NOMBRE DEL MÉTODO
KATONA
Desarrollado en Hungria por Katona en 1966 junto con un
grupo multidisciplinario de neuropediatría.
BASES
• Observación ontogénica del desarrollo joven
• Plasticidad del sistema nervioso joven
Neurohabilitación
Contempla la disminución de la expresión de anormalidades
existente por la maduración apropiada del sistema nervioso
central. Mediante la repetición temprana e intensiva de una
serie de movimientos complejos propios del ser humano
(patrones sensoriomotores del ser desarrollo)
Patrones sensoriomotores en el desarrollo
Movimientos complejos propios del ser humano que son
controlados inicialmente por estructuras subcorticales en
desarrollo, pueden ser activados en el recién nacido y forman
parte de una conducta motora característica
• Sentado al aire
• Marcha elemental
• Arrastre ascendente
Mniobras que promueven la verticalización
Sentado al aire
Llevar al sentado con apoyo en rodillas
Llevar a sentado con tracción en muñecas
Marcha elemental
Maniobras que promueven la locomoción
Arrastre en plano ascendente y descendente
Gateo asistido
Rodamientos con sábana
Neurohabilitaión
Habilita
• Hitos del desarrollo
• No causa patrón anormal
Se utiliza en
Factores de riesgo y signos de alarma
BOBATH TEMPLE FAY
Creado por Bertha y Karel Bobath en los años 40 (1944) en Fue creado por el neurocirujano estadounidense Temple
Londres Inglaterra. Es un método de neurofacilitación que se Fay, en colaboración con Glen Doman y Carl Delacato
aplica en pacientes con daño neurológico y propone inhibir los en Filadelfia entre los años 1940 y 1950. Correlaciona la
reflejos tónicos liberados y normalizar el tono muscular a filogenia y Ontogenia del ser humano, en el desarrollo
través de estímulos sensitivos con el propósito de lograr el
motor, pretendiendo que el niño con daño cerebral
aprendizaje de los movimientos normales y la corrección de la
cumpla con los movimientos anfibios, reptiles,
postura. Este método se le atribuye como un “concepto de
vida”, no un método, ya que permite la interacción de una gran cuadrúpedos y de bipedestación de la especie
variedad de técnicas que deben ser adaptadas de acuerdo a
las necesidades y reacciones individuales de cada paciente. Objetivos del método:
Toma como guía el desarrollo psicomotor normal, • Inhibir o hacer fácil la acción más correcta, pero
considerándolo como una variedad de movimientos en los que siempre repitiendo la acción para generar un
las secuencias de estos se superponen enriqueciéndose unas movimiento automático (desarrollo de engramas)
a otras. De la misma manera utiliza el reconocimiento de la • Activar los músculos antagonistas a los
actividad refleja normal (reacciones posturales normales) se espásticos, que se comportan como débiles al no
tiene en cuenta la variabilidad de las respuestas y su
poder vencer la espasticidad de los músculos que
modificación a medida que el SNC madura. También se
identifican los patrones motores anormales o patológicos que
se le contraponen
no se observan en ninguna etapa del desarrollo normal. • Estimular la aferencia para modificar reflejos,
producirlos o para orientar patrones musculares
Objetivos: voluntarios
a) Inhibir los reflejos anormales • Educar al sistema motor para ejecutar actividades
b) Normalizar el tono en un orden correcto para AVD
c) Obtener coordinación normal de los movimientos • Restablecer el balance muscular, así como alinear
Voluntarios las articulaciones que van a soportar la carga del
d) Independizar los movimientos
peso corporal
e) Lograr destreza manual
• Estimular las áreas sensoriales, intelectuales y
Bases del tratamiento: emocionales
a) Valorar el comportamiento motor, que siempre se inicia
en el nivel en el que el desarrollo normal está
bloqueado
b) Lograr la normalización del tono muscular
c) Controlar la inhibición, ya que es parte integrante del
desarrollo normal
d) Adoptar posturas que inhiben los reflejos (PIR)
e) Desarrollar la autoinhibición
f) Facilitar los movimientos
Su enfoque principal es el desarrollo filogénico y ontogénico
 ROOD
Es un método de rehabilitación neurológica que fue
desarrollado en el año de 1954 por la terapista física y
ocupacional estadounidense Margaret Rood.
El método Rood se basa en los hechos fisiológicos conocidos
de que las unidades esqueléticas y motoras desempeñan un
papel distinto en el control del movimiento y de la postura y
cómo la entrada aferente puede ejercer influencia sobre los
diferentes controles de estos en el SNC.
