DECLARACIÓN JURADA DE

HABILITACIÓN PROFESIONAL
(BASE LEGAL: LEY N° 29566)

YO, ING. Alan Florentino Mendoza Muñoz, identificado con el DNI N° 44037208, de profesión
ingeniero civil y N° de registro CIP 175686:
DECLARO BAJO JURAMENTO Y EN HONOR
A LA VERDAD LO SIGUIENTE:

ESTAR HABILITADO PROFESIONALMENTE EN EL COLEGIO DE INGENIEROS DEL PERÚ –

DEPARTAMENTO DE AMAZONAS

Dejo constancia que los datos consignados en la presente declaración son ciertos y tengo
conocimiento de las sanciones estipuladas en las normal legales vigentes en caso de haber dado
información falsa. Otorgándose la presente para uso administrativo – presentación en la
Municipalidad Provincial de Chachapoyas.

PROYECTO : Demolición total de vivienda unifamiliar

PROPIETARIO : Sra. Silvia Zarith Trigoso Maicelo
Sr. Ricardo Trigoso Santillán
PREDIO : Manzana 016, LOTE 003

CHACHAPOYAS, 09 de febrero del 2023

 CARTA DE SEGURIDAD DE OBRA
Yo ALAN FLORENTINO MENDOZA MUÑOZ identificado con DNI N° 44037208, de profesión
INGENIERO CIVIL. Con registro C.I.P. N° 175686, declaro haber inspeccionado el inmueble
ubicado en el pasaje SANTA LUCIA C-1 esquina con JR. SANTA LUCIA C-01, distrito de
Chachapoyas, provincia de Chachapoyas, departamento de Amazonas: habiendo evaluado
dicho inmueble se constata que:

El estado de las estructuras y la situación de la infraestructura en general de la

edificación son seguras y permiten habitar el inmueble y de ser el caso, ejecutar
la obra solicitada.

Las obras de demolición solicitada mediante el presente tramite, se realizan de

acuerdo a los procedimientos establecidos.

Chachapoyas 09 de febrero del 2023