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REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573930-7

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 4010310000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 0.67 0.60 embalaje bultos 14 comercial 0.60
01 01 023 PK 2 KG
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
27.45 0.54 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
0.00 123,423 0 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.01 0.00 19.00 123,423 23,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
0.55 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
28.00 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 23,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 1 DE 14;FACTURA(S):9301603640;2 UNIDAD ,PRODUCTO: CORREA, MATERIA CONSTITUTIVA: C
AUCHO VULCANIZADO, TIPO DE ACABADO: ESTRIADO, USO: PARA INCORPORAR EN EQUIPOS DE CONSTRUCCION Y MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA
: 05712846 S/FACT, DIMENSIONES: 62 CM X 2 CM, DIAMETRO DE LA CIRCUNFERENCIA EXTERIORY FORMA DE LA SECCION: 62 CM, TRAPEZOIDAL. ;
P.O: ALEMANIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 DE MAYO DEL 2013 Y NOS ACOGEMOS AL
DECRETO 272 DE 13 FEBRERO DEL 2018. MERCANCIA NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573930
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509741 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370139
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:25:26
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:11:56
20221836546290
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573931-4

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 4016930000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 8.27 7.44 embalaje bultos 14 comercial 45.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
338.29 6.66 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
15.00 1,520,831 228,000 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.07 0.00 19.00 1,748,831 332,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
6.73 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
345.02 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 560,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 2 DE 14;FACTURA(S):9301603640;26 UNIDAD ,PRODUCTO : JUNTA TORICA , COMPOSICIÓN: E
N CAUCHO VULCANIZADO SIN ENDURECER, USO: PARA INSTALAR EN EQUIPOS DE CONSTRUCCION, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 06220882 S/FACT. ; P
.O: CHINA ,6 UNIDAD ,PRODUCTO : JUNTA TORICA, COMPOSICIÓN: CAUCHO VULCANIZADO SIN ENDURECER , USO: PARA INCORPORAR EN EQUIPO DE C
ONSTRUCCION, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 06222252 S.FACT. ; P.O: ALEMANIA ,2 UNIDAD ,PRODUCTO: JUNTA TORICA, COMPOSICIÓN: EN CAUCHO
VULCANIZADO SIN ENDURECER, USO: PARA INSTALAR EN LINEAS DE SUCCION DE EQUIPOS DE CONSTRUCCION, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 0622470 5
S/FACT. ; P.O: ALEMANIA ,6 UNIDAD,PRODUCTO : JUNTA DE V, COMPOSICIÓN: EN CAUCHO VULCANIZADO SIN ENDURECER(continúa al respaldo)
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573931
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509742 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370146
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:25:33
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:11:58
20224078169425
Aceptación : 482022000573931-4
Subpartida : 4016930000
Declaración de Importación
REPÚBLICA DE COLOMBIA Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)

, USO: PARA INSTALAR EN EQUIPOS DE MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 06235260 S/FACT. ; P.O: ALEMANIA ,5 UNIDAD ,PRODUCTO : JUNT
A EN V, COMPOSICIÓN: CAUCHO VULCANIZADO SIN ENDURECER, USO: MINERIA Y CONSTRUCCION, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 06235300 S/FACT. ;
P.O: ALEMANIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 DEL 2013. POR SU USO NO REQUIERE N
ORMA TECNICAS. MERCANCIA NUEVA.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora

482022000573931-4
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573932-1

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 4016999000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
455
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 25.44 22.90 embalaje bultos 14 comercial 10.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
1,042.30 20.49 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
15.00 4,685,695 703,000 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.22 0.00 19.00 5,388,695 1,024,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
20.71 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
1,063.01 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 1,727,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 3 DE 14;FACTURA(S):9301603640;10 UNIDAD ,PRODUCTO: AMORTIGUADOR DE GOMA, COMPOSIC
IÓN: EN CAUCHO VULCANIZADO SIN ENDURECER, USO: PARA INSTALAR EN EQUIPO DE CONSTRUCCION, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 06129902 S/FACT
. ; P.O: MALASIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON ELDECRETO 925 DEL 2013. POR SU USO NO REQUIERE
NORMA TECNICAS. MERCANCIA NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573932
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509743 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370153
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:25:39
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:02
20222215960007
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573933-9

