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REPÚBLICA DE COLOMBIA
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social
S
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo
1005901100 Complementario Suplementario C102 o meses XXXX pago de la cuota de origen XXX
XX XX XX XX 249
68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs. dcms. 72. Peso neto kgs. dcms. 73. Código 74. No. bultos 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 1,000,000.00 1,000,000.00 embalaje 1 1 comercial 1,000,000.00
05 01 628 VR KG
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD Total a pagar con esta Total Liquidado
303,730.00 19,500.00 Concepto % Base Total Liquidado ($)
declaración ($) (USD)
92 93 94 95 96
Arancel 0.00 1,571,013,274 0 0 0
97 98 99 100 101
I.V.A. 5.00 1,571,013,274 78,551,000 0 0
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD
430.00 0.00 102 103 104 105 106
Salvaguardia 0.00 0 0 0 0
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD
y otros gastos USD 0.00 Derechos 107 108 109 110 111
19,930.00 Compensatorios 0.00 0 0 0 0
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Derechos 112 113 114 115 116
o licencia Antidumping 0.00 0 0 0 0
323,660.00 R 50029382 117 118 119 120
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del Producto Sancion 0 0 0 0
3 2023 XXXXXXXXXX 0 121 122 123 124
Rescate 0 0 0 0
125 126
Total 78,551,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de
este formulario)
DO: I10144-23, PEDIDO MN. WORLD PRIZE BL. 34 , DECLARACION 1 DE 1; FACTURA(S):1256702; ,NOMBRE COMERCIAL MAIZ AMARILLO,MARCA NO T
IENE CANTIDAD: 1,000 TONELADA PRODUCTO: MAIZ AMARILLO VARIEDAD: MAIZ AMARILLO AMERICANO, FORMA DEL GRANO: DIENTE DE CABALLO, TIPO
DEL GRANO: ENTERO SIN TRILLAR PROCESO A QUE HA SIDO SOMETIDO: NO APLICA GRADO OCALIDAD: 2 O MEJOR USO: INDUSTRIAL PARA CONSUMO A
NIMAL PRESENTACION: A GRANEL PARA NACIONALIZAR REQUIERE CUMPLIR CON LOS REQUISITOS SANITARIOS EXIGIDOS POR EL ICA. CIRCULAR NÚMER
O 12757000004799 DE 2023, DIRECCIÓN DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES; XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 129. Fecha: XXXX XX XX
128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX
130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 872023000026410
No hay declaración posterior
133. Feha: 2023 02 28
134. Levante No. 872023000026919 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre
137. C.C. No.
2023 - 03 - 06
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para Número autoadhesivo
91087012108962
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
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