GUÍA PARA LA ELABORACIÓN PLAN DE GESTIÓN DEL RIESGO POR

EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A RUIDO SEGÚN PROTOCOLO DE

EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A RUIDO (PREXOR) DEL MINSAL

1. INTRODUCCIÓN

Esta guía está dirigida a las empresas y tiene por objetivo entregar las directrices
fundamentales para la elaboración de un plan que dé cuenta de la gestión que estas
deben realizar para dar cumplimiento a las exigencias del Protocolo de Exposición
Ocupacional a Ruido del MINSAL (PREXOR 2011).

La elaboración, implementación y seguimiento de este plan de gestión es de

responsabilidad de todos los niveles jerárquicos de la empresa.

2. POLÍTICA DE LA EMPRESA.

La empresa debe desarrollar una política que manifieste su voluntad para desarrollar al
interior de su organización un plan de gestión para el agente ruido y su exposición en los
diferentes lugares de trabajo, orientado a la protección de la salud auditiva de los
trabajadores y en relación a las exigencias del PREXOR.

3. OBJETIVOS DEL PLAN

3.1 Objetivo principal del plan

Prevenir la Hipoacusia Sensorio Neural Laboral (HSNL) en los trabajadores

expuestos ocupacionalmente a ruido, a través de la elaboración de un Plan de
Gestión, que incluya la implementación de Programas de Vigilancia Ambiental en
sus respectivos lugares de trabajo, Vigilancia de la Salud Auditiva y otros de tipo
complementarios.

3.2 Objetivos Específicos:

- Implementación Programa de Vigilancia Ambiental.

- Implementación Programa de Vigilancia de la Salud Auditiva.
- Implementación Programa de Protección Auditiva.
- Implementación Programa de Capacitación sobre el Ruido y sus efectos
dañinos y prevención de la Hipoacusia Sensorio Neural Laboral (HSNL).

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4. PROGRAMA VIGILANCIA AMBIENTAL.

El empleador o quien la empresa designe, en conjunto con personal ACHS, coordinarán las
actividades necesarias para la confección y aplicación del Programa de Vigilancia
Ambiental, el cual debe ser revisado y actualizado anualmente.

4.1 Objetivo del programa de vigilancia ambiental

Evaluar las condiciones de exposición ocupacional a ruido a las que están

expuestos los trabajadores en sus lugares de trabajo, con el propósito de adoptar
oportuna y eficazmente medidas de prevención y/o protección según corresponda,
considerando las periodicidades que establece el PREXOR, para prevenir la
Hipoacusia Sensorio Neural Laboral.

4.2 Proceso de Implementación.

4.2.1 Estudio Previo o Evaluación de Diagnóstico.

Para desarrollar este estudio, en primer lugar, la empresa deberá disponer y

proporcionar a su respectivo Experto Asesor ACHS, la siguiente información:

- Identificación de la(s) actividad(es) productivas y su ubicación al interior de la

empresa (entregar lay-out de la empresa).
- Identificación de los puestos de trabajo asociadas a las actividad(es)
productivas declaradas en el punto anterior.
- Descripción de las actividades o tareas laborales habituales desarrolladas por
cada uno de los puestos de trabajo identificados, tiempos efectivos de
exposición (total y/o parcial) y N° de trabajadores asociados al puesto.
- Identificación de la presencia de ciclos de trabajos (tareas cíclicas a lo largo de
la jornada de trabajo), teniendo en cuenta que representen el quehacer
habitual del trabajador que ocupa el puesto de trabajo.
- Descripción de las características generales del recinto donde se realizan los
procesos productivos (cerrado, abierto, semi-abierto, tipo de material de las
superficies).
- Indicación de la existencia de medidas de control de ruido implementadas.
- Indicación de la cantidad y duración de los turnos o jornadas laborales.
- Indicar, si corresponde, periodos de ocurrencia de la condición más crítica de
emisión sonora en aquellos procesos productivos con emisión variable.

Con la información señalada, el Experto Asesor ACHS programará con la empresa la

respectiva Evaluación Cualitativa, cuyos resultados permitirán identificar aquellos
puestos de trabajo susceptibles de ser evaluados cuantitativamente por
Especialista Zonal ACHS.

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 4.2.2 Evaluación de la Exposición Ocupacional a Ruido (Evaluación Cuantitativa).