Componentes de la técnica:
1. Normalización del tono y de las respuestas musculares
deseadas se consiguen a través del empleo de
estímulos sensoriales adecuados. (Rood menciona
que el control del tono es un requisito indispensable
para el movimiento)
2. El control sensorial y motor está basado en el
desarrollo del paciente y progresar gradualmente a
niveles más altos del control sensorial y motor.
3. El movimiento es deliberado y se emplea la actividad
para demandar una respuesta automática del paciente
con el fin de provocar subcorticalmente el patrón de
movimiento deseado. Las respuestas de los
antagonistas y sinergistas se programan en forma
refleja de acuerdo con un propósito o plan
4. La repetición de las respuestas sensoriales y motoras
es importante para el aprendizaje, y está formada por
método de inhibición, facilitación, niveles de control
motor, patrones ontogénicos y funciones vitales
Las técnicas para activar y/o faciltar la respuesta motora
constan de:
Cepillado rápido (Uso de brochas, cepillos o dedos, aplicando
de distal a proximal)
Toque ligero
Estimulación térmica (hielo) para lograr respuestas tónicas y
posturales
Estiramiento ligero y rápido
Compresión intensa
Golpeteo ligero (se efectúa en el tendón o vientre muscular se
percute el área empleando la punta de los dedos o se hace
presión)
Estímulos olfatorios, gustatorios, auditivos y visuales
BRUNNSTROM
Se creó en la década de 196 por Signe Brunnstrom, una
fisioterapeuta sueco-estadounidense, fue quien desarrolló la
técnica.
Basado fundamentalmente a través de una detallada
observación de los principales problemas de los pacientes
hemipléjicos, Brunnstrom llegó a los siguientes principios:
1. El movimiento “natural” o “normal” requiere que los
músculos trabajen en sinergia. después de un
accidente que daña al sistema nervioso central, los
músculos no trabajaran de esta manera.
2. Después del accidente los movimientos de un
individuo siguen una secuencia específica que van
desde la pérdida de movimiento hasta la recuperación
del mismo:
a. Flacidez (inmediatamente después del inicio)
b. No se pueden iniciar movimientos "voluntarios"
en el lado afectado
c. Aparece espasticidad
d. Aparecen patrones básicos de sinergia
e. Movimientos voluntarios mínimos pueden estar
presentes
f. El paciente obtiene control voluntario sobre las
sinergias
g. Aumento de la espasticidad
h. Algunos patrones de movimiento fuera de
sinergia se dominan (los patrones de sinergia
todavía predominan)
i. Disminución de la espasticidad
j. Si el progreso continúa, se aprenden
combinaciones de movimientos más complejas
a medida que las sinergias básicas pierden su
dominio sobre los actos motores.
k. Disminución adicional de la espasticidad
l. Desaparición de la espasticidad
m. Los movimientos articulares individuales se
hacen posibles y la coordinación se aproxima a
la normalidad
n. Se restaura la función normal.
VOJTA
El método Vojta, también llamado terapia de locomoción
refleja, fue creada por Vaclav Vojta en 1950.
La locomoción refleja es la base de la terapia Vojta y se
puede aplicar a partir de tres posiciones básicas
(decúbito dorsal, decúbito ventral y decúbito lateral).
Pertenecen a la motricidad humana y aparecen en el
volteo, arrastre, gateo y marcha. Los patrones motores
se pueden desencadenar a partir de diez zonas del
cuerpo que se encuentran localizadas en el tronco, en
miembros superiores e inferiores
El objetivo terapéutico al aplicar la locomoción refleja es
conseguir un control automático de la postura y la
función de apoyo de los miembros, así como facilitar una
actividad muscular coordinada. En la práctica se utilizan
dos complejos de coordinación motora de la locomoción
refleja:
• El volteo reflejo (decúbito dorsal y lateral) (2 fases)
• La reptación refleja (decúbito ventral)
Tanto la reptación refleja como el volteo reflejo contienen
los tres componentes inseparables de cualquier forma de
locomoción
a) Control automático de la postura (reflejos
posturales)
b) Reacciones de enderezamiento
c) Movilidad fásica, la cual se manifiesta en los
movimientos de alternancia de los miembros, en
los movimientos de la cabeza y en la movilidad de
las partes distales, de los ojos, etc.

DOMAN DELACATO
El método Doman es un método concebido por el terapeuta
físico Glenn Doman, quien, en 1955 y junto a otros
colaboradores como Carl Delacato, creó los Institutos para el
Logro del Potencial Humano. En 1960 publicó en la revista
JAMA un trabajo basado en un nuevo enfoque para el
tratamiento de casos de lesión cerebral.
