CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA VACUNAS PENDIENTES Y DOSAJE DE HEMOBLOBINA

La vacuna según calendario regular y dosaje de hemoglobina es seguro y forma parte del paquete de atención
integral de su menor hijo y del Esquema Nacional de Vacunación.
Se ofrece en forma gratuita a los niños y niñas de los niveles de primaria y secundaria.
BENEFICIOS:
 La vacuna previene las enfermedades y son aplicadas según calendario regular a nivel nacional.
 Para estar protegidos, los niños y niñas deben de ser vacunados según esquema y cronograma en forma regular
hasta completar las dosis
 El dosaje de hemoglobina permite diagnosticar la Anemia y tratarla
REACCIONES POCO FRECUENTES DE LA VACUNACION:
Dolor, enrojecimiento y adormecimiento en el lugar de la vacunación, fatiga, fiebre, náuseas o vómitos, reacciones
alérgicas muy raras veces que desaparecen en las siguientes 48 horas, si persistiera buscar atención medica en el
Centro de Salud más cercano.
Las Vacunas son gratuitas y salvan millones de vida
DECLARACION
Yo………………………………………………………………………………………..........identificado con DNI N° ……………………………Padre,
Madre o apoderado del menor……………………………………………………………………………….….identificada con el DNI
N°…………………………del aula…….………de la Institución Educativa…………….…………………………………..Dejo constancia de
haber sido informado sobre los beneficios, seguridad y de reacciones en la administración de la vacunas según
calendario regular .
Por lo tanto, AUTORIZO AL PERSONAL DE SALUD QUE VACUNE A MI MENOR HIJO(A) POR VOLUNTAD PROPIA.

Firma de padre/madre o apoderado Virú ……………de………… ……………2023

NOTA: Devolver la hoja firmada