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 7318190000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
386
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 2.83 2.55 embalaje bultos 14 comercial 2.55
01 01 023 PK 2 KG
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
116.28 2.28 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
0.00 522,695 0 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.02 0.00 19.00 522,695 99,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
2.30 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
118.58 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 99,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 4 DE 14;FACTURA(S):9301603640;9 UNIDAD ,PRODUCTO: TAPON ROSCADO , USO: PARA EQUIP
OS DE MINERIA, MARCA: NO TIENE, REFERENCIA: 07632416 S/FACT, MATERIA CONSTITUTIVA: ACERO, TIPO DE EMPAQUE Y CONTENIDO: BOLSA POR 9
UNIDADES. ; P.O: ITALIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 DE MAYO DEL 2013 Y NOS
ACOGEMOS AL DECRETO 272 DE 13 FEBRERO DEL 2018. MERCANCIA NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573933
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509813 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370160
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:25:48
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:05
20220488475773
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573934-6

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 7318240000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 0.54 0.49 embalaje bultos 14 comercial 0.49
01 01 023 PK 2 KG
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
22.50 0.43 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
5.00 101,118 5,000 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.01 0.00 19.00 106,118 20,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
0.44 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
22.94 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 25,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 5 DE 14;FACTURA(S):9301603640;11 UNIDAD ,PRODUCTO: PASADOR DE SUJECION, USO: PARA
INCORPORAR EN EQUIPO DE CONSTRUCCION, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 09160735 S.FACT, MATERIA CONSTITUTIVA: ACERO, TIPO DE EMPAQUE Y
CONTENIDO: BOLSA POR 11 UNDS.. ; P.O: ALEMANIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 D
EL 2013. MERCANCIA NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573934
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509814 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370178
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:25:54
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:07
20221780137195
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573936-0

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 7318290000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 0.96 0.86 embalaje bultos 14 comercial 0.86
01 01 023 PK 2 KG
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
39.24 0.77 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
5.00 176,406 9,000 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.01 0.00 19.00 185,406 35,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
0.78 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
40.02 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 44,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 6 DE 14;FACTURA(S):9301603640;11 UNIDAD ,PRODUCTO: PASADOR, USO: INDUSTRIAL, PARA
EQUIPOS DE MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 09151235 S/FACT, MATERIA CONSTITUTIVA: ACERO, TIPO DE EMPAQUE Y CONTENIDO: BOLSA P
OR 11 UNDS. ; P.O: ALEMANIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 DEL 2013. MERCANCIA
NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573936
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509815 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370185
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:00
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:09
20222376241644
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573937-8

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 8421230000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
628
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 117.38 105.64 embalaje bultos 14 comercial 28.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
4,807.40 94.53 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
10.00 21,611,914 2,161,000 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
1.01 0.00 19.00 23,772,914 4,517,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
95.54 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
4,902.94 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 6,678,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 7 DE 14;FACTURA(S):9301603640;2 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO (CARTUCHO FILTRANTE), MA
RCA: BOMAG, REFERENCIA: 05710640C50 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: INDUSTRIAL; UTILIZADO EN MOPTORES
DE EQUIPOS DE MINERIA Y CONSTRUCCION, TIPO DE FILTRO: PRENSA, ELEMENTO FILTRANTE: PLACAS /TAMBOR, MATERIA A FILTRAR: LUBRICANTE. ;
P.O: BOSNIA-HERZEGOVINA ,2 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE COMBUSTIBLE, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05716779C10 S/FACT, MODELO: NO TI
ENE, SERIAL: NO APLICA, USO O DESTINO: PARA INCORPORAR EN EQUIPO DE CONSTRUCCION, TIPO DE FILTRO: DE COMBUSTIBLE, ELEMENTO FILTRA
NTE: PAPEL, MATERIA A FILTRAR: COMBUSTIBLE. ; P.O: ALEMANIA ,15 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE ACEITE (CARTUCH(continúa al respaldo)
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573937
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509816 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370192
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:11
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:11
20220612300854
Aceptación : 482022000573937-8
Subpartida : 8421230000
Declaración de Importación
REPÚBLICA DE COLOMBIA Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)

