FISIOLOGIA DE LA VISION.

 FUNCIONES DE LA RETINA:

o Conversión de un estimulo luminoso a un impulso eléctrico.

o Adaptación a la luz y a la oscuridad.
o Sensibilidad de contraste.
o Separación de la información de colores.

 FOTORECEPTORES: son los conos (receptores cromáticos , se activan por las

diferentes longitudes de onda luminosas) y los bastones ( son receptores de luz
que no discriminan colores, solo escalas de grises).

 LA RODOPSINA, es una proteína transmembranal que se encuentra en los discos de

los bastones de la retina. Consta de una parte proteica, opsina, y una no proteica
que es un derivado de la vitamina A que es el 11-cis-retinal. Es inestable y se altera
fácilmente con la energía lumínica, se decolora y descompone por exposición a la
luz y se regenera con la oscuridad.

Emergía luminosa

Rodopsina lumirodepsia

Metarrodopsina

Retinero

Escotópica o fotopsinas (3 tipos)

Vitamina A Proteína

Capa pigmentada
  FOTOQUÍMICA DE VISIÓN:
En la retina el último producto de la reacción fotoquímica es la energía nerviosa, la
descomposición fotoquímica del pigmento localizado en los fotoreceptores
provoca la despolarización de sus membranas externas, constituyendo el origen
del impulso nervioso que será transmitido al cerebro. Puede decirse pues, que la
reacción fotoquímica es la base de la visión. El principal pigmento es la rodopsina
la cual se encuentra en los discos de los bastones.

 VIA OPTICA.
Vía Visual

Receptor Células
y 1ª Fotorreceptora
Sinapsis s de la Retina

2ª
Célula Bipolar
Sinapsis

3ª Célula
Sinapsis Ganglionar

Nervio Óptico

Quiasma
Vía
Óptico

Tracto Óptico

Núcleo
 4ª
Geniculado
Sinapsis
Lateral

Radiaciones
Ópticas o

Fascículo
Geniculocalcari
no

Vía de Área Visual

proyecci Primaria. Área
ón
 cortical 17

Nota: las fibras del nervio óptico emiten fibras colaterales las cuales terminan a nivel del
tegtum mesencefalico en los coliculos superiores para servir de vía eferentes de los
reflejos visuales a través del nervio oculomotor.

El nervio óptico se forma por confluencia de los axones de las células ganglionares o 3ra
neurona de la via óptica, los cuales convergen en la paila óptica y forman el nervio óptico
(esta es la razón por la cual la papila óptica es un punto ciego, es decir no posee
fotoreceptores).

La macula lutea: es una mancha amarilla localizada en la retina especializada en la visión

fina de los detalles, nos sirve entre otras cosas para poder leer y distinguir las caras de las
personas. Es ricas en conos.

El 20 % de las fibras del nervio oprtico son pupilares.

 FISIOLOGÍA DE LA PUPILA: está rodeada por un diafragma llamado iris, en función

de la contracción del iris la pupila estará más o menos dilatada. El iris es un anillo
muscular coloreado en función de la melanina.
 Prematuros hay predominio de la miosis
 Adolescencia hay mayor control de la dilatación pupilar.
 Vejez, hay menor control de la dilatacion pupilar.
 Funciones
 Contracción
 Disminucion aberración cromática.
 Aumento de profundidad de campo.

 REFLEJOS PUPILARES.
  Fotomotor: Consiste en la contracción de la pupila en respuesta a un
estímulo luminoso. La forma más fácil de comprobarlo es proyectando la
luz de una linterna sobre un ojo y observando como la pupila del mismo
disminuye de tamaño. Esto se debe a las vías aferentes del nervio
óptico (par craneal II) y a las vías eferentes del nervio motor ocular
común (par craneal III). Las fibras pupilomotoras provenientes del nervio
óptico se dirigen al nucleo de EW ipsilateral y al contralateral a través de la
comisura posterior (reflejo consensuado), este núcleo también es
estimulado por la masa nuclear adyacente del tercer par que controla los
rectos mediales (reflejo de convergencia). Las fibras preganglioanres de
este núcleo se unen al tercer par haciendo sinapsis en el ganglio ciliar en la
parte posterior de la órbita, originando las fibras postganglionares que
entran a la órbita por los nervios ciliares cortos para llegar al esfínter
pupilar y al cuerpo ciliar. Este es completamente subcortical

