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Trauma  psicólogico:
Teoría,  investigación,  práctica  y  política
©  2020  Asociación  Americana  de  Psicología 2020,  vol.  12,  núm.  S1,  S55–S57  
ISSN:  1942­9681 http://dx.doi.org/10.1037/tra0000703

Factores  de  soledad,  aislamiento  y  apoyo  social  en  la  era  post­COVID­19
salud  mental

Leia  Y.  Saltzman,  Tonya  Cross  Hansel  y  Patrick  S.  Bordnick  
Universidad  de  Tulane

El  apoyo  social  juega  un  papel  clave  en  el  bienestar,  sin  embargo,  uno  de  los  principales  esfuerzos  preventivos  para  reducir  
la  propagación  de  COVID­19  implica  el  distanciamiento  social.  En  tiempos  de  crisis,  se  enfatiza  el  apoyo  social  como  
mecanismo  de  supervivencia.  Esto  requiere  que  muchas  personas  cambien  sus  formas  típicas  de  conexión  y  asume  que  
las  personas  tienen  relaciones  saludables  existentes  o  acceso  a  la  tecnología.  El  propósito  de  este  artículo  fue  explorar  el  
impacto  potencial  de  COVID­19  en  la  soledad  y  el  bienestar.  El  apoyo  social  es  una  consideración  importante  para  
comprender  el  impacto  de  los  Primeros  Auxilios  Psicológicos  y  las  Habilidades  para  la  Recuperación  Psicológica  del  
COVID­19,  que  son  herramientas  que  se  utilizan  para  informar  los  métodos  de  respuesta  para  ayudar  a  las  personas  a  
conectarse  durante  el  aislamiento  y  son  intervenciones  que  podrían  adaptarse  a  las  necesidades  específicas  de  COVID  
para  lo  que  puede  ser  un  aislamiento  prolongado  y  post­aislamiento.  Dadas  las  muchas  incógnitas  de  COVID­19,  se  
necesitan  estudios  para  comprender  el  mayor  impacto  en  la  salud  del  comportamiento  para  garantizar  que  los  recursos  
estén  disponibles,  actualizados  y  con  evidencia  informada.  También  se  necesitan  estudios  futuros  para  comprender  cómo  
el  acceso  a  la  tecnología  puede  ayudar  a  amortiguar  la  soledad  y  el  aislamiento  y,  por  lo  tanto,  mejorar  los  resultados  sociales  de  la  pandemia  actual.

Palabras  clave:  COVID­19,  soledad,  aislamiento  social,  salud  mental

Además  de  lavarse  las  manos,  los  principales  esfuerzos  preventivos  para  la   se  compiló  a  partir  del  aislamiento  percibido  en  lugar  de  la  soledad  impuesta  
pandemia  de  la  enfermedad  COVID­19  son  las  restricciones  físicas,  incluido  el   debido  a  la  respuesta  al  desastre.

