NSS:02222147395 A.

MED:1F200OR
NOMBRE DEL PACIENTE
MARIA ANTONIA SANCHEZ SANCHEZ
CURP:SASA640207MVZNNN01
DELEGACIÓN: VERACRUZ NORTE
UNIDAD: UMF .10 CVEPTA:310205252110
CONSULTORIO: 8
TURNO: VESPERTINO
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

RECETA INDIVIDUAL

Folio : 22506701248806
ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS
DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÓN

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Farmacia

Fecha: Lunes 08 de Agosto del 2022

5547: r Clonazepam 2 MG tabletas

Vía de administración (una ) cada (24) durante 30 Día (s) Cantidad a Surtir en cada

Nombre y firma del Médico Cédula Profesional Matrícula

Edgar Rubén Palomares Guzmán 3662285 99317735

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filas. PACIENTE
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http://11.108.15.16:9070/ServiciosAuxiliares/ImpReceta.jsp 08/08/2022