Nombre: Lpez Guel Karen Daniela

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Analizar el mecanismo de accin de los anticonceptivos hormonales relacionndolos con las variaciones hormonales producidas durante el ciclo menstrual: 1) Mtodos de planificacin familiar naturales (Ritmo, Billings y Temperatura basal corporal) El mtodo del ritmo El mtodo del ritmo, tambin conocido como " determinacin del perodo frtil ", es un mtodo para la regulacin de la fertilidad que utiliza el ciclo menstrual para predecir tu momento de mayor fertilidad en el mes - es decir, cuando eres ms propensa a quedar embarazada. Una vez que has identificado tu mayor perodo de fertilidad, simplemente no debes tener relaciones sexuales o bien debes utilizar un mtodo barrera como anticonceptivo durante ese tiempo. Cmo funciona? Los mtodos del determinacin de la fertilidad para la anticoncepcin se basan en el hecho que: Los espermatozoides pueden vivir en el tracto reproductivo femenino por un perodo de 2 hasta 7 das El vulo femenino vive solo por uno o dos das La fertilizacin del vulo puede ocurrir incluso das despus de haber tenido relaciones sexuales "Los das seguros" tienen lugar 2 das despus de la ovulacin y continan hasta su prximo perodo. Mtodo Billings. Cmo trabaja el mtodo: En los das que siguen a la menstruacin el crvix responde al estrgeno produciendo el moco, el cual es capaz de apoyar y nutrir al esperma en su supervivencia. Este moco sale de la vagina cuando la mujer est en posicin vertical. El moco es observado por su apariencia y por la sensacin que produce en la vulva. Diariamente la mujer toma nota de sus observaciones, y as se da cuenta cuando est frtil o infrtil. Algunas mujeres por medio de la sensacin vaginal pueden deducirlo aunque esto no es muy seguro. El Mtodo Billings ensea a la mujer a reconocer y entender sus signos de fertilidad; esto puede ayudar en el diagnstico temprano y tratamiento de desrdenes vaginales, y contribuir al desarrollo reproductivo y su salud.

El mtodo de la temperatura basal Hay que ponerse un termmetro cada maana, observar los cambios que experimenta el flujo vaginal a lo largo del ciclo menstrual y anotar cuidadosamente toda la informacin. Adems, este mtodo permite a la mujer conocer mejor su propio cuerpo: cunto dura su ciclo menstrual, en qu momento es ms frtil, por qu cambia el flujo vaginal... As funciona Los pasos que hay que seguir son: Ponerse el termmetro nada ms despertarse, antes de levantarse de la cama. Hacerlo cada da a la misma hora; de lo contrario, las diferencias de temperatura pueden ser grandes. Tomarse la temperatura siempre en el mismo sitio: en la boca debajo de la lengua (mnimo 5 minutos), en el ano (mnimo 2 minutos) o en la vagina (mnimo 5 minutos). La medicin en la axila puede ser inexacta, por lo que se desaconseja. Anotar si se ha dormido menos de cuatro horas: hay variaciones en la temperatura. Registrar tambin si se est estresada o enferma, si se ha salido por la noche o se ha bebido alcohol. Lo ideal es haber dormido un mnimo de seis a ocho horas antes de ponerse el termmetro. Cuando no sea posible, al menos hay que procurar descansar durante la hora anterior a la toma de la temperatura. Poner un termmetro junto a la cama. Si es de mercurio, hay que agitarlo por la noche. Si se agita por la maana antes de la medicin, pueden producirse errores en la lectura. Conviene utilizar hojas diferentes para registrar los datos de cada ciclo menstrual. Qu relacin tiene la temperatura corporal con la fertilidad? La temperatura corporal pasa por dos fases: al inicio del ciclo menstrual est ms baja, lo que provoca laovulacin; despus se eleva, lo que da pas al periodo infrtil de la mujer. Unos tres das despus de la ovulacin aumenta el nivel de progesterona. Esta sustancia, tambin llamada hormona del cuerpo lteo, juega un papel importante en la nidacin del vulo fecundado y durante la primera fase del embarazo. La progesterona es importante para la implantacin del embrin La progesterona es la responsable de que la temperatura corporal se eleve uno o dos das despus de la ovulacin. Cuando el aumento trmico (de unos 0,2 a 0,5 grados centgrados) se registra tres das seguidos, se considera que ha finalizado la fase frtil de la mujer en ese ciclo. La temperatura permanece ms alta durante un mnimo de diez das, tras los cuales vuelve a descender, dando lugar a la menstruacin. En algunas mujeres, sin embargo, la temperatura corporal vuelve a bajar una vez que ha aparecido la regla. Midiendo la temperatura corporal solo es posible saber si ha habido ovulacin. Para saber cundo se inicia el periodo frtil hay que analizar el flujo vaginal o moco cervical.

