CARRERA DE TECNOLOGÍA MÉDICA

TMO. SANDRA REYES ROMÁN

TMO. BÁRBARA MEDINA VÁSQUEZ
ESTRABISMO 2021

PROTOCOLO ESTUDIO DE ESTRABISMO LAB 2021

NOMBRE: FECHA:
EDAD: R.U.T.:

ANAMNESIS:

AGUDEZA VISUAL:

AV SC PL OD: AV CC PL OD:
OI: OI:

COVER TEST:

COVER TEST SC/CC PL:

PC:

MOTILIDAD SC/CC:

CONVERGENCIA SC/CC: PPC: R.C.D O R.C.S

TEST SENSORIALES:

ESTRÍAS DE BAGOLLINI SC/CC PL:

PC:

LUZ + FILTRO ROJO SC/CC PL:

PC:

TEST DE WORTH SC/ CC PL:

PC:

TEST DE ESTEREOPSIS (TITMUS) SC/CC:

TEST DE 12 (SOLO SI APLICA):

 CARRERA DE TECNOLOGÍA MÉDICA
TMO. SANDRA REYES ROMÁN
TMO. BÁRBARA MEDINA VÁSQUEZ
ESTRABISMO 2021

TEST DE MEDICIÓN:

TEST DE HIRSCHBERG SC/CC PC: FOD: FOI:

ROJO PUPILAR:

PRISMA COVER TEST SC/CC:

FOD/FOI PL FOD/FOI PC

D L D L

AMPLITUD DE FUSIÓN (SOLO SI APLICA):

   
A.D.F SC/CC PL: DE: - (Ref. - ) A: + ( Ref. + ) R.C.D o R.C.S
   
A.D.F SC/CC PC: DE: - (Ref. - ) A: + ( Ref. + ) R.C.D o R.C.S