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Resumen Ciencias Sociales Materia
Resumen Ciencias Sociales Materia
Apuntes de la cátedra
OM
El conocimiento científico se genera en las practicas y los discursos de la comunidad
científica, formando parte de la ciencia. Para que se inicie una investigación debe surgir
una idea o problema.
.C
Un ejemplo de ellos es por ejemplo cuando se descubrió el funcionamiento del músculo
o cuando uno se pregunta ¿Qué causa el dolor de espalda? ¿Qué causa el dolor de
DD
cabeza?
Historia Clinica:
Metodología:
Ejemplo:
Marco Teórico: Las vértebras de la columna están separadas por disco […]
OM
Metodología Historia clinica:
- Razonamiento hipotético- deductivo;
hipótesis.
- Patrón de descubrimiento: Diagnostico
- Razonamiento deductivo: Consecuencias
observaciones, observación pertinente. presuntivo.
.C
-Patrón de demostración: Diseño explicativo:
Necesita de estudios complementarios.
DD
Razonamiento deductivo:
Con una hernia de disco en la región lumbar, usted puede tener dolor punzante en la
LA
pudiendo ser verificada o refutada, mediante la clínica, por ejemplo con ala de estudios
y exámenes complementarios.
Consecuencias observaciones :
Se tiene una hipótesis de partida y nacen hipótesis derivadas: en una parte se obtiene
consecuencias y en la otra observaciones, ambas llevan o asumen realidad.
OM
¿Que es la Epistemología?
.C
El conocimiento es forma de relacionarse con la realidad, un modo de interpretarla. El
conocimiento describe, explica y predice.
DD
• Describir: El enunciar características de un objeto u estado de cosas
• Explicar: Relacionar motivos que producen o permiten un hecho
• Predecir: Anticipar un hecho antes de que se produzca.
LA
En la ciencia, el conocimiento científico esta dado por una legalidad, la cual proviene
FI
OM
- Logicamente consciente: Se acepta que no todas las proposiciones de la ciencia
son formalizables- No hay un sentido de formalización absoluta, si no una coherencia
interna y validación empírica de las teorías.
- Comunicable por lenguaje preciso: El cual busca comunicar eliminando la
ambiguedad, es preciso. Se propone eludir la vaguedad y ser univoco. Trata también
.C
de no valorar, es neutro y pretende informar.
- Objetivo: enunciados deben ser creados con el fin de que otros investigadores
DD
puedan reproducir el experimento y someterlo a prueba experimental para
confirmarlo o refutarlo.
- Provisorio: Las leyes científicas son proposiciones de alcance universal. De ellas se
deducen consecuencias observaciones a partir de las cuales s e pueden derivar
LA
¿Qué es la ciencia?
1. Repetible
2. Observación efectiva
3. Intersubjetivo.
OM
Lenguaje propio de la ciencia:
.C
3. Terminos: Palabras o expresiones que aluden a hechos o entidades. Son los
ladrillos con que se construyen enunciados.
DD
4. Enunciados: Oraciones declarativas que afirman o niegan algo.
OM
Segun Chalmers: Si la premisa es verdadera y el razonamiento correcto, la conclusión
es verdadera.
.C
- Axioma: Enunciados de punto de partida que exhiben evidencia, es decir verdad.
DD
- Postulados: Son adoptados porque o si no no existiria el razonamiento.
Patrones de la ciencia
OM
- Descubrimiento —> Producción, hallazgo o invención. —> Sujeto a factores
psicológicos y sociales.
- Demostración —> Validación o verificación. —> Sujeta a factores lógicos
.C
- Contenido o cuerpo teórico
DD
- Objeto: sobre el que cada ciencia trabaja.
- Metodo: que es un procedimiento o forma de actuar.
LA
1. Según de objeto:
FI
2. Según su método:
OM
Definición de Hipótesis:
.C
La hipótesis también considerada un conjunto de hechos; por tanto el conjunto de
DD
hipótesis va a formar teorías. Aquí los hechos particulares pasan a ser generales o ser
normas generales, por tanto, teoría y practica se complementan y ambas son
necesarias.
LA
1. Hecho o fenomeno
2. Problema
3. Hipotesis derivadas
4. Deducción de hipótesis derivadas
5. Teoria: conjunto de hipotesis
6. Consecuencia de hipótesis y teoria
Medicina Asistencial: Es la ocupa de asistir a pacientes “uno por uno”. —> Clinica.
