas de olores muy desagradables. Un entorno de vida saludable, que apoya la dignidad humana y se encuentra libre de agentes transmisores de enfermedades no puede existir sin servicios de saneamiento.Criterios de saneamiento El saneamiento es determinante para lograr la equidad social en el marco del aprovechamiento racional de recursos naturales que propenda hacia el desarrollo econémico; es decir, en la capacidad de la sociedad para auto sustentarse. Los enfoques de saneamiento deben estar concebidos a partir de la idea de recurso, mas que en la de desperdicio. Asi también, no puede hablarse de equidad mientras la mitad de la poblacion carece de infraestructura sanitaria basica.Criterios de saneamiento Un sistema sanitario debera contar con los criterios siguientes: Prevencion de enfermedades: apropiado para destruir/aislar patdgenos. Accesibilidad: accesible para los pueblos mas pobres. Proteccién ambiental: debe prevenir la contaminaci6n. Aceptable: —_ estéticamente inofensivo/respetuoso de valores socioculturales Simple: sencillo y de facil mantenimiento (limites de capacidad técnica local, marco institucional y recursos economicos).Elementos del sistema de saneamiento La vision de saneamiento y la aplicacion sus criterios, requiere de concebir el saneamiento como sistema, en donde sus cuatro elementos se consideren como un conjunto, sin aislarlos al disefiarlo y hacerlo funcionar. Naturaleza: clima (humedad, temperatura), agua (nivel de acceso, cantidad y calidad, niveles de mantos freaticos) y suelos (estabilidad, permeabilidad y dureza). Sociedad: patrén de asentamiento (concentrado/disperso, crecimiento bajo/alto), actitudes (coprofobia/coprofilia), habitos (los que se lavan o los que se limpian con papel), creencias y tabUes relacionados con la excreta humana, nivel econdmico de la comunidad.Elementos del sistema de saneamiento Proceso: procesos fisicos, quimicos y biolégicos que hacen de los residuos un producto inofensivo, no peligroso y util. Aparato/Unidad: instrumento y estructuras construidas especificamente para la disposicidn de residuos (letrinas, fosas sépticas, zanjas).Modelo de Atencion de Salud Ambiental El modelo permite abordar cualquier riesgo ambiental mediante cuatro componentes de proceso: medicién de exposicién, andlisis de riesgo, definicidn de politicas y acciones de manejo, asi como evaluacién de impacto. Incorpora tres componentes transversales: |a comunicacion de riesgo, la participacion social y la coordinaci6n intra e intersectorial complementados con un diagnéstico de salud ambiental, que permite identificar riesgos y poblaciones susceptibles. La medicién y evaluacion de la exposicién permite identificar principales rutas y vias de exposicién de la poblacién a agentes quimicos, fisicos y bioldgicos, informacién fundamental para el andlisis de riesgos que permite definir criterios de calidad ambiental sobre la base del conocimiento que aportan estos componentes sobre la dimension del problema de Salud Ambiental a enfrentar y dar sustento a medidas de intervencién.Modelo de Atencion de Salud Ambiental Mediante el andlisis comparativo de riesgos se priorizan los mismos, a partir de lo cual se definen politicas y acciones regulatorias y no regulatorias, cuyo efecto se valora mediante la evaluacién de impacto. Durante el transcurso de estos procesos, llevados mediante una coordinacién intra e intersectorial en la busqueda consensuada de politicas saludables, debe ejercitarse la comunicacién del riesgo a grupos correspondientes, ademas de promover la participacién de la comunidad.Modelo de Atencion de Salud AmbientalNiveles del Saneamiento Ambiental i= AMBITO COMPONENTE EJE DE ACCION Primer Familia Saneamiento basico Higiene Segundo Comunidad Vigilancia de riesgos Trabajo ambientales Tercer Region Proteccion ambiental —Planificacion SALUD EEN = EDUCACIONPrimer_nivel SALUD. Component SANEAMIENTO BASICO. Alimentacién eater Agua Potable Vestido = = Alcantarillado y PTAR Gestién de RSU Vivienda ~ Higiene de alimentos. Mejoramiento de viviendas S EDUCACION 0egundo nivel SALUD Componente: VIGILANCIA DE RIESGOS | Ejercer Vigilancia servicios saneamiento Salud ocupacional Control de ruidos Control de sustancias toxicas ’& EDUCACION A Actividades econémicas (Produccién de Bienes Prestacion de servicios)Tercer nivel SALUD Componente: PROTECCION DEL AMBIENTE Desarrollo Promover urbano Proteccién y control regional contaminaci6n de