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Modelo Dispensa
Modelo Dispensa
SEÑORES
COOPERATIVA xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
CIUDAD.-
xxxxxxxxxxxxxx, identificado con DNI N° xxxxxxxxxxxxxxxxx,
casado, con domicilio en xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, a
ustedes digo:
Mediante la presente solicito se me dispense de la multa electoral correspondiente al
proceso electoral llevado a cabo el 05 de febrero del presente año por las razones que
paso a exponer:
Que, en fecha 01 de diciembre del 2022 fui ingresado en el Hospital Nacional Adolfo
Guevara Velasco- ESSALUD Cusco, a causa de un infarto cerebral que me tuvo
hospitalizado por aproximadamente dos meses.
Que, el infarto cerebral dejó como secuela una parálisis parcial, que hasta la fecha
impide movilizarme y realizar actividades con normalidad, razón por la cual no fue
posible trasladarme al lugar de votación y ejercer mi derecho a voto.
POR LO EXPUESTO:
Sírvanse acceder a lo solicitado, por cuanto mi ausencia de participación fue ajena a mi
voluntad.
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