Medicina sanitaria: Se ocupa de asistir grupos de personas o poblaciones, da por
OM
supuestos y se funda en la “Medicina asistencial”. —> Tratamiento.
Paradigmas cientificos:
.C
- Paradigma anatomoclinico: (1er paradigma científico de la patología) Concedía
DD
a la enfermedad causada por una lesión anatómica o morfológica. Ella parte del
conocimiento científico de la estructura y funciones normales. Ella se clasifica de
acuerdo a la causa de la enfermedad y localización de lesiones. Ademas preciso la
sede, la lesión y su signo, no hizo una interpretación genial si no localizada de la
LA
¿Que es un paradigma?
Para Kuhn: Es un logro cientifico que incluye teoria. Es abierto ( ya que deja aun por
hacer todo género de investigaciones y no aspira a ser completo), es aceptado, es
decir que es admitido por un grupo.
Etapas de la ciencia:
1. Pre cientifico
2. De confusion
3. De ciencia normal
4. De crisis
5. De revolución
OM
Sucesión de los paradigmas: De la biología celular a la molecular, se comienza a
aplicar a la patología, por tanto es desde la patología celular a la molecular.
Historia clinica como protocolo cientifico, que contiene un diseño descriptivo y otro
explicativo. La descripción parte de una base empírica ( el padecimiento del enfermo).
.C
Se genera una hipótesis, que vendría siendo el diagnostico presuntivo (patrón de
descubrimiento) y es corroborado a través del laboratorio (patrón de demostración).
DD
Variables: ellas se clasifican en escalas
Otras variables:
Feedback Docente
OM
CONSIGNAS
.C
aparece como la base empírica.
DD
2) Hubo algunas confusiones respecto de las hipótesis.
Una HIPOTESIS, es una posible respuesta al problema (no la solución, es más bien
una explicación), es un enunciado afirmativo conjetural (no sabemos si es verdadero o
LA
Las hipótesis son enunciados o afirmaciones que tienen una causa (V.I.) y un efecto
(V.D) El diagnóstico que escribimos en la HC (historia clínica) es una palabra suelta y
es una hipótesis, pero en realidad podemos inferir el enunciado completo. Ejemplo:
aparece el diagnóstico de “hipertensión” y el paciente vino con un problema “dolor de
cabeza” y al indagar hábitos descubrimos que su alimentación está basada en
carbohidratos, no realiza actividad física y tiene sobrepeso. Entonces la hipótesis
completa sería: El estilo de vida basado en una alimentación rica en carbohidratos
OM
den cuenta que están presentes en la misma, no sólo la dimensión biológica (en el
examen físico, por ejemplo) sino también cuestiones psicológicas como síntomas de
estrés o cansancio , y sociales (como en los datos personales que indagamos nivel de
instrucción, cobertura social, tipo de trabajo, si es en blanco o no, etc), porque estas
cuestiones también influyen sobre nuestra salud. La HC es bio-psico-socio cultural.
.C
4) Esta consigna es la que costó más. Refresco algunos conceptos:
DD
El razonamiento es un conjunto de enunciados donde uno de ellos es una conclusión y
el resto son premisas. Hay dos tipos: inductivo y deductivo (el razonamiento hipotético–
deductivo es una de las variantes del razonamiento deductivo). El razonamiento
LA
paciente y su historia. Esos datos que son PARTICULARES, propios, del pte, arribamos
a una conclusión general: el diagnóstico: ejemplo: hipertensión (con distintos
antecedentes, edades, situación de vida podemos arribar a un mismo diagnostico
GENERAL).
El diagnóstico es una hipótesis y es probable. Por ello una vez que arribamos al
diagnóstico, continuamos razonando pero de manera HIPOTÉTICO DEDUCTIVA.
Este cuenta con una premisa mayor GENERAL y la conclusión es PARTICULAR. Y la
verdad a la que arribamos en la conclusión es provisoria.