agua, aire, suelo, flora y fauna & EDUCACION 0Politica del Ecuador para saneamiento ambiental Politico: los municipios son responsables de la provisi6n de agua y saneamiento en los asentamientos humanos de cada canton, sean concentrados o dispersos, urbanos o rurales. Se puede otorgar la concesién del servicio a organismos eficientes. Se puede conformar empresas regionales (mancomunadas). El Gobierno debe propender a facilitar el cumplimiento de actuacién municipal mas que a competir con ellos. Se debe coordinar la cooperacién externa en materia de aporte técnico y financiero.Politica del Ecuador para saneamiento ambiental Economico: en los servicios de saneamiento ambiental rige el principio de eficiencia en la provisién y aprovechamiento racional por parte de los consumidores de dichos servicios, asegurada con el manejo adecuado de los recursos y capacidades institucionales. Dentro de los aspectos de regulacién que se sujetan los municipios, se menciona: cobertura, cantidad, calidad, continuidad y precio del servicio. Su enfoque al manejo dptimo de recursos y capacidades institucionales, en procura de menor costo de provisi6n y maxima recuperacion de costos en los precios de los servicios.Politica del Ecuador para saneamiento ambiental Social: principio social de reparto equitativo del costo de prestacién al servicio entre todos los usuarios, donde rige la proporcionalidad de/ precio en funcién del volumen de agua consumido y su uso eficiente, de la evacuacion de aguas residuales domésticas, de la generacién de RSU y su carga contaminante. Municipios y zonas habitadas catalogadas en rango de pobreza son objeto de tratamiento preferencial para ejercer acciones subsidiarias del Gobierno. Elaboracién y realizacién de programas de educacién sanitaria, capacitacién tecnologica y de desarrollo comunitario.Politica del Ecuador para saneamiento ambiental Social: *Superar actuales indices de cobertura de agua potable (70%), alcantarillado (62%), recoleccién de residuos s6lidos (82%, urbano) y relleno sanitario (34%, urbano). *Mejorar condiciones de salubridad de poblacion carente de obras y servicios de saneamiento ambiental, o con insuficiencia o mala calidad de los existentes. ‘Incrementar cobertura de servicios de agua potable, alcantarillado y obras complementarias.Politica del Ecuador para saneamiento ambiental Medio Ambiente: Participacién de entidades publicas nacionales, regionales, provinciales, municipales y ONG para proteccion del medio ambiente. Elaboracién de politicas municipales para el manejo ambiental, disposici6n de residuos, proteccién de fuentes hidricas, prevencién y control de contaminacion; normas técnicas de tratamiento y manejo de residuos. Elaborar y ejecutar planes y programas de capacitaci6n y educacién comunitaria y suscribir convenios con la empresa publica y privada a fin de controlar y prevenir la contaminacién ambiental.Entidades responsables en asuntos de Saneamiento en Ecuador El suministro de servicios de saneamiento, la comparten las siguientes entidades : *Secretaria Nacional del Agua (SENAGUA): Responsable por el manejo de los recursos hidricos, otorgando derechos de extracci6n. *Subsecretaria de Agua Potable, Saneamiento y Residuos Solidos del Ministerio de Desarrollo Urbano y Vivienda (SAPSRS/MIDUVI): Establecer politica nacional, formular y difundir normativa técnica para los respectivos servicios. Cooperar con gobiernos seccionales, empresas operadoras y juntas administradoras de AP para mejoramiento continuo de servicios y su regulacion (calidad, cobertura, costo, recuperacion de inversiones y buen trato al usuario).Entidades responsables en asuntos de Saneamiento en Ecuador + Ministerio de Salud Publica: encargada de la vigilancia sanitaria. * Ministerio del Ambiente: Responsable de la proteccién ambiental, conservacion, control de contaminacion y remediacion ambiental. * Municipios, empresas de agua potable y juntas administradoras de agua: Responsables de la prestacion de los servicios en las areas urbana y rural, respectivamente. * Fondo de Inversién Social de Emergencia (FISE): Contribuye al mejoramiento sostenido de las condiciones de vida de comunidades mas pobres, facilitando el acceso a servicios basicos e infraestructura socio- econdémica y fomentando la autogestién comunitaria.Entidades responsables en asuntos de Saneamiento en Ecuador * Banco del Estado: oferta de soluciones financieras y servicios de asistencia técnica