El periodo ms frtil de la mujer tiene lugar antes y poco despus de la ovulacin. Como los espermatozoides pueden sobrevivir en el cuerpo de la mujer hasta cinco das, si se mantienen relaciones sexuales cinco das antes de la ovulacin, es posible quedarse embarazada. Despus de la ovulacin, el vulo est en condiciones de ser fecundado durante entre 12 y 18 horas. Coito interrumpido El coitus interruptus o coito interrumpido, tambin conocido como retirada o marcha atrs, es un mtodo de contracepcin en el cual una pareja tiene relaciones sexuales, pero el pene es retirado prematuramente y el semen es eyaculado fuera de la vagina. Este mtodo, por s solo, es poco fiable porque el lquido preseminal, que es secretado por las glndulas de Cowper para lubricar la uretra tras la ereccin, puede contenerespermatozoides que pueden provocar un embarazo. Eficacia: Segn estudios realizados, los ndices de embarazos no deseados observados en parejas que usaron la retirada como mtodo anticonceptivo fueron, dependiendo de la poblacin estudiada, de entre un 15 y 28%. Segn algunos estudios, en las parejas que usan la retirada correctamente en cada acto sexual, se estima que el ndice de fallo podra ser del 4%. Se ha sugerido que el fluido preeyaculatorio ("fluidos de Cowper") emitido por el pene previo a la eyaculacin contiene espermatozoides, los cuales fcilmente pasaran al tracto genital.7 Sin embargo, varios estudios menores han fallado al intentar encontrar espermatozoides viables en el fluido. Ventajas: Las ventajas del coitus interruptus es que puede ser usado por gente que tiene objeciones o que no tiene acceso a otras formas de contracepccin. Algunos hombres lo prefieren para evitar cualquier posibilidad de efectos adversos de contraceptivos hormonales en sus parejas. Algunas mujeres tambin prefieren este mtodo sobre la contracepcin hormonal para revertir efectos adversos, tales como depresin, cambios de humor, sequedad vaginal, disminucin de la libido y cefaleas, entre otros. No tiene costos monetarios directos, no necesita aparatos especiales, no tiene efectos colaterales fsicos, puede ser practicado sin prescripcin mdica y no tiene barreras para la estimulacin. Desventajas: El coitus interruptus es el menos efectivo en prevenir el embarazo. Como resultado, es tambin de menor coste/eficacia que muchos mtodos ms efectivos, pues aunque el mtodo en s no tiene costo alguno, los usuarios se enfrentan al gasto de un potencial embarazo y nacimiento. El mtodo puede ser difcil de usar para algunas parejas. La interrupcin del acto sexual puede dejar a algunas parejas frustradas o insatisfechas. 2) Mtodos hormonales Hormonas Orales Los hormonales orales o pastillas anticonceptivas son compuestos qumicos sintticos que contienen una combinacin de hormonas, cuya presentacin por lo

general es en cajas con 21 pastillas. Efectividad: Se considera alrededor del 99% con el uso correcto. Esta cifra puede disminuir si se toma en forma incorrecta. No es efectivo contra las infecciones de transmisin sexual, por lo que para evitarlas debers utilizar un condn o preservativo. Mecanismo de accin 1.- Evita la ovulacin 2.- Genera cambios endometriales 3.- Dificulta el paso de los espermatozoides Modo de uso: Se debe iniciar tomando una pastilla diaria durante los primeros cinco das de la menstruacin, de preferencia diariamente a la misma hora durante 21 das, reiniciando la siguiente caja despus del perodo de siete das de descanso. En los das de descanso se presentar la menstruacin. Indicaciones Mujeres en etapa reproductiva con vida sexual activa, hasta la edad de 40 aos, sin factores de riesgo al uso de hormonales y que deseen un mtodo anticonceptivo temporal (menor a un ao). Mujeres que no hayan tenido embarazos, que tengan presencia de trastornos menstruales, dolor durante la menstruacin, endometriosis o presencia de quistes ovricos funcionales. Consulta con tu mdico si es el mtodo ms conveniente para ti. Efectos secundarios En algunas mujeres puede ocasionar: dolor de cabeza leve (cefalea), mareos, nusea y dolor en los senos, los cuales se presentan en los tres primeros meses de uso. En caso de persistir alguna de las situaciones mencionadas, consulta con tu mdico. Hormonas Inyectables Los hormonales inyectables son compuestos qumicos sintticos que contienen una combinacin de hormonas cuya presentacin es en caja con una ampolleta para uso mensual. Efectividad: Se considera alrededor del 99% con el uso correcto; esta cifra puede modificarse si se aplica en forma incorrecta. No es efectivo contra las infecciones de transmisin sexual, por lo que para evitarlas debers utilizar un condn o preservativo. Mecanismo de accin