Este método se basa en el concepto de neuroplasticidad, que
indica que, bajo los estímulos adecuados, las neuronas sanas
pueden lograr que el cerebro se desarrolle desde el punto de
vista anatómico y funcional.
El método Doman-Delacato parte que el niño con lesión
cerebral debería empezar a aprender los patrones de
movimiento haciendo movimientos similares como los anfibios
y reptiles, con paralelismo a la evolución del movimiento
filogenético. El niño debe pasar por los diferentes estadios de
evolución de la especie animal. Pretenden reorganizar el
movimiento a partir, por ejemplo, de la repetición de los
esquemas de movimiento de los anfibios y reptiles
En el aspecto motor: patrones básicos de movimiento.
– Patrón homolateral.
– Patrón cruzado.
– Técnicas de relajación de extremidades.
– Ejercicios de arrastre y gateo. (crawling y creeping)
– Ejercicios de braquiación y de marcha.
– Ejercicios de suspensión cabeza abajo
Técnicas para la audición y lenguaje.
• Técnicas para la lectura.
• Ejercicios de visión.
La idea de su trabajo se basa en la facilitación del movimiento
del paciente con lesión del sistema nervioso central a través
de la sinergia muscular del paciente la cual se logra con
movimientos coordinados de ciertos músculos que actúan
unidos para un objetivo de movimiento concreto. De este
modo el enfoque Brunnstrom ayude a mejorar el control motor
de una manera funcional brindando una mayor la
independencia.
PËTO
La EC, conocida también como Pedagogía Conductiva o
método Petö se define como un sistema educativo integral
que utiliza un enfoque cognitivo activo para enseñar a las
personas con trastornos motores a convertirse en
participantes más funcionales en las actividades diarias.
El médico húngaro Andreas Petö desarrolló la EC durante los
años cuarenta y la describió como una “pedagogía especial”,
que proporcionó una educación para niños/as en situación no
ambulatoria, excluidos de la educación general en Hungría.
La premisa de la EC es maximizar el potencial funcional a
través de enseñar a los niños/as a adaptarse con éxito a su
entorno. Se pretende lograr la ortofunción, entendida ésta
como la capacidad de los individuos para responder a las
demandas biológicas y sociales que se les presenta, o la
capacidad de participar y de funcionar en sociedad a pesar de
la discapacidad. La ortofunción reconoce que el aprendizaje
no depende de las capacidades inherentes, sino que las
nuevas habilidades se crean como resultado del aprendizaje.
Se subraya así la importancia de la conexión entre motivación,
aprendizaje a lo largo de la vida, logros y resolución de
problemas. La independencia funcional incluye no sólo el
funcionamiento físico, sino también el funcionamiento social,
emocional y académico. El desarrollo de las habilidades de
juego, habilidades sociales, emocionales y de comunicación,
habilidades académicas y habilidades de autocuidado forman
parte de un programa de EC.
ELEMENTOS DE LA EC
• El conductor
• El programa
FNP
Fue desarrollado a principios de 1950 por el Dr. Herman
Kabat y por Maggie Knott. El propósito de las técnicas de
facilitación neuromuscular propioceptiva es facilitar la
respuesta del sistema neuromuscular por la estimulación de
los propioceptores.
Es un método integral dirigido a la globalidad, no a un
segmento ni problema específico (movimientos integrados,
funciones) tiene un enfoque positivo, refuerza y emplea lo que
el paciente puede hacer. Guía el movimiento mediante los
segmentos y resistencia apropiada, ayudar a lograr un
movimiento coordinado a través del sincronismo y el objetivo
de todo tratamiento es alcanzar el máximo nivel de
funcionalidad.
PRINCIPIOS
Voz de mando. (Ordenes claras, sencillas, rítmicas y
dinámicas por medio de la estimulación verbal, “tire, empuje,
sostenga”)
Posición del paciente.
Posición del terapeuta.
Tomadas. (E. exteroceptivos)
Movimiento espiral-diagonal.
Tracción y coaptación. (E. propioceptivos)
Resistencia.
Sincronismo.