a fin de mejorar las condiciones de vida de la poblacién. * Corporacién Andina de Fomento CAF: promueve el desarrollo sostenible, mediante operaciones de crédito, recursos no reembolsables y apoyo en la estructuracion técnica y financiera de proyectos del sector publico y privado de Latinoamérica. * Empresas Publicas + Empresas Publicas MancomunadasEmpresas Publicas Municipales en saneamiento ambiental La Constitucion del Ecuador, en su articulo 315 establece que el Estado constituira empresas publicas para la gestion de sectores estratégicos, la prestacién de servicios publicos, el aprovechamiento sustentable de los recursos naturales o de bienes publicos y el desarrollo de otras actividades econdémicas que no le corresponden al Estado. E116 de octubre del 2009, publicé en el Registro Oficial la Ley Organica de Empresas Publicas, cuyo objeto es regular la constitucion, organizacion, funcionamiento, fusién y liquidacién de empresas publicas que no pertenezcan al sector financiero y que actuen en el ambito internacional, nacional, regional, provincial o local; ademas establece los mecanismos de control econdémico, administrativo, financiero y de gestibn que se ejerceran sobre ellas, de conformidad a lo dispuesto en la Constitucion de la Republica.Empresas Publicas Municipales en saneamiento ambiental Las empresas publicas, para el cumplimiento de sus objetivos deberan actuar en base a los siguientes principios: -Promover el desarrollo sustentable *Actuar con eficiencia, racionalidad, rentabilidad, y control social *Propiciar la obligatoriedad, generalidad, uniformidad, _ eficiencia, universalidad, accesibilidad, regularidad, calidad, continuidad, seguridad, precios equitativos y sobre todo la responsabilidad en la prestacién de los servicios publicos. *Preservar y controlar la propiedad estatal y la actividad empresarial publica, entre otros.Empresas Publicas Municipales en saneamiento ambiental Art. 7 de Ley Organica de Empresas Publicas “...El acto normativo de creacién de una empresa publica constituida por los gobiernos autonomos descentralizados podrd prever que en la integracion del Directorio se establezca la participacién de representantes de la ciudadania, sociedad civil, sectores productivos, usuarios oO usuarias..”Primer_nivel SALUD. Component SANEAMIENTO BASICO. Alimentacién eater Agua Potable Vestido = = Alcantarillado y PTAR Gestién de RSU Vivienda ~ Higiene de alimentos. Mejoramiento de viviendas S EDUCACION 0SANEAMIENTO LOCAL Objetivo del Saneamiento Basico La Salud Ambiental Local tiene como objetivo general alcanzar las mejores condiciones de salud y calidad de vida de los ciudadanos, a través de la proteccién del ambiente y del empoderamiento de familias y comunidades en el ambito de la sostenibilidad local. *Construccién de Comunas Saludables *Establecimiento de Gestién Sanitaria Ambiental Participativa que incluye todos los actores locales (en particular gobierno municipal y comunidad) *Formacion de lideres ambientales. *Promocién de habitos y conductas de vida saludablesObjetivo del Saneamiento Basico + Estimular el desarrollo de experiencias de mejoramiento ambiental, generando conocimiento y desarrollo de incentivos a la participacién. * Motivar la integracién, trabajo conjunto en la planificacién, ejecucion y evaluacion de actividades de Salud Ambiental. + Motivar la elaboracién de Planes de Salud a nivel Comunal, que incorporen tematicas ambientales relevantes a intervenir segun el diagnéstico local. Al fortalecer la organizacion local no sdlo es posible tratar aspectos de salud y ambiente, sino también aquellos relacionados con el crecimiento economico, reduccion de la pobreza y equidad. http://www.jovenesxelcambio.org/guias —_ —_ LlRecomendaciones para promover la salud ambiental local * Elaborar diagnésticos ambientales participativos, elaborar y ejecutar planes estratégicos participativos (EIA, PMA), y proyectos de salud ambiental * Apoyar la fiscalizacion y vigilancia ambiental (denuncia y fiscalizaci6n primaria a industrias contaminantes, lugares de expendio de alimentos, etc.) + Establecer indicadores ambientales locales de los problemas detectados e implementar soluciones acordes a la realidad local. + Desarrollar programas de manejo de residuos y ejecutar acciones preventivas (desastres naturales) + Realizar campafias de salud publica y de educacién ambientalRecomendaciones para promover la salud ambiental local * Trabajar de