FORMULAIO DE ADOPCIÓN

FECHA DE
GES-F-226 VERSIÓN 1 EMISIÓN
31/08/2016

FORMULARIO DE ADOPCIÓN

MENSAJE PARA LOS POSIBLES ADOPTANTES

Si ustedes deciden que quieren en sus vidas la compañía de una vida animal, deben ser
conscientes del compromiso que esto implica. La vida está llena de cambios y en los 15
años que vive en promedio un perro o un gato se van a presentar una infinidad de
situaciones que ustedes deberán sortear de manera seria y responsable.
Si deciden adoptar un animal deben acogerlo como un miembro más de su casa. Esto
quiere decir que, pase lo que pase, el animal siempre será tenido en cuenta en las
decisiones de la familia y por ningún motivo se desharán de él, como si fuera un objeto o
un juguete. Ningún problema es excusa para abandonarlo del mismo modo que no es
excusa para abandonar a cualquier otro integrante de la familia
INFORMACIÓN DEL ADOPTANTE 

Soy consciente que el diligenciamiento de este formulario no significa que se me dará el

animal en adopción, y que mis datos y referencias personales serán evaluados y que se
tomará una decisión basada en el bienestar del animal. Todos los datos son manejados
confidencialmente.  
 
DATOS DEL CANDIDATO 

 Nombre:  
 Edad:    
 Dirección casa:  
 Barrio:  
 Localidad:   
 Teléfono casa:  
 Celular:                                                
 Correo electrónico:                                               
 Ocupación:  

COMPOSICIÓN DE LA FAMILIA 
 
 Número de personas en la familia:  
 Composición del hogar: Adultos___ Niños___ Bebés___ 
 Edad de cada uno:   
 Describa la composición del núcleo familiar (Ejemplo: Papá, mamá, hijos):  
 Nombre del jefe de la familia:
 Relación con el adoptante:  
 
DATOS DE UN CONTACTO ADICIONAL DIFERENTE A SU NUCLEO FAMILIAR 
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 Nombre:  
 Dirección casa:  
 Barrio:  
 Localidad:   
 Teléfono casa:  
 Celular:    
                                           
  
CUESTIONARIO 

1. ¿Por qué quiere adoptar un animal?  

 
2. ¿Está interesado en una hembra o macho?  

 
3. ¿Comparten esta decisión los demás de miembros del hogar?  

 
4. ¿Quién va a asumir los gastos del animal? 

 
5. ¿Cuál es la ocupación de la persona que asumirá los gastos del animal?

6. En caso que esa persona se quede sin trabajo, ¿quién asumiría los gastos
del animal?   
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7. ¿En qué tipo de vivienda vive?   

 
8. ¿Es propia o de alquiler?  

9. Si vive en vivienda alquilada, ¿el dueño de la vivienda está de acuerdo con

que haya animales en ella? 

 
10. ¿El reglamento de propiedad horizontal permite mascotas en su conjunto o
edificio?  

 
11. ¿Su vivienda tiene patio, terraza o jardín? Si es así, ¿es cubierto?  

 
12. ¿Qué lugar de la vivienda estaría destinado al animal?  
 

13. ¿En dónde estaría mientras haya personas en la casa? Especifique en qué
parte de la vivienda. 
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14. ¿Cuántas horas del día permanecería solo el animal? 

15. ¿Estaría en otro lugar mientras no haya nadie en la casa?  

 
16. ¿Alguno de los miembros de su familia sufre de alergias? 

17. ¿Qué sucedería si alguien resultara alérgico al animal?

18. ¿Qué sucedería si usted o, en caso de ser hombre su pareja, quedara

embarazada?  

 
19. ¿Qué sucedería si tuviera que mudarse a otra casa o ciudad /país?  

 
20. En caso de una ruptura en la familia (divorcio, fallecimiento) o de la llegada
de un nuevo integrante humano, ¿habría algún cambio en el trato hacia el
adoptado?  
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21. ¿Qué tiempo diario dispone para compartir con el animal? 

22. ¿Qué pasará con el animal cuando usted tome vacaciones?  

23. ¿Conoce los gastos que implica tener un animal?  

 

24. ¿Mantiene actualmente animales? ¿Cuál(es)? ¿Cómo se comporta(n) ante

otros animales? 

25. ¿Sus actuales animales están

esterilizados? _____ ¿Vacunados? ____ ¿Desparasitados? ____ 

26. ¿Han tenido animales anteriormente? ¿Cuál(es)? ¿Qué pasó con ellos? 

27. ¿Es consciente de que un animal puede dañar o morder sus muebles y/o
pertenencias? 
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28. ¿Qué tipo de alimentación le daría al animal? 

29. Si la adopción se concreta, ¿está de acuerdo con recibir visitas de

seguimiento periódicas y enviar fotografías cada vez que solicite para el respectivo
seguimiento? 

Me comprometo a hacer la esterilización apenas cumpla 4 meses en caso de ser

hembra y en el caso del macho apenas esté listo aproximadamente entre 6 o 7
meses. 

FIRMA DEL ADOPTANTE: __________________________________

FIRMA