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DECLARACIÓN JURADA

Yo Angie Ninoska Alburqueque Madrid, identificado con DNI N° 47977911;


declaro bajo juramento de Ley, la veracidad de mis datos personales consignados
a continuación conforme a mi documento nacional de identidad:

1. Fecha de Nacimiento: 29/03/1993

2. Distrito : Lima

3. Provincia : Lima

4. Departamento : Lima

5. País : Perú

6. Domicilio Actual : Jr. Pedro Paulet 329 La Pascana Mz Lt 10, Comas.

Asumo plena responsabilidad de la exactitud de los datos consignados,


acogiéndome al marco legal vigente y de Procedimientos Administrativos en
general.

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Firma

DNI N°: 47977911

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