1.- Evita la ovulacin 2.- Genera cambios endometriales 3.- Dificulta el paso de los espermatozoides Modo de uso: La primera inyeccin se aplica intramuscular en cualquiera de los cinco primeros das de la menstruacin, las subsecuentes inyecciones se aplican cada treinta das. Indicaciones Mujeres en etapa reproductiva con vida sexual activa independientemente del nmero de embarazos que tenga. En posparto o poscesrea cuando la mujer no est lactando, despus de la tercera semana. Consulta con tu mdico si es el mtodo ms conveniente para ti. Efectos secundarios En algunas mujeres puede ocasionar: dolor de cabeza leve (cefalea), mareos, vmito, nusea, dolor en los senos, irregularidades menstruales e incremento de peso corporal, los cuales se presentan en los tres primeros meses de uso. En caso de persistir alguna de las situaciones mencionadas, consulta con tu mdico. Parche Transdrmico El parche es un nuevo mtodo anticonceptivo que se parece a una bandita adhesiva; se suministra a travs de la piel hasta el flujo sanguneo. Es una dosis continua de compuestos qumicos sintticos que contienen una combinacin de hormonas, cuya presentacin es en caja con tres parches estriles. Efectividad: Con un uso adecuado es mayor al 99%. El parche debe estar bien adherido para poder liberar sustancias activas. Mecanismo de accin 1.- Evita la ovulacin 2.- Genera cambios endometriales 3.- Dificulta el paso de los espermatozoides Modo de uso: El parche debe aplicarse sobre la piel de tu abdomen (estmago), glteos, la parte superior de la espalda o la parte exterior alta de tu brazo. El parche debe permanecer por 7 das en el lugar que decidas ponrtelo. Debes cambiar la ubicacin del parche cada semana. No utilices sobre el rea de la piel crema, maquillaje, bronceador, aceite, lociones, polvos o cualquier producto antes de aplicarte el parche. Debes empezar a usarlo el primer da de tu menstruacin o el primer domingo despus de que empiece tu perodo; tu mdico te dir cundo. Debes cambiarte el parche una vez a la semana, el mismo da cada semana, durante tres semanas consecutivas, y en la cuarta semana no necesitas utilizarlo;

la menstruacin llegar durante esa semana. Indicaciones Mujeres en etapa reproductiva con vida sexual activa de cualquier edad, independientemente del nmero de embarazos que tenga. En posparto o poscesrea cuando la mujer no est lactando, despus de la tercer semana y cuando est lactando a partir de la sexta semana. Mujeres de menos de 35 aos. El parche anticonceptivo no es adecuado para todas las mujeres; por lo tanto, debes consultar con tu mdico si es el mtodo ms conveniente para ti. Efectos secundarios En algunas mujeres pueden ocasionar reacciones en el sitio de la aplicacin: dolores de cabeza leve (cefalea), mareos, vmito, nusea, dolor en los senos, sangrado o goteo intermenstrual. En caso de persistir alguna de las situaciones mencionadas, consulta con tu mdico.

