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INTERBANK

AUTORIZACION DE DESCUENTOS

Yo, , en situación
de identificado con DNI CIP
CODOFIN , con domicilio en
celular
e_mail AUTORIZO DE MANERA EXPRESA,
IRREVOCABLE y VOLUNTARIA a la entidad BANCO INTERBANK
para que proceda a gestionar ante la División de Promoción, Nombramiento,
Incentivos, Beneficios y Producción de Planillas DIRREHUM-PNP, los descuentos en
mi planilla única de pago de haberes y/o pensiones y/o asignaciones de cualquier
naturaleza, de manera ininterrumpida e irrevocable y hasta la cancelación de la deuda,
incluyendo los intereses, gastos y/o comisiones que correspondan al préstamo, según
corresponda:

MONTO POR APORTE DE ASOCIADO :

PRESTAMO ( ) VENTA / ADQUISICION ( ) SERVICIO ( )

DETALLE:

MONTO DE LA CUOTA NUMERO DE CUOTAS ___________

La presente autorización es válida HASTA POR EL MONTO


AUTORIZADO. En caso de no tener capacidad de descuento, el pago lo haré
directamente a la entidad.

Asimismo declaro bajo juramento que cualquier reclamo por los


descuentos que se me realizan lo hare directamente a la Entidad INTERBANK. En
señal de conformidad y en pleno uso de mis facultades, firmo a continuación.

Ciudad LIMA de 2023


2023

Firma y post firma del cliente


Vº Bº
DEL REPRESENTANTE
DE LA ENTIDAD
HUELLA DACTILAR

Institución

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