Para la planificación de la evaluación cuantitativa, es imprescindible contar con la

información del punto anterior, con la finalidad de realizar las mediciones en
condiciones representativas o críticas de la actividad laboral que origina la
exposición ocupacional a ruido. Posteriormente, se debe calificar la exposición en
relación a los Criterios de Acción que establece el PREXOR.

Las mediciones de exposición a ruido se realizan en base al Instructivo para la

aplicación D.S. N° 594/99 del MINSAL Título IV, párrafo 3º, de los Agentes Físicos –
Ruido (Instructivo para la Aplicación del D.S Nº 594/99 del MINSAL).

4.2.3 Plan de Reducción de la Exposición Ocupacional a Ruido y Plazos para su

Implementación.

En base a los resultados de la evaluación cuantitativa, y las exigencias del PREXOR,

la empresa deberá elaborar un plan de reducción de la exposición a ruido de los
trabajadores, considerando el nivel de riesgo encontrado y los plazos para la
implementación de las medidas de control de ruido de carácter técnico y/o
administrativo que se indican en los informes técnicos de evaluación cuantitativa u
otras que resulten técnicamente efectivas. Para ello, considerar los plazos de
implementación que se señalan en la siguiente tabla:

Tabla 1: Niveles de riesgo y plazos de implementación de medidas de control de acuerdo a

PREXOR.
PLAZO IMPLEMENTACIÓN
CONDICIÓN NIVEL DE RIESGO CALIFICACIÓN
MEDIDAS DE CONTROL

Dosis < 0.5 (DA) 1 Aceptable (*)

.5 Dosis < DMP 2 Importante 1 año

Dosis 3 Crítico 6 meses

DA: Dosis de Acción
DMP: Dosis Máxima Permitida

(*) Para esta condición de exposición se debe verificar, a través de chequeos periódicos cada tres años, que
las condiciones evaluadas se mantienen.

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Para la elaboración del plan de reducción de la exposición a ruido, se debe
considerar lo que señala la Guía Preventiva Para Los Tra ajadores E puestos a
Ruido del Instituto de “alud Pú li a de Chile I“PCH , dando prioridad a aquellos
casos calificados como Críti os , considerando la siguiente jerarquía:

a.- Medidas de carácter técnico: son aquellas que apuntan a la eliminación

de la(s) fuente(s) de ruido, sustitución de la misma y/o la aplicación de
controles de ingeniería, tales como: encerramientos acústicos,
silenciadores, aislación vibromecánica de máquinas o equipos,
acondicionamiento acústico del recinto de trabajo, mantenimiento
mecánico correctivo, etc.

b.- Medidas de carácter administrativo: corresponden a decisiones de

carácter administrativo que tienen incidencia directa en la disminución de
la exposición ocupacional a ruido, tales como: modificación de métodos de
trabajo, disminución de los tiempos de exposición, reubicación de puestos
de trabajo, programación de la producción, limitar el acceso de los
trabajadores a áreas ruidosas, mantenimiento mecánico preventivo, etc.

c.- Elementos de Protección Auditiva (EPA): La utilización de elementos de

protección auditiva aplica mientras se implementan las medidas de control
recomendadas y/o cuando, aunque se hayan implementado medidas de
control, aún persisten a nivel ambiental niveles de ruidos residuales por
sobre los criterios de acción, que también, puedan provocar daño auditivo a
los trabajadores.

Una vez que la empresa haya implementado medidas de control de ruido, deberá
informar a su Experto Asesor ACHS, con el objeto de coordinar una nueva
evaluación cualitativa para determinar la necesidad de reevaluación cuantitativa
de la exposición ocupacional.

Si el resultado de la reevaluación cuantitativa aún se encuentra sobre los criterios

de acción, se podrán recomendar otras medidas si la situación en particular lo
amerita o de lo contrario se deberá controlar la exposición ocupacional a ruido
mediante protectores auditivos adecuados a las necesidades de reducción de ruido
de cada lugar o recinto, para lo cual, se deberá considerar lo señalado en el punto
6 del presente documento.

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5. VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS A RUIDO

5.1 Objetivo de la vigilancia de la salud

Entregar las recomendaciones mínimas para detectar y prevenir el inicio y/o

avance de la Hipoacusia Sensorio Neural Laboral (HSNL) en los trabajadores con
exposición ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores a los Criterios de
Acción definidos por el PREXOR.