OM
Todos los pacientes con IAM tienen problemas cardiacos (premisa mayor) Román C
tiene un 38% del corazón funcionante (en base a los estudios realizados, ese es el
resultado particular) Entonces, Román C tiene problemas cardíacos. (Conclusión
particular) Digamos, que en base a mi premisa mayor (en este caso IAM), se van a
.C
buscar estudios que aplicados al paciente en particular permitirán deducir si la hipótesis
es correcta. Por eso es un razonamiento hipotético-deductivo.
DD
Una vez que formulamos la hip diagnostica empezamos a deducir. Es como una
premisa GENERAL, de la cual vamos haciendo deducciones particulares (los
resultados de un análisis de sangre, o una radiografía son particulares). El
LA
Otro tema que costó es el de los PATRONES DE LA CIENCIA, que como dice en la
bibliografía son dos. Revisen y relean este tema! Algunos de Uds. no respondieron esta
pregunta!
de demostración tiene que ver con la lógica, con el poner a prueba las hipótesis, y
demostrar si es verdadera o falsa. Aborda cuestiones de validación.
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hipótesis o modificarla y continuar haciendo estudios al paciente.
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DD
LA
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Módulo II
Bases legales de la práctica médica
OM
Apuntes de la cátedra
¿Qué son los derechos humanos?
.C
- Están contemplados en las normas nacionales e internacionales.
DD
Características:
- Universales
- Irreversibles/ Irrenunciables ➡ Nos protegen frente a los abusos de poder.
LA
- Transnacionales
- Progresivos
- Interdependientes ➡ Posterior se analizará los determinantes sociales de la salud.
FI
- Los DDHH son el límite que el estado en la relación del poder desigual con más
personas. Por ende, no todo delito es una violación de los DDHH.
- Los DDH se constituyen en obligaciones del estado y por ende es el único que
puede constituirse en violador a los mismos. Lo hace por si o por sus
representantes: Funcionarios públicos
1. Respetar
2. Garantizar
3. Satisfacer
Derechos a la Salud
OM
Definición de la salud según la OMS: “La salud es un estado completo de bienestar
físico, mental y social, y no solamente de la ausencia de afecciones o
enfermedades. El goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los
derechos fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideología
.C
política o condición económica o social..”
DD
Art. 12 - PIDESC (Pactos económicos de derechos sociales y culturales).
“1. Los Estados Partes en el presente Pacto reconocen el derecho de toda persona
al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental.
LA
2. Entre las mediadas que deberán adoptar los estados partes en le pacto a fin de
asegurar la plena efectividad de este derecho, figuran las necesarias para:
FI
medioambiente.
C. La prevención y el tratamiento de las enfermedades epidémicas, endémicas,
profesionales y de otra índole y la lucha contra ellas.
D. La creación de políticas que aseguran a todos asistencia médica y servicios médicos
en caso de enfermedad
OM
1. Condiciones biológicas y socioenconómicas de la persona
2. Los recursos con los que cuenta el Estado.
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Se trata de un derecho inclusivo que abarca:
- La atención de salud oportuna y apropiada.
DD
- Los factores determinante de salud: acceso al agua potable y condiciones sanitarias
adecuadas. El suministro de alimento sanos, nutrición y vivienda adecuada.
Condiciones sanas de trabajo y medioambiente.
- Acceso a la educación e informaciones sobre cuestiones relacionadas con la salud.
LA
1) Disponibilidad.
2) Accesibilidad en 4 dimensiones: No discriminación, accesibilidad física, economía y a
la información.
3) Aceptabilidad y calidad.
Disponibilidad:
OM
de acción sobre medicamentos esenciales de la OMS.
Accesibilidad:
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de bienes y de derecho, a todas las personas en especial a los sectores más
vulnerables y sin discriminación.
DD
- Accesibilidad física: deben estar al alcance geográfico para todos los sectores de la
población. Los servicios médicos y factores determinantes básicos estén a una
distancia geográfica razonable.
- Accesibilidad económica: Deben estar al alcance de todas las personas los pagos
LA
Aceptabilidad:
Calidad
- Deben ser apropiados desde el punto de vista científico y médico y de buena calidad.
- Con personal médico capacitado.
- Medicamentos adecuados y de cantidad suficiente
OM
- Equipos hospitalarios científicamente adecuados y en buen estado
- Agua limpia potable y condiciones sanitarias adecuadas.
.C
Desde la definición de la OMS hasta la actualidad el derecho a la salud no es un
concepto estático. Incorporación de diferentes perspectivas contemplando diversos
DD
planos, hoy lo social.