3) Mtodos anticonceptivos de barrera (Preservativo, Diafragma y Esponjas Vaginales) Condn (Preservativo) El condn consiste en una funda cilndrica hecha de ltex que se coloca sobre el pene erecto antes del coito, posee un espacio en el extremo cerrado llamado depsito, diseado para contener el semen. La medida estndar de un preservativo es de 180 mm de largo, 52 mm de ancho y entre 0,06 y 0,07 mm de grosor. Mecanismo de accin:Mtodo anticonceptivo de barrera que al impedir el depsito de los espermatozoides en la vagina y entrada del tero, evita su unin con el vulo y por lo tanto, la fecundidad. Adems de ser capaces de prevenir y reducir el riesgo de infecciones de transmisin sexual (ITS) como la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana. Modo de uso:Los preservativos masculinos estn enrollados sobre s mismos y diseados para colocarse sobre la punta del glande y desenrollarse a lo largo del cuerpo del pene erecto. No olvides verificar la fecha de caducidad, tener cuidado de no daar el preservativo con uas o dientes. Apoyar el preservativo enrollado sobre el glande, sostener el preservativo por la punta de manera que no se infle y retirar el condn con el pene an erecto. En caso de ruptura del condn, emplear anticoncepcin de emergencia. Eficacia anticonceptiva:Es un mtodo eficaz siempre que se utilice en forma correcta y consistente, con tasas de efectividad de 95 hasta 98%.

Indicaciones:De uso transitorio como apoyo a otros mtodos. Personas con conducta sexual de riesgo. Efectos secundarios:Alergia al ltex, por lo que se recomienda siempre consultar con su mdico. Diafragma El diafragma es un aro metlico que posee una membrana de ltex en forma de cpula. Insertndolo en la vagina antes del coito y cubriendo con ste el cuello uterino, impide que los espermatozoides penetren el tero y las trompas. La efectividad de este mtodo anticonceptivo, si se aplica correctamente, es del 94 por ciento. En caso de que las instrucciones no se sigan al pie de la letra, se reduce a un 80 por ciento. Para mejorarla, se puede combinar con algn otro mtodo anticonceptivo. La duracin promedio del diafragma es de dos aos. Se vende bajo prescripcin mdica y viene en diferentes tamaos. Se sugiere consultar al gineclogo cul es el ms adecuado. El modo de colocacin no es complicado, pero la primera vez es aconsejable contar con el acompaamiento de un mdico. El diafragma debe cubrir el cuello uterino y su anillo debe ubicarse bajo el hueso pbico. Con las manos limpias, se debe cubrir la cpula y el aro con dos cucharadas de crema o gel espermicida e insertarlo. Se puede colocar hasta dos horas antes de tener una relacin sexual. Despus del sexo hay que esperar seis horas para retirarlo. Si se quiere volver a tener relaciones, es preciso volver a poner crema o gel, sin tocar el diafragma. Debe ser retirado antes de las doce horas para no provocar infecciones. El diafragma se quita tomando el aro con el dedo ndice por debajo y tirando suavemente. Luego, se lava con agua tibia y jabn antibacterial, se deja secar y se guarda hasta el prximo uso. El diafragma puede ser lavado y reutilizado, no se nota su presencia y no produce cambios hormonales. Como desventajas puede mencionarse que no protege contra las enfermedades de transmisin sexual y su colocacin puede ser incmoda. Las esponjas vaginales Se trata de una pequea esponja sinttica y blanda, recubierta de espermicida, que se introduce en la vagina para prevenir el embarazo. Las esponjas vaginales estn fabricadas a base de poliuretano y contienen alrededor de 1g de espermicida (nonoxinol-9) con duracin mxima de 24 horas. Se vende sin prescripcin en la mayora de las farmacias. Para colocarla, previo lavado de manos, se humedece con espermicida, se escurre y se introduce en la vagina hasta llegar al cuello del tero, donde puede permanecer hasta por ocho horas.

Entre sus ventajas encontramos que no hace falta consumir hormonas y que, al colocarse antes del sexo, no interfiere en la relacin. Como desventajas se puede mencionar que para ser efectivo debe ser colocada perfectamente, adems de que a veces ocasiona molestias y en ciertos casos puede producir reaccin alrgica e irritacin vaginal. Es importante destacar que no es un mtodo muy seguro: de cada 100 mujeres hay un promedio de entre 15 y 30 embarazos. 4) Mtodos definitivos (Vasectoma y Salpingoplastia) Oclusin tubaria bilateral o salpingoclasia La salpingoclasia es un mtodo anticonceptivo definitivo que consiste en la obstruccin de ambas trompas uterinas mediante mecanismos quirrgicos. Mecanismo de accin: Impedir el encuentro del vulo y el espermatozoide para la fecundacin, mediante un procedimiento quirrgico de corte y ligadura de las Trompas de Falopio. Indicaciones: Mujeres con paridad satisfecha (estar satisfechos con el nmero de hijos). Mujeres con riesgo de complicaciones al tener embarazos. Efectividad: Superior al 99%. Efectos secundarios: Como consecuencia de la salpingoclasia, no hay efectos secundarios reportados. Vasectomia Es un mtodo definitivo que consiste en cortar y amarrar los conductos deferentes (por donde pasan los espermatozoides). No requiere sutura. Este procedimiento no afecta la masculinidad ni la lbido. Mecanismo de accin: Mtodo anticonceptivo quirrgico que impide el paso de los espermatozoides a travs de los conductos deferentes. Eficacia anticonceptiva: La vasectoma es un procedimiento muy efectivo para evitar la concepcin, con porcentaje de efectividad de 98 a 99%. Es importante saber que despus de la operacin todava hay espermatozoides almacenados, de modo que se debe usar otro mtodo de anticoncepcin hasta que el estudio (espermatograma o espermatobiscopa) revele que el conteo espermtico es cero, esto regularmente ocurre despus de 25 a 30 eyaculaciones o bien, despus de 3 meses.