5.2 Proceso de Implementación.

El Programa de Vigilancia de la Salud Auditiva de los trabajadores se realiza según

lo indicado en el Protocolo Sobre Normas Mínimas para el Desarrollo de Programas
de Vigilancia de la Pérdida Auditiva por Exposición a Ruido en los Lugares de
Trabajo (PREXOR), cuyos contenidos son: Evaluación Auditiva, Ficha
Epidemiológica, Evaluación Médica e Historia Ocupacional. Es de responsabilidad
del área de Medicina del Trabajo de la ACHS llevar a cabo la ejecución de este
programa.

Este proceso se inicia a partir del análisis de los resultados de la evaluación de

exposición ocupacional a ruido (Evaluación Cuantitativa). Por lo tanto, la empresa
en conjunto con personal de la ACHS, deberá elaborar la nómina de los
trabajadores expuestos (INE) en relación a los puestos de trabajo que han sido
evaluados incluyendo a los grupos homogéneos identificados, para que se les
evalúe el estado auditivo correspondiente. Por lo tanto, los trabajadores con
exposición ocupacional a ruido igual o superior a los criterios de acción que
establece el PREXOR, deberán ingresar al Programa de Vigilancia de la Salud ACHS
por Exposición a Ruido, orientado a detectar en forma precoz la pérdida de la
capacidad auditiva mediante la realización de controles audiométricos y médicos
periódicos, en terreno o en centros asistenciales de la ACHS.

Este programa contempla las siguientes actividades definidas en el PREXOR:

1.- Evaluación de la Salud Auditiva.

2.- Consejería en salud específica (CSE).
3.- Aplicación de Consentimiento informado al trabajador (CI).
4.- Entrega de resultados a Trabajadores y a Empresa.
5.- Entrega de Resultados a Equipo Prevención.

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La empresa debe contar con los siguientes documentos o registros:

a.- Nómina de los trabajadores expuestos ingresados al programa de vigilancia disponible

en la plataforma virtual ACHS.
b.- Constancia de entrega de los resultados al trabajador respecto de su vigilancia de la
salud.
c.- Informes actualizados de los resultados de vigilancia de salud disponibles en la
plataforma ACHS.
d.- Planilla de control y seguimiento que incluya el área o secciones que, de acuerdo con el
programa de vigilancia ambiental, presentan condiciones de exposición ocupacional a
ruido con dosis de acción igual o superior a 0,5 (DA = 0,5 según PREXOR), número de
trabajadores totales existentes en el área(s), número de trabajadores en vigilancia,
número de trabajadores evaluados, n° de trabajadores con audición normal, n° de
trabajadores alterados, número de trabajadores pendientes y periodicidad de las
evaluaciones auditivas (fecha próximo control).

6. PROGRAMA DE PROTECCIÓN AUDITIVA

Un Programa de Protección Auditiva tiene como objetivo establecer un conjunto de

actividades que se deben implementar, para controlar el buen uso de los protectores
auditivos por parte de los trabajadores, para que resulten efectivos en la prevención de la
Hipoacusia Sensorio Neural Laboral, cuando ninguna otra medida de tipo ingenieril y/o
administrativa es posible implementar para reducir la exposición.

Este programa debe contener como mínimo lo siguiente:

a) Justificación técnica de la protección auditiva a utilizar, en relación a la Guía Para

La “ele ión Control de Prote tores Auditivos del I“PCh .

b) Programa de inspección periódico en terreno respecto del uso correcto y

permanente de los elementos de protección auditiva, identificando y analizando
las causas que origina que los trabajadores no los puedan usar correctamente, por
ejemplo: entrenamiento insuficiente, colocación inadecuada, infección a los oídos
(otitis), tamaño inadecuado de los conductos auditivos e incompatibilidad con
otros elementos de protección personal (lentes, capuchas, etc.), uso de equipos
de radio comunicación Handy, etc.

c) Programa de inspección periódica del estado estructural y mantención de los

protectores auditivos, para detectar aquellos que presenten daños en su
estructura, con el objeto de reemplazarlos oportunamente.

d) Establecer la obligatoriedad del uso permanente de los protectores auditivos,

mediante instructivo interno y señalizaciones claras, en forma de carteles visibles.