Como derecho humano, nos encontramos con que su definición y alcance se han
engrosado, no pudiendo hoy disminuirse.
LA
OM
LA BIOÉTICA HACE ESPECIAL INCAPIÉ EN EL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA DE LA
VOLUNTAD.
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- Los cambios culturales y los hechos históricos en la segunda mitad del siglo XX hacia
DD
sociedades más democráticas, pluralistas e igualitarias.
- Estos cambios impactan en las distintas ciencias, en el caso del derecho se reflejan
en normas.
- Así surge el derecho internacional de los DDHH, su anclaje en el art. 75 inc 22 de
LA
OM
La ley regula 4 aspectos básicos de la relación entre los profesionales de la salud y el
paciente, siendo estos siguientes:
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- Consentimiento Informado
- Historia Clínica
DD
- Directivas médicas anticipadas
- Asistencia
- Trato digno y respetuoso
- Intimidad
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- Confidenciallidad
- Autonomía de la voluntad
- Información sanitaria
-
Interconsulta médica
- No solo es un derecho del paciente, sino también una obligación del profesional y
salud.
- La información debe ser brindada de forma: clara, suficiente y adecuada a la
capacidad del entendimiento de la persona.
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Consentimiento informado:
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- Puede instrumentarse de dos maneras: Por regla general debe realizarse de forma
verbal y excepcionalmente de forma escrita.
DD
- El consentimiento informado será escrito cuando se trate de internación, intervención
quirúrgica, procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos, procedimiento de
riesgo y revocación.
- Excepciones: Cuando medie peligro grave para la salud pública, cuando corra riesgo
LA
- Integridad: Todo aquello que haga la atención de la salud, tomar parte de la historia
clínica (HC, por ejemplo: indicaciones médicas, protocolos quirúrgicos, estudios, etc.
OM
- Inviolabilidad: Resguardo de la información de la HC. Rl carácter de depositarios:
Guardia y custodia por 10 años.
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asistencial).
DD
Características de la HC Requisitos de la HC
Confidencialidad Veracidad
Toda persona capaz, mayor de edad puede disponer de manera anticipada sobre su
salud, pudiendo consentir o rechazar determinados tratamientos médicos, preventivos
o paliativos y decisiones relativas a sus salud.
El médico a cargo debe aceptarlas, salvo las que impliquen prácticas eutanasicas.
Se realizan mediante escribano público.
OM
mismos o para terceros, entre otros.
Feedback Docente
.C
BIOÉTICA:
relaciones del hombre con los restantes seres vivos. Los cuatro principios de la
Bioética se encargan de promulgar cómo deberá ser la conducta de un individuo en el
campo médico y trata de entender problemas morales que se suscitan en el transcurrir
FI
La Ética siempre ha suscitado el interés de los hombres que han indagado a través de
la historia en estos temas, la Bioética, es una disciplina relativamente nueva y su
denominación se la debe al oncólogo norteamericano Van Rensselaer Potter, quien lo
utilizó por primera vez en el año 1970 en un artículo que se publicó en la revista de la
Universidad de Wisconsin.
OM
salud.
.C
cuenta su opinión, porque éste no tiene los conocimientos necesarios para
resolver su estado como si los tiene el médico.
DD
3- Principio de maleficencia que establece el abstenerse intencionadamente de
realizar acciones que puedan causar daño o perjudicar a otros. Puede ocurrir en
algunas circunstancias que en la búsqueda de esa solución para el paciente se incurra
en un daño, en este caso, entonces, no hay una voluntad de hacer daño, el tema
LA
pasará por evitar perjudicar innecesariamente a otros. Esto implicará al médico ostentar
una formación técnica y teórica adecuada y actualizada, investigar acerca de
tratamientos, procedimientos y terapias nuevas, entre otras cuestiones.
FI
4- Principio de justicia que implica brindar un trato igual a todos para de esta manera
reducir las desigualdades sociales, económicas, culturales, ideológicas, entre otras.
Aunque no debería ser así, es sabido, que a veces, el sistema sanitario de algunos
lugares del mundo privilegia la atención de unos y desmerece la de otros tan solo por
una situación social o económica, entre las más recurrentes, entonces, esto es a lo que
apunta este principio de justicia.
