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GESTIÓN DOCUMENTAL DE: 1

SOLICITUD DE EXPEDICIÓN DE CERTIFICADOS VERSIÓN: 2.0

F - GD - 07

DD MM AAAA Documento Identidad

FECHA SOLICITUD
9 11 2022 C.C. X C. E. No. 1102367853 Expedido en: Piedecuesta

Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

Barajas Soto Francy Yurley

Teléfono (Fijo - celular) CORREO ELECTRÓNICO - DIRECCIÓN

3186241008 francybarajassoto@hotmail.com; Calle 8ª No. 14-67 Piedecuesta

ASUNTO

Solicitud certificado laboral desde que inicie en las Unidades Tecnológicas de Santander (2022), de cada semestre hasta la actualidad con FUNCIONES por favor.

Al diligenciar este documento, autorizo de manera previa, expresa e inequívoca a las UNIDADES TECNOLÓGICAS DE SANTANDER a dar tratamiento de mis datos personales aquí consignados, incluyendo el consentimiento
explícito para tratar datos sensibles, aun conociendo la posibilidad de oponerme a ello, conforme a las finalidades incorporadas en la Política de Tratamiento de Información, publicada en www.uts.edu.co y/o en Calle de los
Estudiantes No. 9 - 82, Ciudadela Real de Minas, que declaro conocer y estar informado que en ella se presentan los derechos que me asisten como titular y los canales de atención donde ejercerlos.

ESPACIO A DILIGENCIAR POR GESTIÓN DOCUMENTAL

Firma solicitante: RECIBIDO

Cargo: _Docente cátedra Nombre:

Fecha: Hora :