O FILTRANTE), MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05717961 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: INDUSTRIAL; PARA MOTO
RES DE ENCENDIDOS UTILIZADOS EN EQUIPOS DE MINERIA, TIPO DE FILTRO: PRENSA, ELEMENTO FILTRANTE: TAMBOR / TAMIZ, MATERIA A FILTRAR
: ACEITE.; P.O: REINO UNIDO ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE COMBUSTIBLE, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05717966C10 S/FACT, MODELO: NO
TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: INDUSTRIAL,PARA INCORPORAR EN EQUIPO DE MINERIA, TIPO DE FILTRO: DE COMBUSTIBLE, ELEMENTO
FILTRANTE: PLACAS/TAMIZ, MATERIA A FILTRAR: COMBUSTIBLE. ; P.O: ALEMANIA ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE COMBUSTIBLE, MARCA: BOMA
G, REFERENCIA: 05727894C10 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: PARA INCORPORAR EN EQUIPOS DE CONSTRUCCION.
, TIPO DE FILTRO: DE COMBUSTIBLE, ELEMENTO FILTRANTE: TAMBORES, MATERIA A FILTRAR: COMBUSTIBLE DIESEL. ; P.O: BOSNIA-HERZEGOVINA
,1 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE COMBUSTIBLE, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05727895 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O
DESTINO: PARA EQUIPOS DE MINERIA, TIPO DE FILTRO: PRENSA, ELEMENTO FILTRANTE: PLACAS, MATERIA A FILTRAR: COMBUSTIBLE. ; P.O: ALEM
ANIA ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE ACEITE, DESTINO: CONSTRUCCION Y MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05741616C10 S/FACT, MODELO
: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: CONSTRUCCION Y MINERIA, TIPO DE FILTRO: DE ACEITE, ELEMENTO FILTRANTE: PLACA/TAMIZ,
MATERIA A FILTRAR: ACEITE. ; P.O: ALEMANIA ,3 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE COMBUSTIBLE, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 06051945 S/FACT,
MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: INDUSTRIAL, PARA EQUIPOS DE MINERIA, TIPO DE FILTRO: DE PRENSA, ELEMENTO FILT
RANTE: TAMIZ, MATERIA A FILTRAR: COMBUSTIBLE. ; P.O: ALEMANIA ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO HIDRAULICO, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 0
7993014C10 S/FACT., MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: INDUSTRIAL; PARA EQUIPOS DE MINERIA, TIPO DE FILTRO: PRENS
A, ELEMENTO FILTRANTE:PLACA, MATERIA A FILTRAR: COMBUSTIBLE. ; P.O: REINO UNIDO ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO, MARCA: KOMATSU, REFE
RENCIA: 07993022C25 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: INDUSTRIAL, PARA EQUIPOS DE MINERIA, TIPO DE FILTR
O: HIDRAULICO, ELEMENTO FILTRANTE: ACEITE, MATERIA A FILTRAR: PLACAS. ; P.O: REINO UNIDO NO REQUIEREREGISTRO O LICENCIA DE IMPORT
ACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 DEL 2013. MERCANCIA NUEVA.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora

482022000573937-8
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573938-5

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 8421310000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
628
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 58.05 52.25 embalaje bultos 14 comercial 24.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
2,377.93 46.74 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
5.00 10,690,028 535,000 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.50 0.00 19.00 11,225,028 2,133,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
47.24 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
2,425.17 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 2,668,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 8 DE 14;FACTURA(S):9301603640;22 UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE AIRE, MARCA: BOMAG,
REFERENCIA: 05579334 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: PARA INCORPORAR EN EQUIPOS DE CONSTRUCCION, TIPO
DE FILTRO: VACIO, ELEMENTO FILTRANTE: PLACA, MATERIA A FILTRAR: AIRE. ; P.O: ALEMANIA ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: ELEMENTO FILTRANTE DE
RETORNO, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 07993037C20 S/FACT, MODELO: SIN MODELO, SERIAL: SIN SERIAL, USO O DESTINO: PARA INSTALAR EN MO
TOR DE EQUIPOS DE CONSTRUCCION, TIPO DE FILTRO: AIRE, ELEMENTO FILTRANTE: FIELTRO, MATERIA A FILTRAR: AIRE. ; P.O: REINO UNIDO ,1
UNIDAD ,PRODUCTO: FILTRO DE AIRE, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 58291079C10 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: (continúa al respaldo)
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573938
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509817 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370200
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:17
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:13
20221400490144
Aceptación : 482022000573938-5
Subpartida : 8421310000
Declaración de Importación
REPÚBLICA DE COLOMBIA Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)

NO TIENE, USO O DESTINO: PARA SER INCORPORADO EN MOTOR DE EQUIPOS DE CONSTRUCCION, TIPO DE FILTRO: VACIO, ELEMENTO FILTRANTE: PLA
CA, MATERIA A FILTRAR: AIRE. ; P.O: ALEMANIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 DEL
2013. MERCANCIA NUEVAXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora

482022000573938-5
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573939-2

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 8421999000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 56.80 51.12 embalaje bultos 14 comercial 21.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
2,326.99 45.74 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
5.00 10,461,035 523,000 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.49 0.00 19.00 10,984,035 2,087,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
46.23 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
2,373.22 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 2,610,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 9 DE 14;FACTURA(S):9301603640;3 UNIDAD ,PRODUCTO: CARTUCHO FILTRANTE, DESTINO: PA
RA FILTROS UTILIZADOS EN EQUIPOS DE MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05718906 S/FACT. ; P.O: CHINA ,6 UNIDAD ,PRODUCTO: ELEMENT
O DE SEGURIDAD, DESTINO: PARA FILTROS UTILIZADOS EN EQUIPOS DE MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05727663 S/FACT. ; P.O: ALEMANI
A ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: CARTUCHO DE SEGURIDAD, DESTINO: PARA INCORPORAR EN FILTRO DE EQUIPOS DE MINERÍA Y DE CONSTRUCCIÓN., MARCA:
BOMAG, REFERENCIA: 05821148C25 S/FACT. ; P.O: ALEMANIA ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: CARTUCHO DE SEGURIDAD, DESTINO: PARA FILTROS UTILIZA
DOS EN EQUIPOS DE MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05821150C25 S/FACT. ; P.O: ALEMANIA ,4 UNIDAD ,PRODUCT(continúa al respaldo)
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573939
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509818 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370225
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:29
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:15
20223396376858
Aceptación : 482022000573939-2
Subpartida : 8421999000
Declaración de Importación
REPÚBLICA DE COLOMBIA Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)

O: ELEMENTO FILTRANTE DE COMBUSTIBLE, DESTINO: PARA FILTROS UTILIZADOS EN EQUIPOS DE MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05821454
S/FACT. ; P.O: TURQUIA ,5 UNIDAD ,PRODUCTO: CABEZA DE FILTRO, DESTINO: PARA FILTROS UTILIZADOS EN EQUIPOS DE MINERIA, MARCA: BOMA
G, REFERENCIA: 5824203 S/FACT. ; P.O: ALEMANIA ,1 UNIDAD ,PRODUCTO: ELEMENTO DE FILTRO, DESTINO: PARA FILTROS UTILIZADOS EN EQUIP
OS DE MINERIA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 31701062C25 S/FACT. ; P.O: MEXICO NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONF
ORMIDAD CON EL DECRETO 925 DEL 2013. MERCANCIA NUEVA.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora

482022000573939-2
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573940-0

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 8431490000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 12.57 11.31 embalaje bultos 14 comercial 9.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
514.72 10.13 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
0.00 2,313,997 0 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.11 0.00 19.00 2,313,997 440,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
10.24 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
524.96 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 440,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 10 DE 14;FACTURA(S):9301603640;5 UNIDAD ,PRODUCTO: MANILLA GIRATORIA, DESTINO: DE
USO EXCLUSIVO EN EXCAVADORA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05932130 S.FACT. ; P.O: ALEMANIA ,4 UNIDAD ,PRODUCTO: KIT DE SERVICIO DE
ACEITE SW6, DESTINO: DE USO EXCLUSIVO EN EXCAVADORA, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 77558250 S/FACT. ; P.O: ALEMANIA NO REQUIERE REGIS
TRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 DEL 2013. MERCANCIA NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573940
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509819 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370232
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:33
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:18
20223178736012
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573941-8

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 8483609000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 12.33 11.10 embalaje bultos 14 comercial 3.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
505.11 9.93 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
5.00 2,270,755 114,000 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.11 0.00 19.00 2,384,755 453,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
10.04 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
515.15 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 567,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 11 DE 14;FACTURA(S):9301603640;3 UNIDAD ,PRODUCTO: ACOPLAMIENTO, MARCA: BOMAG, RE
FERENCIA: 05615057 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: PARA INCORPORAR EN EQUIPO DE MINERIA Y CONSTRUCCION
. ; P.O: ALEMANIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CONEL DECRETO 925 DEL 2013. MERCANCIA NUEVA. XXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573941
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509820 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370241
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:39
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:21
20220588463151
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573942-5