CONSENTIMIENTO INFORMADO:
Puede realizarse de 2 maneras, por regla general debe realizarse en forma verbal y a
OM
veces en forma.
Excepciones: cuando medie peligro grave para la salud pública, cuando corra riesgo la
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salud o vida del paciente y este no pudiera prestar su consentimiento.
El consentimiento es revocable
DD
HISTORIA CLINICA:
DEONTOLOGIA MÉDICA:
El médico tiene deberes y obligaciones con la sociedad y a su vez posee derechos que
la sociedad debe conocer.
DEFINICION DE SALUD-OMS:
OM
ausencia de afecciones o enfermedades.
El goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos
fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideología política o
condición económica o social. …”
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* Constitución de la OMS, adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional,
DD
celebrada en Nueva York del 19 de junio al 22 de julio de 1946.
LA
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Módulo III
Dimensión subjetiva del proceso salud-enfermedad
Apuntes de la Cátedra
Psicología significa estudio de la “psique”, que se traduce como alma; pero en nuestro
OM
esfuerzo por quitarle cualquier connotación religiosa, podríamos decir qué es el estudio
de la mente. Las dos principales actividades de la mente (en cierto modo invisibles)
son sentir y pensar, y ambas pueden luego reflejarse en conductas visibles u
observables (gestos, posturas, cambios en la coloración de la piel…)
.C
Dimensiones del ser humano
- Biológica
DD
- Psicológica
- Social-cultural
Actúan al unísono, pero a los fines de estudiarlas las separamos. Por eso entendemos
LA
El cachorro humano necesita del cuidado, la asistencia, el abrigo y el calor del otro para
crecer. En el proceso de construcción psíquica participan los otros.
El ser humano es un ser gregario, que vive en un medio cultural conformado por
creencias compartidas, costumbres, normas y valores. Sin la presencia de un adulto
que le dé sostén a su desarrollo y evolución, este nuevo ser moriría.
OM
A medida que se va desarrollando (NIÑEZ, ADOLESCENCIA, ADULTEZ Y VEJEZ), se
va complejizando:
.C
- En su dimensión afectiva (el bebé registra dos afectos: placer y displacer, que se
expresan como llanto o risa/sueño. A medida que vamos creciendo, el abanico afectivo
DD
se amplía, si bien los dos polos psíquicos siguen funcionando, hoy podemos sentirnos:
tristes, enojados, iracundos, fastidiados, angustiados o alegres, felices, contentos,
plenos, satisfechos…)
LA
Qué es la conciencia
- Conciencia significa “con-ciencia”, es decir con conocimiento. Es el conocimiento que
un ser tiene de sí mismo y su entorno.
- Capacidad propiamente humana, nos distingue de los animales, ellos no obran “con
conocimiento”, con conciencia, actúan por instinto.
- ¿Todo lo psíquico es consciente?
OM
Psicología Conductista
- Entre los años 1920 y 1960 surge en Estados Unidos de la mano de Watson.
- Su objeto de estudio es la conducta (observable).
- Sus métodos: la observación y experimentación.
.C
Qué es la conducta
DD
- Es la asociación entre un estímulo y una respuesta.
- Esta teoría considera al ser humano como un organismo de reacción, como una
máquina que se puede programar, ofreciéndole determinados estímulos para
provocar determinadas respuestas.
LA
- El ser humano que responde a los estímulos ocupa un lugar pasivo, en el sentido
que no crea o inventa la respuesta sino que las repite.
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Condicionamiento
- Esta teoría explica que gran parte de nuestras conductas responden a un
condicionamiento. La publicidad, la familia, los amigos, la educación nos condicionan:
Psicoanálisis
- A fines del siglo XIX, surge en Austria un nuevo modelo de la psique de la mano del
médico neurólogo y psiquiatra Sigmund Freud.
- Su objeto de estudio: el psiquismo incluyendo su dimensión INCONSCIENTE (gran
novedad).
- Se amplía el objeto: CONCIENTE +I NCONSCIENTE.
OM
- Su método: la asociación libre.
Psicología analítica
- Surge en 1920 en Suiza de la mano de Carl Gustav Jung.
- Su objeto de estudio es el ser humano considerando que está integrado por un sí
.C
mismo (o esencia) y una personalidad.