“Visión” (E. teleceptivo)
PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS
Patrones cruzados
• Ejercicios de habilidad manual. • El trabajo en serie Patrones de movimiento en masa de carácter diagonal y
• Ejercicios de sensibilidad táctil. • La intención/intención rítmica espiral
• Ejercicios para establecimiento de dominancia. • El grupo Técnicas especiales
• Técnicas para incrementar riego sanguíneo Procedimientos básicos para la estimulación sensorial
cerebral. Desbordamiento de energía
• Normas dietéticas y medicamentosas Tracción y aproximación
Estiramiento
Resistencia máxima
Contracciones repetidas
Iniciación rítmica

TECNICAS ESPECIALES DIRIGIDAS AL ANTAGONISTA

Inversión Lenta
Inversión lenta sostenida
Estabilización rítmica
Relajación
Contracción y relajación
Sostén y relajación
Inversión Lenta, sostén y relajación
Patrones totales de movimiento
 LUDOTERAPIA
Una terapia es un tratamiento que apunta a minimizar o
remediar un problema físico o psicológico. Lo lúdico, en
tanto, es aquello vinculado al juego (un ejercicio
competitivo o recreativo regido por reglas). Por lo que la
ludoterapia es una terapia basada en el juego este tipo
de terapia facilita la expresión de los chicos y, en
algunos casos, de los adolescentes. El método posibilita
el tratamiento de problemáticas emocionales y de
conducta.
Es importante tener en cuenta que la ludoterapia
contribuye a la exploración de los sentimientos y las
emociones. Los juegos son una herramienta de
aprendizaje que, guiados por un terapeuta profesional,
sirven además para el procesamiento y la asimilación de
experiencias traumáticas o problemáticas.
MUSICOTERAPIA
La musicoterapia es una terapia que utiliza la música para
mejorar el estado de salud y bienestar del paciente. Estimular
la mente es esencial ya que es el centro operativo donde se
procesan, se comprenden y se juntan todas las sensaciones y
emociones que los seres humanos percibimos y expresamos.
La música es una experiencia sensorial que puede activar
todas las áreas cerebrales simultáneamente. Por tanto, es útil
en terapia porque dispara el funcionamiento del cerebro en el
sentido emocional, cognitivo y físico.
Este tipo de terapia es efectiva para tratar ciertos trastornos o
mejorar la calidad de vida del paciente, y actúa de dos
maneras: activa (tocar instrumentos, cantar, interpretar la
música) y receptiva (usar la música para inducir estados de
relajación). También se utilizan otras técnicas y formas
artísticas de forma simultánea a la música, como el arte
dramático, la danza o la pintura.
El Musicoterapeuta trabaja sobre diferentes aspectos de la
persona, como pueden ser:
Aspectos sensoriales: trabajando la habilidad de respuesta
ante los estímulos sensoriales recibidos.
Aspectos motrices: la coordinación, el equilibrio y la
movilidad del paciente.
Aspectos cognitivos: memoria, aprendizaje, imaginación o
atención.
Aspectos socio-emocionales: trabaja la inteligencia y el
control de las emociones, así como la expresión emocional o
el autoconocimiento de las propias emociones.
PHELPS
Es la realización de movimientos condicionados para una
mejor relajación, tendientes a mantener segmentos del cuerpo
con movimientos de bajo control y efectividad; estos se llama
educación postural. Fue desarrollado por el Dr. Winthrop
Phelps en los años 40, con la finalidad de aplicar
en el Instituto de Rehabilitación para niños y niñas que
presentaban dificultades de parálisis cerebral.
“El método Phelps se fundamenta en tres pilares: las técnicas
de relajación progresiva de Jacobson, los movimientos
condicionados y lo que llamó movimientos “zero” cerebrales.
MODALIDADES DE INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
• Masaje
• Movilización activa
• Movilización resistida
• Movimientos condicionados
• Movimientos confusos o sinérgicos
• Movimientos combinados
• Descanso
• Relajación
• Movimientos partiendo de la relajación
• Equilibrio
• Movimientos recíprocos
• Alcanzar, agarrar, mantener y soltar
• Destreza
Referencias Bibliográficas
García-Allen, J., & García-Allen, J. (2015, 5 junio). La Musicoterapia y sus beneficios para la salud. https://psicologiaymente.com/vida/musicoterapia

Lourdes Macías (2020) Fisioterapia en Pediatría y evidencia del método Doman Delacato. https://www.fundacionsindano.com/wp-
content/uploads/2021/03/FisioterapiaPediatricaEvidenciaDomanDelacato-1.pdf
https://casadelibrosabiertos.uam.mx/media/pdf/movimientos_elementales_complejos.pdf

http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/4764/1/UNACH-EC-FCS-TER-FIS-2018-0007.pdf

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