Asociación  
Americana  
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Psicología  
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editores  
aliados.
autor  
tiene  
uno  
sus  
Este  
de  
de  
de  
la  
o  
distanciamiento  (reduce  la  propagación  desconocida),  la  cuarentena  (reduce  la   Después  del  huracán  Katrina,  el  apoyo  social  y  los  lazos  comunitarios  
ampliamente.
únicamente  
difundirse  
individual  
destinado  
personal  
usuario  
artículo  
debe  
para  
está  
Este  
uso  
del  
no  
y  
el  
posible  propagación)  o  el  aislamiento  (reduce  la  propagación;  Centros  para  el   desempeñaron  un  papel  protector  crucial  en  la  recuperación  de  la  salud  mental  
Control  y  la  Prevención  de  Enfermedades,  2020) .  Las  consecuencias  económicas   (Chan,  Lowe,  Weber  y  Rhodes,  2015;  Hansel,  Osofsky,  Osofsky  y  Friedrich,  
de  estas  restricciones  físicas  son  más  evidentes  (Fondo  Monetario  Internacional,   2013;  Weems  et  al.,  2007).  En  uno  de  los  primeros  estudios  de  desastres,  sobre  
2020),  pero  se  desconocen  en  gran  medida  las  ramificaciones  culturales,   un  desastre  minero  en  1972,  las  viudas  en  duelo  reportaron  altos  niveles  de  
específicamente,  cómo  el  aislamiento  y  la  soledad  resultantes  de  las  restricciones   soledad  personal,  pero  no  comunitaria  (Bahr  &  Harvey,  1979).  El  duelo  y  el  duelo  
físicas  afectarán  a  la  población  en  general  y  su  bienestar  mental.  En  una  revisión   siguen  siendo  relevantes  con  respecto  a  la  soledad  percibida  (Cattan,  White,  
sistemática  del  aislamiento  social  general  y  la  soledad,  Leigh­Hunt  y  sus  colegas   Bond,  &  Learmouth,  2005;  Valtorta,  Kanaan,  Gilbody,  Ronzi,  &  Hanratty,  2016),  
(2017)  encontraron  asociaciones  con  una  peor  salud  mental  y  física.  Los  autores   y  con  la  pérdida  de  vidas  asociada  al  COVID­19,  esto  es  probable  que  se  
señalaron  que  es  difícil  comprender  los  efectos  causales  y  si  el  aislamiento  y  la   amplifique.  Síntomas  de  depresión  y  otras  enfermedades  mentales  graves—
soledad  pueden  ser  el  resultado  de  una  peor  salud  mental  y  psíquica  (Leigh­Hunt   comunes  después  de  desastres  (Kessler,  Galea,  Jones,  Parker,  &  the  Hurricane  
et  al.,  2017).  Durante  esta  pandemia,  el  cambio  de  mes  también  ha  tenido  un   Katrina  Community  Advisory  Group,  2006)  y  otras  pandemias  (Lau  et  al.,  2005;  
impacto  negativo  al  reforzar  el  tema  “estás  solo  o  aislado”.  Por  ejemplo,  el   Mak,  Chu,  Pan,  Yiu,  &  Chan,  2009),  se  ven  exacerbados  por  la  soledad  y  la  falta  
término  "distanciamiento  social"  ha  sido  un  llamado  a  la  acción  constante  en  la   de  apoyo  social  (Wang,  Mann,  Lloyd­Evans,  Ma,  &  Johnson,  2018).  El  apoyo  
televisión,  la  radio  y  las  redes  sociales  frente  al  término  más  apropiado   social  también  es  un  fuerte  predictor  de  la  resiliencia  después  de  los  desastres  y  
"distanciamiento  físico",  lo  que  se  suma  a  la  percepción  de  aislarse  socialmente.   del  crecimiento  postraumático  después  de  la  exposición  a  traumas  y  desastres  
Además,  esta  investigación (Hall  et  al.,  2010;  Saltzman  et  al.,  2018;  Xu  &  Ou,  2014).  Esta  literatura  sugiere  
que  el  apoyo  social  no  solo  será  importante  para  reducir  la  sintomatología  
negativa,  sino  también  para  promover  una  adaptación  positiva  después  de  la  
COVID­19.

Nota  del  editor.  Este  comentario  recibió  una  revisión  rápida  debido  a  la  naturaleza  
sensible  del  tiempo  del  contenido.  Fue  revisado  por  los  editores  invitados  de  la  sección   Las  asociaciones  entre  la  soledad  y  la  percepción  del  vecindario  (Matthews  
especial  y  el  editor  de  la  revista.—KKT et  al.,  2019)  también  pueden  influir  en  la  salud  mental  pospandémica,  pero  
también  podemos  ver  una  mejora  en  la  cohesión  social,  similar  a  los  estudios  
posteriores  a  la  epidemia  de  SARS  en  2003  (Lau  et  al.,  2005).
Este  artículo  se  publicó  en  línea  el  18  de  junio  de  2020.
También  podemos  observar  la  gestión  del  terror  y  las  teorías  existenciales  de  
X  Leia  Y.  Saltzman,  X  Tonya  Cross  Hansel  y  Patrick  S.  Bordnick,  Escuela  de  Trabajo  
Social,  Universidad  de  Tulane.
que,  cuando  se  enfrentan  al  miedo  a  la  muerte  y  al  aumento  de  las  tasas  de  

La  correspondencia  relacionada  con  este  artículo  debe  dirigirse  a  Tonya  Cross  Hansel,  School  
mortalidad,  las  personas  pueden  apegarse  más  a  sus  sistemas  de  apoyo  
of  Social  Work,  Tulane  University,  127  Elk  Place,  New  Orleans,  LA  70112.  Correo  electrónico:   primarios.  Después  de  los  ataques  al  World  Trade  Center,  los  datos  a  nivel  de  
tcross1@tulane.edu condado  revelaron  una  reducción  significativa  de  4  años  en  las  tasas  de  divorcio  en  todo  el  país.