- Sus métodos: entrevista, imaginación activa, amplificaciones, arteterapia…
DD
Ser humano formado por:
- Un «sí mismo» (o esencia): es su verdadera identidad, lo más auténtico de uno,
contactar con esta parte nuestra nos VITALIZA. Es un núcleo interno ORGANIZADOR
LA
hábitos.
Es forjada desde el afuera («tenés que ser así, asá..», condicionamientos que nos
dicen «quiénes somos»).
Y otra de las funciones es expresar nuestra esencia en el mundo (a veces, fracasa y la
«ahoga»).
OM
genuinos y auténticos, sino que estamos actuando como un títere cuyos hilos son
digitados por los mandatos implantados por otros.
- Síntoma: información que el cuerpo nos envía para señalarnos que algo anda mal.
Es fundamental, prestarles atención.
.C
Crisis Somática o Psíquica
DD
- Toda persona vive gracias a hábitos físicos, mentales, emocionales que nos adaptan
al entorno y nos permiten sobrevivir.
- La CRISIS adviene cuando se produce un QUIEBRE en nuestra homeostasis dando
lugar a una desorganización (CAOS en nuestra vida), y donde se interrumpen
LA
Crisis y enfermedad mediante hábitos disfuncionales por los cuales nos adaptamos al
mundo.
Erich Fromm (psicólogo y filósofo humanista del siglo XX): “La enfermedad consiste en
elegir lo que no es bueno para uno”.
OM
- El médico orienta, acompaña, guía al paciente, le aporta valiosa información, lo
escucha y comprende, pero finalmente las decisiones están en manos del paciente.
- Está ampliamente probado que cuando el paciente participa en la toma de decisiones,
hay mayor adherencia al tratamiento y efectividad. Y para que ello ocurra, tenemos que
estar dispuestos a sentarnos, escuchar, intercambiar y propiciar un mutuo
.C
entendimiento.
DD
Construyendo Salud
- Un médico, un terapeuta puede ayudarnos a observar esos condicionamientos y
construir una estrategia de cambio hacia una vida más saludable, integrada de
conductas tendientes al auto-cuidado.
LA
OM
- Tiene como ámbitos de actuación todos los niveles de atención y su enfoque no está
centrado sólo en el individuo, incluye el trabajo con la familia y la comunidad.
.C
Parámetros fundamentales a evaluar
el estado mental de un paciente
Estado psíquico
DD
Feedback Docente
LA
Desde un enfoque más amplio, podríamos considerar al ser humano (tal como lo hace
la Psicología Junguiana y Humanista) como integrado por partes patológicas, dañinas,
enfermizas, así como partes sanas, ponderables y valiosas, y son aquellas últimas
partes las que podemos invitar a potenciar profundizando los factores protectores de la
salud. Digamos que es una mirada del ser humano más amplia y abarcativa.
Muchas enfermedades enraízan en hábitos y estilos de vida dañinos (los hábitos como
conductas fijas y aprendidas, que repetimos sin cuestionarnos, y que se despliegan en
OM
los 3 niveles: biológico, psicológico y socio-cultural.
.C
Los aspectos psicológicos intervienen en el proceso salud-enfermedad. Tenerlos en
DD
cuenta, ser conscientes que nuestra “psique” mente es la que elige y decide cada día ir
construyendo una vida:
OM
Necesitamos su participación activa en el restablecimiento de la salud y en el
mantenimiento de la misma. Y para ello, es fundamental la toma de conciencia de la
influencia de sus hábitos y estilo de vida sobre el proceso de salud-enfermedad. Cada
uno de nosotros es responsable por mantenerse sano y saludable. Y en este sentido,
como muchos de nosotros compartimos hábitos disfuncionales, una vía para abordarlos
.C
y revisarlos sería la participación en talleres de “Revisión de hábitos y
condicionamientos”. Esta es una de las acciones propias de la Psicología Comunitaria.
DD
Riesgo
Factor de Riesgo
LA
Modificables:
- Sedentarismo
- Hábito tabáquico
- Obesidad
- Dislipemia
- Factores Psicosociales
No Modificables:
-Edad
-Genética
-Sexo
Los signos y los síntomas son ambos pueden ser señales de lesión, enfermedad o
OM
dolencia, o de que algo no está bien en el cuerpo.