Indicaciones: Paridad satisfecha (estar satisfechos con el nmero de hijos). Cuando la mujer tiene riesgos de enfermedad o muerte con el embarazo. Paternidad responsable. Cuando el hombre responsable e informado decide aceptar el procedimiento. Efectos secundarios: Complicaciones del proceso quirrgico o anestsico 5) Mtodos mecnicos como el dispositivo intrauterino. Dispositivo Intrauterino El dispositivo intrauterino es un mtodo anticonceptivo que consiste en un aparato pequeo en forma de T (existen en el mercado de otras formas), mide 3.1 cm x 3.6 cm. aproximadamente, el cual lleva aadido cobre. Se coloca dentro de la cavidad uterina; existe uno de ellos para mujeres que no han tenido hijos o mujeres pequeas (DIU para nulpara). Efectividad :Mayor al 98% durante 10 aos. Mecanismo de accin 1.- Acta provocando cambios en el endometrio. 2.- Bloqueo de la respiracin del espermatozoide. 3.- Incremento de los glbulos blancos a nivel del endometrio, lo cual provoca una reaccin inflamatoria (estril) y, por lo tanto, los espermatozoides son atacados. 4.- Cambios en el movimiento de las trompas uterinas. Modo de uso: Debe ser colocado por un mdico, de preferencia durante el perodo menstrual. Indicaciones: Mujeres en etapa reproductiva con vida sexual activa y deseos de planificacin sin infeccin genital ni sangrados uterinos de causa desconocida o no estudiada. Puede ser colocado inmediatamente despus del nacimiento (parto o cesrea), despus del aborto sin complicaciones, antes del primer hijo o en el perodo de intervalo entre los embarazos. Efectos secundarios: En algunas pacientes pueden provocar escaso sangrado intermenstrual que cede dentro de los tres primeros ciclos. En un nmero bajo de pacientes en ocasiones provoca aumento de los das y la cantidad de sangrado, lo cual suele disminuir en los tres primeros ciclos. Dispositivo Intrauterino con hormonas Consiste en un apartado en forma T con un tamao de 32 mm que en la parte vertical tiene un sistema de liberacin prolongada de una hormona llamada levonorgestrel y se coloca dentro de la cavidad uterina.

Efectividad: Mayor al 99% durante cinco aos de funcionalidad del producto. Mecanismo de accin 1.- Impide la unin del vulo con el espermatozoide 2.- Puede interferir con la ovulacin 3.- Dificulta el paso de los espermatozoides Indicaciones: Mujeres en etapa reproductiva con vida sexual activa, aquellas con sangrados abundantes no secundarios a desorden hormonal, mujeres con anemia (con deficiencia de hierro). Efectos secundarios: Mujeres con una menstruacin normal (en cantidad y das) observarn una disminucin importante de su sangrado menstrual. Justificar el empleo de la anticoncepcin de emergencia. Anticonceptivo de emergencia Levonorgestrel para anticoncepcin de emergencia Nota descriptiva OMS N244 La anticoncepcin de emergencia se refiere a mtodos que las mujeres pueden usar como respaldo y en caso de emergencia, dentro de los primeros das posteriores a una relacin sexual sin proteccin, con el objetivo de prevenir un embarazo no deseado. Los mtodos anticonceptivos de emergencia no son adecuados para uso regular. El rgimen de anticoncepcin de emergencia recomendado por la OMS es: 1,5 mg de levonorgestrel administrado en una sola dosis. Quines necesitan anticoncepcin de emergencia? Toda mujer en edad reproductiva podra necesitar, en algn momento, anticoncepcin de emergencia para evitar un embarazo no deseado. La anticoncepcin de emergencia puede utilizarse en situaciones tales como: cuando no se ha usado ningn mtodo anticonceptivo; cuando ha ocurrido una falla del mtodo anticonceptivo o ste ha sido usado de manera incorrecta, incluyendo casos en que: el condn se ha roto, deslizado o se ha usado de manera incorrecta la mujer ha olvidado tomar tres o ms pldoras anticonceptivas orales combinadas consecutivas la mujer ha olvidado tomar tres o ms pldoras anticonceptivas orales combinadas consecutivas ha habido un retraso de ms de dos semanas en la administracin de la inyeccin anticonceptiva de progestgeno solo (acetato de medroxiprogesterona de depsito o enantato de noresterona) ha habido un retraso de ms de siete das en la administracin de la inyeccin mensual combinada de estrgenos ms progestgeno