manera coordinada con la autoridad local y regional en prevencién y control de enfermedades cuyo origen es de caracter ambiental * Favorecer campafas de forestacién, construccién y cuidado de areas verdes y lugares de esparcimiento. Facilitar y favorecer el desarrollo de micro y pequefias empresas orientadas al mejoramiento de la capacidad productiva y de ingresos de la poblacién (huertas familiares, asociaciones comunitarias para la promocién de productos locales, turismo, utilizaci6bn productiva de residuos sdlidos).Ejes de accién Participacion ciudadana: se busca a través de la capacitacion y aumento de conciencia ambiental, que la sociedad civil tenga una participacién responsable, informal y organizada, fomentando que cualquier politica o decision ambiental sea sometida a la aprobacion y conocimiento de la comunidad. Organizacion de la comunidad: es fundamental que la comunidad se organice para que sus demandas y acciones en torno a la defensa de sus derechos ambientales tengan éxito y adq' ‘an relevancia.Ejes de accién Prevencion y proteccién ambiental: toda iniciativa que busque alcanzar un mejor nivel de desarrollo econdémico y social debe minimizar el dafio ambiental, a través de la sensibilizacién, educaci6n, investigaci6n, difusion y participacion ciudadana. Intersectorialidad e interdisciplinaridad: se debe constituir un marco facilitador de iniciativas de trabajo integral entre organizaciones de base, municipios, comisiones vecinales y ONG en torno a acciones de planificaci6én territorial y desarrollo local.egundo nivel SALUD Componente: VIGILANCIA DE RIESGOS | Ejercer Vigilancia servicios saneamiento Salud ocupacional Control de ruidos Control de sustancias toxicas ’& EDUCACION A Actividades econémicas (Produccién de Bienes Prestacion de servicios)VIGILANCIA DE RIESGOS AMBIENTALES Medida continua o repetida de agentes ambientales para evaluar la exposicion y el riesgo para la salud. Es un conjunto de usuarios, normas, procedimientos y recursos organizados para la recopilacion, andlisis, interpretacion y divulgacién sistematica y oportuna de informacién sobre eventos ambientales para orientar la toma de decisiones en salud publica. Se asocia, normalmente, a tres actividades: ¥ Identificaci6én: Lugar, tipo de riesgo, efecto/consecuencia v Evaluacién: Fuente/descarga, exposicién, dosis/respuesta, caracterizacion ¥ Administracion: Evaluacion, comparacion con otros factores, toma de decision.Objetivo de Vigilancia de Riesgos Ambientales Proteger la poblacién humana y animal de los efectos nocivos que ocasionan enfermedades por un manejo inadecuado del ambiente, mediante acciones de monitoreo y seguimiento de la salud humana y animal que permita orientar medidas de prevencion, diagnostico, eliminacién y control en los entes territoriales.Alcances de la Vigilancia de Riesgos Ambientales Estimar la Magnitud del Problema. Determinar la distribucion geografica de una afeccion ambiental . Representar la evolucion natural y social de dicha afecci6n. Detectar oportunamente focos que generan afecciones (brotes y/o epidemias). Monitorear cambios en los factores de riesgo ambiental, del consumo y del comportamiento/ agentes. Monitorear cambios en las practicas para el mejoramiento de las condiciones ambientales.Alcances de la Vigilancia de Riesgos Ambientales Facilitar la investigacién epidemioldgica y de laboratorio. Definir medidas de promocisn, prevencién y control. Planificar las acciones en Salud Ambiental. Identificar grupos poblacionales expuestos a factores de riesgo y/o protectores.LATITUDE g0°H 40"H Tonemune 110°"Factores de riesgo originados en el ambiente, de obligatoria Vigilancia y Control * Relacionados con el agua para consumo humano. * Tratamiento y disposicién de desechos sdlidos y liquidos. + Uso, manejo, tratamiento, disposicién y eliminacién de sustancias quimicas. * Calidad del aire y niveles de ruido. + Procesamiento, almacenamiento y distribucién de alimentos, bebidas alcohdlicas y no alcohdlicas y productos farmacéuticos. * Vigilancia de vectores de enfermedades de transmisién vectorial. * Vigilancia y control de espacios publicos, puertos, aeropuertos y terminales terrestres.Eventos de Salud Ambiental que se vigilan + Eventos transmisibles y de fuente comun: ° Por agua y alimentos: infecciones intestinales, intoxicaciones alimentarias, fiebre tifoidea, saturnismo (plomo). © Solventes orgdnicos: cancer, exceso de fluor en