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S56 SALTZMAN,  HANSEL  Y  BORDNICK

el  estado  de  Nueva  York,  lo  que  sugiere  que  las  personas  pospusieron  o   ods  o  puntos  de  conexión,  específicos  de  la  tecnología,  también  generan  
abdicaron  de  los  divorcios  planificados  (Hansel,  Nakonezny  y  Rodgers,   preocupaciones,  como  el  conocimiento,  el  acceso  y  la  seguridad.  También  
2011).  La  tragedia  repentina  de  los  ataques  llevó  a  las  personas  a  considerar   ignora  las  barreras  existentes  que  pueden  exacerbar  la  soledad,  como  la  
su  propia  mortalidad  y,  para  manejar  este  miedo  inesperado,  regresar  a  sus   mala  salud  mental.  La  investigación  futura  debería  evaluar  la  efectividad  de  
sistemas  de  apoyo  conocidos.  Además,  la  experiencia  compartida  de   las  redes  sociales  como  una  herramienta  de  respuesta  a  desastres  (Taylor,  
distanciamiento  social  puede  ser  un  factor  protector  hacia  tipos  de  soledad   Wells,  Howell,  &  Raphael,  2012)  y  los  posibles  aspectos  negativos,  como  
más  experienciales,  pero  las  personas  con  experiencias  traumáticas   estándares  inalcanzables  o  perfectos  (Gil­Or,  Levi­Belz,  &  Turel,  2015).  Como  
preexistentes  o  duelo  no  resuelto  pueden  ser  particularmente  vulnerables   investigadores,  también  debemos  comprender  el  mayor  impacto  en  la  salud  
( Stein  &  Tuval­Mashiach,  2015).  Sin  embargo,  estos  hallazgos  no  tienen  en   mental  para  garantizar  que  haya  recursos  disponibles  y  que  estas  encuestas  
cuenta  los  traumas  preexistentes  o  los  problemas  de  salud  mental,  ni  abordan   incluyan  preguntas  sobre  aislamiento,  síntomas  de  salud  mental,  trauma  
la  tensión  financiera,  doméstica  y  familiar  que  puede  afectar  los  sistemas  de   previo  y  apoyo  social.  Como  proveedores,  debemos  desarrollar  métodos  para  
apoyo  social,  la  conexión  y  la  salud  mental  posterior  a  un  biodesastre  (Lau  et   ayudar  a  las  personas  a  conectarse  durante  el  aislamiento.  En  consonancia  
al . .,  2005). con  la  PFA,  esto  comienza  con  una  comunicación  y  divulgación  específicas  
Único  en  COVID­19  es  el  amplio  acceso  a  la  tecnología  que  puede  ayudar   (Reynolds,  Deitch  y  Schieber,  2007)  que  pueden  ayudar  a  normalizar  la  
a  amortiguar  la  soledad  y  el  aislamiento  que  conducen  a  problemas  de  salud   respuesta  de  salud  mental  después  de  un  desastre  y  brindar  psicoeducación.  
mental  exacerbados  (Smith,  Smith  y  Knighton,  2018).  De  manera  similar,   Los  sitios  web  existentes  recopilados  de  fuentes  sin  fines  de  lucro,  como  las  
Sippel,  Pietrzak,  Charney,  Mayes  y  Southwick  (2015)  señalaron  la  importancia   actividades  de  autocuidado  de  la  Escuela  de  Trabajo  Social  de  la  Universidad  
de  que  las  redes  sociales  promuevan  la  resiliencia  ante  el  estrés  y  el  trauma.   de  Tulane  y  las  actividades  de  afrontamiento  de  los  Centros  para  el  Control  
El  uso  de  la  tecnología  para  socializar  también  puede  ofrecer  una  oportunidad   y  la  Prevención  de  Enfermedades,  pueden  ayudar  a  complementar  la  PFA  
importante  para  satisfacer  las  necesidades  únicas  de  niños  y  adolescentes   como  recursos  gratuitos  y  accesibles  específicos  de  COVID.  Luego,  SPR  