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 e) Programa de entrenamiento demostrable en el uso correcto y permanente de los
elementos de protección auditiva (EPA), y la compatibilidad con otros elementos
de protección personal que se deban utilizar.

f) Programa de entrenamiento respecto a la mantención y conservación de los EPA

por parte de los trabajadores.

Se deberá demostrar el cumplimiento de este programa mediante registros que avalen la

aplicación de cada uno de los puntos señalados, como también, cuando hay detección de
hallazgos de incumplimiento, como de su corrección.

Por otra parte, una vez recibidos los resultados del Programa de Vigilancia de la Salud, se
deberán analizar con la finalidad de determinar la necesidad de implementar nuevas
medidas de control de ruido en casos específicos que lo requieran y para evaluar la
efectividad del Programa de Protección Auditiva.

7. PROGRAMA DE DIFUSIÓN CAPACITACIÓN

Elaborar un programa de capacitación y difusión a los trabajadores sobre el riesgo y

efectos dañinos a la salud que origina la exposición a ruido, que incluya a lo menos los
siguientes puntos:

a) Detallar los objetivos de la capacitación, como por ejemplo: Difundir el plan de

gestión del riesgo por exposición a ruido, informar a los trabajadores sobre los
riesgos y las medidas de control para mitigarlo, crear conciencia del trabajador para
que se involucre con el autocuidado de su audición.

b) Definir el campo de aplicación: gerente, comité paritario, trabajadores expuestos,

supervisores, jefes de planta, expertos en prevención de riesgos, etc.

c) Definir el contenido, como por ejemplo: ruido y sus efectos dañinos a la salud.

d) Protección auditiva: uso, limpieza, mantención y almacenamiento de los elementos

de protección auditiva (EPA).

e) Medidas de control de la exposición a ruido implementadas: medidas de carácter

técnico y administrativas.

f) Procedimientos de trabajo seguro.

g) Procedimientos de higiene personal.

h) Establecer el tiempo mínimo de la capacitación.

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 i) Elaborar el cronograma anual de capacitación especificando los temas, fecha, tiempo,
a quién va dirigido y responsable de ejecutar la capacitación.

j) Incorporar en las charlas de 5 minutos la difusión del riesgo de exposición a ruido y

medidas de control.

k) Evaluar a los participantes y reeducarlos en los casos que lo amerite.

8. DEFINICIÓN DE RESPONSABILIDADES

A continuación se enuncian a modo de ejemplo los compromisos que se deben asumir en

la organización:

• Gerente General de la empresa:

Es el responsable de aprobar el plan de gestión del riesgo por exposición ocupacional a

ruido, comprometiendo los recursos necesarios para su implementación y su difusión.
Además, deberá informar a todos los gerentes, mandos medios, Departamento de
Prevención de Riesgos, Comités Paritarios de Higiene y Seguridad, trabajadores, etc.,
sobre el compromiso que la gerencia de la empresa ha asumido para el desarrollo,
ejecución y cumplimiento en todas las áreas, sucursales, obras y/o faenas de la empresa
del plan de gestión de la exposición ocupacional a ruido laboral.

• Gerente de Proyecto:

Es el responsable de controlar que el plan de gestión se cumpla en cada una de sus

sucursales obras y faenas, y disponer de los medios necesarios para su implementación y
reportar el estado de avance.

• Ingeniero Administrador:

Es el responsable de entregar los recursos y facilidades necesarias para dar cumplimiento

al plan de gestión, coordinar y exigir a la línea de mando el cumplimiento de todas las
medidas de control necesarias, además verificar permanentemente el cumplimiento y
avance.

•“upervisor:

Responsable de vigilar que el personal propio de la empresa a su cargo cumpla con las
acciones establecidas en el plan de gestión mencionado.

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• Jefe de o ra o faena:

Supervisar continuamente en terreno a los trabajadores que cumplan con las actividades
que les corresponda según el plan de gestión mencionado. Además, verificar que los
capataces están cumpliendo con todas las medidas preventivas para desarrollar los
trabajos a su cargo.

• Capata es:

Responsables de verificar que todas las medidas señaladas en el plan de gestión se

cumplan en el desarrollo de las labores del personal de la empresa a su cargo.

• Departamento de Prevención de Riesgos de la empresa:

El Jefe del Departamento de Prevención de la empresa y los Expertos en Prevención

respectivos son los responsables de planificar, ejecutar (según corresponda), controlar y
evaluar el plan de gestión señalado, observando que no existan desviaciones de éste y se
efectúen las mejoras cuando se presenten.