.C
Por otro lado, un síntoma es una seña, un dato subjetivo, habitualmente referido por el
paciente, ejemplos: “siento cansancio”, “dolor muscular”, “nauseas”, etc.
DD
LA
FI
Módulo IV
Comunicación y salud.
OM
Apuntes de la cátedra
.C
Cuando hablamos de comunicación, se habla de algo más amplio que enviar mensajes.
Se deben diferenciar los términos comunicación e informacion. Ambos son
envíos y recepción del mensaje.
DD
Comunicación es el proceso de producción de sentidos, no solo implica informar, si
no que también proceso de conexión e intercambio, donde lo que es fundamental es
LA
Autonomía: indica no solo una forma de libertad, sino poder sobre si mismo, es la
capacidad para determinar la propia volundad, la posibilidad de autodeterminación.
OM
No es solo lo que se dice si no también lo que la otra persona interpreta de lo que se
dice.
.C
Todo el entorno comunica algo, desde los funcionarios hasta el establecimiento. La
DD
comunicación colabora generando espacios de negociación y consensos.
Permite integrar en un proyecto común a los diversos actores y servicios que forman
parte de la organización y con otras instituciones con las que comparte objetivos de
trabajo, fortaleciendo así la red sanitaria.
LA
Espacios de comunicación:
OM
1. Espacios Formales: Reuniones, asambleas, ateneos, cursos de capacitacion,
entrevistas, interconsultas.
2. Espacios informales: Pasillos, cocina, baños, bar cercano, momento del almuerzo,
.C
reunión en casa de integrantes de equipos
DD
Comunicación externa:
estilos de vida saludable. Está a pasado ser la información y comunicación que mas
recibimos en todo el día, por tanto la información que nos llega puede ser
completamente abrumadora.
¿Que es la infodemia?
OM
Según ha declarado la OMS, el brote de COVID 19 y la respuesta correspondiente han
estado acompañados de una infodemia masiva, es decir, de una cantidad excesiva
de información - en algunos casos correcta, en otros no - que dificulta que las
personas encuentren fuentes confiables y orientación fidedigna cuando las
necesitan- El término infoemia se refiere a un gran aumento de volumen de
.C
información relacionada con un tema particular, que puede volverse exponencial en
un período corto debido a un incidente concreto como la pandemia actual. En esta
DD
situación aparecen en escena la desinformación y los rumores, junto con la
manipulación de la información con intenciones dudosas. En la era de la información,
este fenómeno se amplifica mediante las redes sociales, propagándose más lejos y
más rápido, como un virus.
LA
- Dificulta que las personas, los encargados de tomas las decisiones y el personal de
salud encuentren fuentes confiables y orientación fidedigna cuando las
necesitan. Entre las fuentes figuran las aplicaciones para teléfonos móviles, las
organizaciones científicas, los sitios web, los blogs y las personas influyentes, entre
tras.
- Las personas pueden sufrir ansiedad, depresion, agobio, agotamiento emocional y
sentiste incapaces de satisfacer necesidades importantes.
- No hay ningún control de calidad en lo que se pública y a veces tampoco lo hay en la
información que se utiliza para adoptar medidas y tomas decisiones.
- Cualquier persona puede escribir o publicar algo en internet en particular en redes
sociales.
OM
más personas, organizaciones o comunidades que intercambian conocimientos,
experiencias.
.C
1. Características personales y culturales.
2. Relación con los otros integrantes del proceso comunicacional.
DD
3. Y la realidad o el contexto en el que acontece.
Comunicación y salud:
LA
2. Comunicación interna: Todos los procesos de producción social que se dan entre
los miembros de una organización. Se subdivide:
1. Ascendentes: lo produce algún miembro de la organización con el fin de
contactarse con una persona de nivel jerárquico superior.
2. Horizontales: Fluyen entre los miembros de la organización que se encuentran
al mismo nivel jearquico.
OM
3. Transversales: Atraviesan todos los estratos sociales.
3. Comunicación formal: Se conforman a partir del lenguaje y los significados sociales.
4. Comunicación informal: escapa de la formalidad de los calles o espacios
institucionalmente asignados para tal fin, crea relaciones afectivas. Para entenderla
se requiere:
.C
1. Los ritos: Actos formalizados y estereotipados por los mismos de a organización-
2. Mitos e historias: Acciones o personajes que sirven para ejemplificar el
DD
comportamiento de los integrantes.