(Saltzman,  Solomyak  y  Pat­Horenczyk,  2017).  Las  intervenciones  de  primera   puede  ayudar  a  reforzar  o  identificar  habilidades  de  afrontamiento  positivas  y  
línea  en  caso  de  desastre,  como  Primeros  Auxilios  Psicológicos  (PFA)  y   apoyar  la  salud  mental,  que  deberá  expandirse  y  enfocarse  en  las  redes  
Habilidades  para  la  Recuperación  Psicológica  (SPR;  Ruzek  et  al.,  2007;   sociales  o  el  uso  de  tecnología  para  lo  que  puede  ser  un  aislamiento  
Wade  et  al.,  2014),  tienen  en  sus  componentes  centrales  el  apoyo  social   prolongado  o  una  necesidad  futura  de  distanciamiento  social  periódico.
como  mecanismo  de  supervivencia.  Tanto  PFA  como  SPR  tienen  amplia  
evidencia  de  proveedores,  aprendices  y  expertos  como  intervenciones  
Referencias
iniciales  en  entornos  posteriores  a  un  desastre  (Allen  et  al.,  2010;  Berkowitz  
et  al.,  2010;  Forbes  et  al.,  2010;  Fox  et  al.,  2012) .  Los  estudios  sobre  la   Allen  B,  Brymer  MJ,  Steinberg  AM,  Vernberg  EM,  Jacobs  A,  Speier  AH  y  Pynoos  
efectividad  para  los  sobrevivientes  han  notado  una  disminución  del  estrés,   RS  (2010).  Percepciones  de  los  primeros  auxilios  psicológicos  entre  los  
Asociación  
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una  mayor  esperanza  (Despeaux,  Lating,  Everly,  Sherman  y  Kirkhart,  2019)   proveedores  que  respondieron  a  los  huracanes  Gustav  e  Ike.  Revista  de  
Estrés  Traumático,  23,  509­513.  http://dx.doi.org/10.1002/jts.20539  Asociacion  
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y  una  mejor  percepción  del  apoyo  social  (Brown,  2019).
Americana  de  Psicologia.  (2020).  Manteniendo  la  distancia  para  estar  a  salvo.  
Es  necesario  aprovechar  la  tecnología  para  generar  conciencia  sobre  el  
Obtenido  de  https://www.apa.org/practice/programs/dmhi/research­information/
autocuidado  y  el  uso  de  técnicas  para  promover  el  bienestar.  La  importancia  
social­distancing
del  autocuidado  se  ha  identificado  como  una  práctica  clave  para  los  
Bahr,  HM  y  Harvey,  CD  (1979).  Correlatos  de  soledad  entre  viudas  en  duelo  en  
profesionales  de  la  salud  del  comportamiento  (p.  ej.,  trabajadores  sociales,  
un  desastre  minero.  Informes  psicológicos,  44,  367–  385.  http://dx.doi.org/
psicólogos)  para  apoyar  el  bienestar  ( Miller,  Lee,  Niu  Grise­Owens,  &  Bode,   10.2466/pr0.1979.44.2.367
2019;  Richards,  Campenni,  &  Muse­Burke,  2010).  Los  efectos  negativos  de   Berkowitz  S,  Bryant  R,  Brymer  M,  Hamblen  J,  Jacobs  A,  Layne  C, . . .  Watson,  
la  pandemia  de  COVID­19  van  más  allá  de  los  profesionales  de  la  salud  y  de   P.  (2010).  The  National  Center  for  PTSD  &  the  National  Child  Traumatic  
la  salud  del  comportamiento.  Crear  conciencia  sobre  la  importancia  del   Stress  Network,  habilidades  para  la  recuperación  psicológica:  guía  de  
autocuidado  para  reducir  los  sentimientos  de  aislamiento  y  ansiedad  es   operaciones  de  campo.  Obtenido  de  https://www.ptsd.va.gov/professional/
fundamental  para  promover  el  bienestar  de  todos  (Butler,  Carello  y  Maguin,   treat/type/SPR/SPR_Manual.pdf  Marrón,  LM  (2019).  Habilidades  para  la  