el parche transdrmico (o el anillo vaginal) se ha desplazado, ha habido un retraso en su colocacin o se ha extrado antes de lo debido el diafragma (o el capuchn cervical) se ha desplazado o roto, o se ha extrado antes de lo debido el coito interrumpido ha fallado (por ejemplo, eyaculacin en la vagina o en los genitales externos) una tableta (o una pelcula espermicida) no se han derretido antes de la relacin sexual ha ocurrido un error en el clculo del mtodo de abstinencia peridica o no ha sido posible practicar la abstinencia en los das frtiles del ciclo ha ocurrido una expulsin del DIU; cuando ha ocurrido una agresin sexual y la mujer no est protegida con un mtodo anticonceptivo efi caz. Mecanismo de accin Se ha demostrado que las pldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) que contienen levonorgestrel previenen la ovulacin y que no tienen un efecto detectable sobre el endometrio (revestimiento interno del tero) o en los niveles de progesterona, cuando son administradas despus de la ovulacin. Las PAE no son eficaces una vez que el proceso de implantacin se ha iniciado y no provocarn un aborto. Eficacia De acuerdo con los informes de cuatro estudios en que participaron casi 5.000 mujeres, el rgimen de levonorgestrel utilizado dentro de los 5 das posteriores a la relacin sexual sin proteccin redujo las probabilidades de embarazo en un 6090 por ciento. La eficacia del regimen es mayor mientras se utilice lo mas pronto posible despus de la relacin sexual. Criterios mdicos de elegibilidad Las pldoras anticonceptivas de emergencia no deben ser administradas a una mujer que presenta un embarazo confirmado porque ya es demasiado tarde para prevenir el embarazo. Los expertos creen que no hay dao para la mujer embarazada o para el feto si se usan pldoras anticonceptivas de emergencia inadvertidamente durante las primeras semanas de embarazo. Las pldoras anticonceptivas de emergencia deben ser usadas slo en casos de emergencia y no son apropiadas como mtodo anticonceptivo de uso regular, debido a que existe una mayor probabilidad de falla en comparacin con los anticonceptivos modernos. Adems, el uso frecuente de anticoncepcin de emergencia tiene como resultado efectos secundarios, como irregularidades menstruales. No obstante, el uso repetido no conlleva riesgos conocidos para la salud. Est disponible sin necesidad de receta para cualquier persona de 18 aos en adelante o con receta para pacientes ms jvenes. La funcin del anticonceptivo de emergencia es prevenir o retrasar la liberacin de un vulo (ovulacin).

Las pldoras anticonceptivas de emergencia previenen cerca del 75 al 89% de los embarazos que ocurren despus de una relacin sexual sin proteccin. La anticoncepcin de emergencia por medio de la insercin de un DIU, es an ms efectiva. Sin embargo, el embarazo an puede ocurrir en un pequeo nmero de casos en aquellas personas que usan anticonceptivos de emergencia. Bibliografa http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9todo_Billings http://www.geosalud.com/Salud%20Reproductiva/metodo_ritmo.htm http://www.imss.gob.mx/salud/Mujer/anticonceptivos/ http://www.saludfemenina.com.ar/notas/246/diafragma-anticonceptivo.htm http://www.umm.edu/esp_ency/article/007014.htm http://www.who.int/es/ (Organizacin Mundial de la Salud)