agua, parasitismo, enteritis, dermatosis, Hepatitis A - E, intoxicaciones por mercurio. © Por bebidas alcoholicas Por medicamentos. Por vectores y zoonosis: malaria, dengue, leishmaniasis, encefalitis, fiebre amarilla, rabia, leptospirosis, brucelosis, cisticercosis. © Por aire: \nfecciones respiratorias agudas, enfermedad pulmonar obstructiva cronica. © Intoxicaciones por plaguicidas (presencia en agua de carbamatos organofosforados, organoclorados). ooComité de vigilancia Institucional Espacio multidisciplinario de analisis de discusiones y toma de decisiones en base en la evolucion de la situacion Comunitaria | Se basa en los conocimientos de la poblacién en un area de influencia sobre las condiciones economicas, ecolégicas, costumbres y actitudes positivas y negativas frente a la salud.Caracteristicas de la vigilancia Debe incorporar el andlisis de los aspectos sociales, econémicos y culturales dentro del contexto de la vigilancia de la salud publica Esta vision de la vigilancia contempla las siguientes caracteristicas: Flexible: para hacer posible la comparacién de datos a lo largo del tiempo, para permitir integrar datos de otras fuentes que puedan contribuir con informacién sobre los factores de riesgo, para adaptarse a cambios que ocurran en la transmision en personas y areas geograficas. Integradora: Para dar lugar a la nueva generacién de vigilancia integrando la vigilancia biolégica_ con la_ vigilancia de comportamientos, estilos de vida y conductas saludables aCaracteristicas de la vigilancia * Articuladora: para permitir reunir la_vigilancia negativa, positiva, pasiva o regular, donde se espera pasivamente la comunicacién de casos, con la vigilancia activa, en la cual se busca los casos en lugares en donde sea factible encontrar casos. * Participativa: No se concibe actualmente un sistema de vigilancia sin la participacién de la comunidad a través de sus organizaciones, los diferentes subsectores publicos, las sanidades de las fuerzas armadas y policiales, la instituciones privadas que prestan salud las ONGs y otros que trabajan en el campo sanitario. La comunidad como nicleo de la vigilancia, no solo es vital la participacién si no que es el centro de la intervencién, se considera como primer nivel de alerta epidemiolégica y como participante activo durante la planificaci6n, la ejecucién y evaluacién de las acciones de vigilancia. nityElementos de la vigilancia Auditoria: permite que el é6rgano de la vigilancia se apropie de la informacién entregada por la parte que brinda el servicio, mediante un mecanismo que permita verificar la informacion y el grado de cumplimiento de las disposiciones de vigilancia (frecuencia de muestreo, parametros y numero de determinaciones, tipos de estaciones de muestreo, control de la calidad analitica y validacién de informacion). Validacion: periddicamente, el organo de vigilancia debe realizar una inspeccién operacional y sanitaria de los componentes del sistema, asi como la toma de muestras, con el fin de verificar que las actividades de operacion y mantenimiento, la inspeccion sanitaria y los resultados analiticos no muestren desviacién notoria de los datos reportados por parte de quien brinda el servicio de saneamiento. 103Elementos de la vigilancia Epidemiologia: el érgano de vigilancia debe acopiar y procesar la informacién de vigilancia epidemiolégica obtenida por la autoridad pertinente e identificar y seleccionar enfermedades relacionadas al servicio especifico de saneamiento. Investigacion: La informacién proporcionada por la parte que brinda el servicio de saneamiento, junto a los datos epidemiolégicos suministrados por la autoridad competente, deben ser analizados por el organo de vigilancia para determinar si existe correlacion entre la calidad del servicio y los casos reportados de enfermedades asociadas al mismo. De existir relacion, el organo de vigilancia debe recomendar medidas correctivas a ser aplicadas, y de ser el caso incorporarlas a las normas, reglamentos o especificaciones relacionadas con el disefio, operacién, mantenimiento del sistema de saneamiento.Elementos de la vigilancia Control de Ia calidad del servicio en areas con gesti6n comunitaria: En localidades que no son atendidas por un abastecedor de saneamiento, la autoridad de salud asume la responsabilidad del control del servicio, y acta a través de administraciones, dirigentes comunales 0 municipalidad para implementar acciones correctivas. 105