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 8483909000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 6.16 5.54 embalaje bultos 14 comercial 14.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
252.06 4.96 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
0.00 1,133,152 0 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.05 0.00 19.00 1,133,152 215,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
5.01 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
257.07 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 215,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 12 DE 14;FACTURA(S):9301603640;10 UNIDAD ,PRODUCTO: MANGUITO DE EMBRAGUE, DESTINO
: PARA INCORPORAR EN EQUIPOS DE CONSTRUCCION., MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05614305 S/FACT. ; P.O: ALEMANIA ,4 UNIDAD ,PRODUCTO: CO
RONA DENTADA, DESTINO: PARA INSTALAR EN SISTEMA DE EJES DE EQUIPOS DE CONSTRUCCION,MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05615147 S/FACT. ; P
.O: ALEMANIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO 925 DE MAYO DEL 2013 Y NOS ACOGEMOS AL
DECRETO 272 DE 13 FEBRERO DEL 2018. MERCANCIA NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573942
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509821 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370257
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:45
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:25
20221410600121
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573943-2

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 8484200000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
644
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 4.11 3.70 embalaje bultos 14 comercial 11.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
168.59 3.31 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
0.00 757,903 0 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.04 0.00 19.00 757,903 144,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
3.35 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
171.94 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 144,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 13 DE 14;FACTURA(S):9301603640;11 UNIDAD ,PRODUCTO: RETEN PARA EJES, MARCA: BOMAG
, REFERENCIA: 09313318 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE, USO O DESTINO: PARA INCORPORAR EN EQUIPOS DE MINERIA. ; P.O: R
EPUBLICA CHECA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON ELDECRETO 925 DE MAYO DEL 2013 Y NOS ACOGEMOS AL
DECRETO 272 DE 13 FEBRERO DEL 2018. MERCANCIA NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573943
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509822 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370264
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:51
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:27
20223441253635
REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada 500


1. Año 2022 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482022000573944-1

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

830060331 0 KOMATSU COLOMBIA S.A.S


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AUT NORTE KM 21 VIA CHIA - COSTADO ORIENTAL 3751555 48 08 758


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

802000764 8 AGENCIA DE ADUANAS LÓPEZ HERMANOS S.A. NIVEL UNO (1) 26 210
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

7921548 UTRIA MARTELO LUIS FERNANDO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 7201 No. 116575012600452 2022 - 08 - 11 No. 0010-0956-207.012 2022 - 07 - 29
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
BOMAG GmbH BOPPARD 023
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
HELLERWALD D-56154 BOPPARD INFO@BOMAG.COM
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
9301603640 2022 - 07 - 18 procedencia Transporte Bandera destino FRONTIER AGENCIA MARITIMA
023 1 434 0 4,407.95
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 9032899000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
023
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs.dcms. 72. Peso neto kgs.dcms. 73. Código 74. No. 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 4.89 4.40 embalaje bultos 14 comercial 1.00
01 01 023 PK 2 U
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD
Total a pagar con esta
200.43 3.94 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
92 93 94 95 96
Arancel
0.00 901,029 0 0 0
97 98 99 100 101
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD I.V.A.
0.04 0.00 19.00 901,029 171,000 0 0
102 103 104 105 106
Salvaguardia
0.00 0 0 0 0
Derechos 107 108 109 110 111
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD Compensatorios 0.00 0 0 0 0
y otros gastos USD 0.00
3.98 Derechos 112 113 114 115 116
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número Sancion
0 0 0 0
o licencia
121 122 123 124
204.41 X XXXXXXXXXX Rescate
0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del
125 126
99 XXXX XXXXXXXXXX Producto Total
0 171,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al
respaldo de este formulario)
DO 1768/22 PEDIDO 0010-0956-207.012 DECLARACION 14 DE 14;FACTURA(S):9301603640;1 UNIDAD ,PRODUCTO: RECOGEDORA, USO O DESTINO: PAR
A INCORPORAR EN EQUIPOS DE CONSTRUCCION, MARCA: BOMAG, REFERENCIA: 05817373 S/FACT, MODELO: NO TIENE, SERIAL: NO TIENE. ; P.O: AL
EMANIA NO REQUIERE REGISTRO O LICENCIA DE IMPORTACION DE CONFORMIDAD CON EL DECRETO925 DE MAYO DEL 2013 Y NOS ACOGEMOS AL DECRETO
272 DE 13 FEBRERO DEL 2018. POR SU USO NO REQUIERE NORMA TECNICAS. MERCANCIA NUEVA. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482022000573944
No hay declaración posterior 133. Feha: 2022 09 03
134. Levante No. 482022000509823 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre LUIS FERNANDO UTRIA
137. C.C. No. 7.921.548
2022 - 09 - 03
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482203370271
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2022-09-0312:26:58
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2022-09-0313:12:30
20223122294165

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