recuperación  psicológica  durante  y  después  de  los  desastres  para  fortalecer  el  
2017;  Kuhn  y  Flanagan,  2017).  En  apoyo  de  este  esfuerzo,  la  Escuela  de  
apoyo  social.  Innovación  en  el  envejecimiento,  3  (Suplemento  1),  S391.  http://
Trabajo  Social  de  Tulane  en  Nueva  Orleans,  Luisiana,  ha  abierto  un  extenso  
dx.doi.org/10.1093/geroni/igz038.1437
sitio  web  dedicado  a  herramientas  y  recursos  para  el  cuidado  personal  (https://
Butler,  LD,  Carello,  J.  y  Maguin,  E.  (2017).  Trauma,  estrés  y  autocuidado  en  la  
selfcaretips.tulane.edu/).  El  objetivo  era  desarrollar  un  sitio  web  que  
formación  clínica:  predictores  de  agotamiento,  deterioro  del  estado  de  salud,  
proporcione  fácil  acceso  a  herramientas  en  las  principales  áreas  de  cuidado   síntomas  secundarios  de  estrés  traumático  y  satisfacción  por  compasión.  
personal  de  meditación/atención  plena,  actividad  física,  conexión  social  y   Trauma  Psicológico:  Teoría,  Investigación,  Práctica  y  Política,  9,  416  –  424.  
actividades  placenteras/divertidas.  Una  característica  clave  fue  el  desarrollo   http://dx.doi.org/10.1037/tra0000187  Cattan,  M.,  White,  M.,  Bond,  J.  y  
de  cinco  videos  de  meditación  que  tienen  una  duración  de  9  a  15  minutos,   Learmouth,  A.  (2005).  Prevención  del  aislamiento  social  y  la  soledad  entre  las  
para  promover  el  uso  durante  momentos  críticos  (p.  ej.,  el  profesional  de   personas  mayores:  una  revisión  sistemática  de  las  intervenciones  de  
atención  médica  de  primera  línea  podría  usar  entre  pacientes)  y  durante   promoción  de  la  salud.  Envejecimiento  y  sociedad,  25,  41–67  http://dx.doi.org/
horarios  agitados.  Las  herramientas  de  autocuidado  pueden  ofrecer  un   10.1017/S0144686X04002594
Centros  de  Control  y  Prevención  de  Enfermedades.  (2020).  Distanciamiento  
recurso  accesible  para  promover  el  afrontamiento  individual  como  primer  paso  en  el  proceso  de  recuperación.
social,  cuarentena  y  aislamiento.  Obtenido  de  https://www.cdc.gov/coronavirus/
La  Asociación  Estadounidense  de  Psicología  ha  señalado  la  importancia  
2019­ncov/prevent­getting­sick/social­distancing.html
continua  del  apoyo  social  como  respuesta  al  COVID­19  (Asociación   Chan,  CS,  Lowe,  SR,  Weber,  E.  y  Rhodes,  JE  (2015).  La  contribución  del  apoyo  
Estadounidense  de  Psicología,  2020),  pero  esto  puede  requerir  que  otros   social  antes  y  después  del  desastre  a  la  salud  mental  a  corto  y  largo  plazo  
abandonen  sus  métodos  de  afrontamiento.  Esto  requiere  que  muchas   después  de  los  huracanes  Katrina:  un  estudio  longitudinal  de  sobrevivientes  
personas  cambien  sus  formas  típicas  de  conexión  y  supone  que  las  personas   de  bajos  ingresos.  Ciencias  Sociales  y  Medicina,  138,  38  –  43.  http://dx.doi.org/
tienen  relaciones  de  salud  existentes  con  los  demás.  Nuevo  método 10.1016/j.socscimed.2015.05.037
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COVID­19  SALUD  MENTAL  Y  SOLEDAD
S57

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La  autocompasión  como  predictor  del  autocuidado:  un  estudio  de  médicos  de  trabajo   Revisión  recibida  el  18  de  mayo  de  2020
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