Deben asesorar al Comité Paritario de la empresa, instruir a los profesionales y

trabajadores, línea de mando y al comité paritario de faenas, en relación a las
responsabilidades en la ejecución del plan y difundirlo en toda la empresa.

Deberán elaborar un informe mensual de auditoria del plan de gestión para conocimiento
del gerente general de la empresa, supervisores, comité paritario y trabajadores. Además,
debe coordinar con el Organismo Administrador las mediciones de ruido según los
Programas de Vigilancia Ambiental y de la Salud de los trabajadores, como también, las
capacitaciones correspondientes.

• Comités Paritarios de Higiene y Seguridad:

Efectuar acciones señaladas en el plan de gestión, que deberán estar incorporadas en el

cronograma anual de actividades del Comité Paritario. Además deberá controlar que la
empresa implemente las medidas de control indicadas y sensibilizar a los trabajadores en
el cumplimiento de las medidas de seguridad.

A lo menos el comité paritario deberá efectuar las siguientes actividades:

a) Instruir a los trabajadores con respecto el riesgo de exposición a ruido y los elementos
de protección auditiva adecuados.
b) Difundir material educativo relacionado con el desarrollo de HSNL.
c) Revisión de los informes de evaluaciones ambientales de ruido (cualitativos y
cuantitativos) y verificar que se implementen las medidas de control señaladas.

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d) Revisar que la empresa cumpla con la ejecución del programa y sensibilizar a los
trabajadores en el cumplimiento de las medidas de prevención para evitar el
desarrollo de HSNL laboral y/o la progresión del daño auditivo.
e) Deberá llevar un registro de todas las actividades efectuadas.

• Trabajadores:

Son responsables de cumplir con las normas establecidas por la empresa, utilizar todas las
herramientas dadas para el cuidado de su salud, promover la aplicación de plan de gestión
del riesgo por exposición a ruido con sus pares, dar aviso de cualquier condición que
pueda perjudicar su salud o la de los demás trabajadores y generar una conducta hacia el
autocuidado de su sistema auditivo.

• Empresas contratistas y subcontratistas:

Cada empresa contratista deberá difundir el PREXOR y elaborar su propio plan de gestión
de la exposición a ruido laboral, con el mismo nivel de exigencia del plan de gestión de la
empresa mandante. Son los responsables de implementar en su personal las acciones
establecidas en el plan propio definido, para cumplir con los procedimientos establecidos
para la prevención del desarrollo o avance de HSNL.

9. PROGRAMA DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN

Realizar evaluaciones mensuales, trimestrales y anuales en cuanto al cumplimiento del

plan, de manera de monitorear el grado de avance de la implementación y aplicar
mejoras cuando corresponda, considerar los siguientes elementos:

- Cumplimiento Programa Vigilancia Ambiental.

- Cumplimiento Programa Vigilancia de la Salud.
- Cumplimiento Programa de Protección Auditiva.
- Cumplimiento Programa de Capacitación.
- Cumplimiento de implementación de las medidas recomendadas por organismo
administrador.
- Análisis estadístico de los resultados que entrega el Programa de Vigilancia de la Salud.

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10. REFERENCIAS:

1.- PREXOR 2011. Protocolo sobre normas mínimas para el desarrollo de programas de
vigilancia de la pérdida auditiva por exposición a ruido en los lugares de trabajo. MINSAL.

2.- Instructivo para la Aplicación del D.S Nº 594/99 del MINSAL, Título IV, Párrafo 3º
Agentes Físicos – Ruido. Chile. Resolución N° 926 del 29 de diciembre de 2011.

3.- Guía para la Selección y Control de Protectores Auditivos. Instituto de Salud Pública de
Chile. 2007. Resolución exenta N° 1392 del 13 de agosto de 2007.

4.- Guía preventiva para los trabajadores expuestos a ruido. Instituto de Salud Pública de
Chile del 10 de enero del 2012.

5.- Guía para el mantenimiento y calibración de la instrumentación utilizada en la

evaluación de la exposición a ruido de los trabajadores en sus lugares de trabajo. Instituto
de Salud Pública de Chile. 2012.

Cualquier aclaración sobre el contenido de esta guía, solicitamos canalizarla a través de su

experto ACHS para su debida atención.

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