Registro:

FORMATO DE INSPECCION Fecha: Feb-22

Revisión: 1
Página: 1 de 1
CHECK LIST MAQUINARIA PESADA Anexo: N/A

OBRA O CONTRATO ÁREA

UBICACÓN LICENCIA OPERADOR
CÓDIGO FECHA DE VENCIMIENTO
MARCA VENCIMIENTO REVISIÓN TÉCNICA
MODELO HORÓMETRO
AÑO KILOMETRAJE
PATENTE

TIPO DE
MAQUINARIA
CONDICIÓN ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCIÓN A RELIZAR
QUIÉN CUÁNDO
O MALO
1 ESTRUCTURA GENERAL
2 NEUMÁTICOS TRASEROS
3 NEUMÁTICOS DELANTEROS
4 CILINDROS DE LEVANTE
5 CILINDROS DE ARTICULACIÓN
6 PALA DE CARGA
7 ESTRUCTURA AGUILÓN BRAZO HIDRAULICO
8 COMANDOS
9 PASADORES DE CILINDROS
10 RELOJES DE TEMPERATURA, ACEITE, PETRÓLEO
11 FLEXIBLES
12 CAÑERÍAS
13 FRENO DE ESTACIONAMIENTO
14 SISTEMA DE FRENOS
15 ENFRIADOR DE ACEITE
16 VIDRIOS
17 ESPEJOS
18 CABINA
19 BOCINA
20 ALARMA DE RETROCESO
21 SEGURO DEL CILINDRO DE LEVANTE DE PALA
22 BLOQUEADOR DEL SITEMA HIDRÁULICO
23 MOTOR
24 RADIADOR
25 MANGUERAS
26 CORREAS
27 SISTEMA ELÉCTRICO
28 CINTURÓN DE SEGURIDAD

CONDICIÓN ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCIÓN A RELIZAR
QUIÉN CUÁNDO
O MALO
30 ESPEJOS
31 ESCALA DE ACCESO
32 LUCES
33 HORÓMETRO
34 OTROS:

OBSERVACIONES:

REALIZÓ REVISÓ

NOMBRE: NOMBRE:

CARGO: CARGO:

FIRMA FECHA FIRMA FECHA