 Consensual: contracción pupilar contralateral en respuesta a un estimulo

luminoso.
 Acomodación: Cuando la distancia a la que se encuentra el objeto es menor
de cinco metros, la imagen no se forma en la mácula, sino detrás, y aparece
desenfocada, lo cual es el estímulo que inicia el reflejo de acomodación,
que acaba con la contracción del músculo ciliar, que a su vez provoca un
aumento de grosor diametral del cristalino, un cambio de curvatura, un
mayor poder de convergencia y, de esta manera, un enfoque correcto en la
mácula retiniana.
 las areas corticales del control de la acomodación son la 18 y 19 de
brodman señales motoras al musculo ciliar a través del área
pretectal en el tronco encefálico n. edinger westphal.

 Convergencia: al acercar un objeto se produce la contracción del recto

interno y ambos globos oculares se acercan a la línea media.
 VIA PUPILAR SIMPATICA:

 La porción central se extiende desde el hipotálamo posterior a través del

tallo cerebral a la parte superior de la médula espinal (C8-T2).
 La porción preganglionar sale de la médula espinal y hace sinapsis en
ganglio cervical superior .
  La porción post-ganglionar pasa a través del plexo carotídeo y penetra en la
órbita con la división oftálmica del nervio trigémino.
 Las fibras simpáticas inervan al Músc. de Müller y al dilatador del iris.
 La lesión de la vía simpática a nivel pupilar se manifiesta como miosis.

 Fibras parasimpáticas: Contracción de las fibras circulares musculares del

esfínter pupilar, Miosis.
 Fibras simpáticas:Contracción fibras radiales del iris, Midriasis.

 RESPUESTAS PUPILARES ANORMALES: Se deben a una lesión de retina, nervio

óptico, tracto oftálmico.
 PUPILA DE MARCUS GUNN: la pupila se contringe igualmente sin
redilatación después que la luz se cambia de una pupila a la otra.
 PUPILA DE ARGYLL ROBERTSON:SIFILIS DEL SNC, miótica sin respuesta
luminosa, pero responde a la acomodación.
 PUPILA TONICA DE ADIE: mecanismo constrictor anormal del esfínter.

 LESIONES DEL CONTROL SIMPATICO:

El síndrome de Horner se produce por lesión de la inervación simpática del ojo, y la

región cutánea hemifacial, provocando en el lado afectado miosis, disminución de
la hendidura palpebral, y anhidrosis si el síndrome es completo. 

 PRESBICIA: es un defecto ocular que aparece generalmente a partir de los 40 años

y ocasiona dificultad para ver de cerca. Se debe a la reducción del poder de
acomodación del ojo que provoca disminución de la capacidad para enfocar
objetos cercanos.
 clínica
 Dificultad visión cercana
 Fisiológico, no es un defecto visual
 Pérdida de acomodación
 Astenopia
 Cefalea
Tratamiento:
 lentes bifocales
 multifocales
 lentes de contacto
 cirugía

NOTA: en el práctico, pregunto dos funciones de la retina.

Cual era la vía eferente del reflejo pupilar.
 Fisiología del proceso de acomodación: R: abombamiento del cristalino,
contracción del musculo ciliar y la zonula se relaja.
Cuál es la segunda neurona de vía visual.
Función del cristalino…. Faltan pero solo recuerdo estas
Anotaciones de mi cuadderno:

- los conos y bastones son las primeras células en estimularse

- cual es la función de la retina?
- El nervio óptico esta formado 20% por fibras pupilares?
- Reflejo de luz subcortical
- Reflejo pupilar
 Fotomotor
 Acomodación
 Convergente
 Consensual  por via aferente
- Sindrome de Horner: miosos, psotis y anhidrosis
-