3. Tabues: Prohibiciones o cuestiones en la cual no se puede hablar ni actuar en la
organización.
4. Símbolos materiales: Elementos físicos que establecen y marcan un orden de
LA
producen cambios, hay acciones que reflejan condiciones de hecho que nunca se
hayan ausentes:
- Es imposible no comunicarse
- Todo comunicación tiene un nivel de contenido y otro de relación, hay una
metacomunicacion
- La comunicación implica dos modalidades: digital (lo que se dice) y la análoga
( como se dice).
OM
se utilizan, el lenguaje y la información. Que se transmite.
La dimensión Racional se refiere a aspectos del mensaje que tiene que ver con la
forma de vinculación de las personas involucradas.
.C
Teoria de la comunicación se agrupan en 2 modelos
DD
Modelo informacional: teoria matematica, que consiste en la comunicación exitosa, es
decir un emisor produce y envía mensaje por un canal y el receptor codifica e interpreta
ese mensaje en los mismos términos que el emisor. Este requiere de un código
compartido.
LA
FI
Módulo V
Salud e Interculturalidad
La antropología es el estudio del otro para comprenderlo, para amarlo como es. Ella
OM
tiene 2 métodos fundamentales: La observación y la entrevista, esta ultima suele ser
abierta. Observación y entrevistas están orientadas a conocer.
.C
Antopologia medica: Es una subdiciplina de la antropologia que entiende a la salud
en el ámbito de la cultura. Comprende el trinomio salud - Enfermedad y atención
DD
como universalmente, al cual cada comunidad ha debido desarrollar una respuesta
especifica lo que le otorga suficiente variabiliad.
LA
¿Que es cultura?
¿Que es el status?
OM
Status: La posición de un individuo dentro de un grupo.
Función social: El conjunto de tareas correspondientes para ese status
Rol Social: las normas y reglas que ese status debe seguir.
.C
Los roles dentro del grupo microsocial cambian en la enfermedad y en consecuancia
las relaciones y comunicaciones entre los protagonistas.
DD
Normas y roles son orientaciones ideales, aspiraciones del medio social que las posee.
Orientan sobre como debe interactuase y como se deben cumples los estatus. Ella
cuenta con 2 procesos esenciales en los diferentes medios sociales:
LA
caracteristicas:
OM
Laín entarugo define a la enfermedad como un desorden morfológico y /o funcional,
con reacción de carácter defensivo y evolución a la curación, las sécales o la muerte.
Por tanto la enfermad es: Una alteración especifica orgánica y funcional, causada por
agentes múltiples con reacción de carácter defensivo y con evolución a la curación o la
.C
muerte, afectando al organismo de modo previsible.
DD
Se encuentra dada por la percepción del síntoma, el cual es el primeras en el proceso
antropológico de la enfermedad, el cual constituye una señal subjetiva de un trastorno
que se presenta primero en el enfermo. Por otro lado tenemos el Signo, que es una
señal objetiva de un trastorno que también presenta el enfermo. Ambos forman parte
LA
enfermedad que sufrimos todos. Por tanto se piensa que la enfermedad tiene una
dimensión psicológica. Ademas de alterar al organismo biológico, afecta a la persona y
el grupo. Ella crea:
1. Inquietud
2. Genera inseguridad y amenza
3. Modifica el humor
4. Restringe la vitalidad
5. Cambia los roles, la comunidad y las relaciones del enfermo .
OM
Según Kubler Ross: Los pasos de la conducta del enfermo son:
1. Negación y aislamiento
2. Indignación e ira.
3. Negación o regateo
4. Depresión
.C
5. Aceptación
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Según Suchmann: explica los siguientes pasos:
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2. Plano de las agrupaciones parciales (familia, grupos, asociaciones, clases)
3. Plano micro sociologico: de los modos de vinculación social (forma de
sociabilidad)
.C
comunicación y la relación social. Por tanto, una persona inmersa en un grupo social se
ubica en una situación determinada y los demás esperan de ella que cumpla siguiendo
DD
las reglas y normas propias de la situación, un conjunto de tareas.
por ello que ante una consulta medica, la actitud del paciente depende directamente
como el medico se dirige y atiende. Es así que se describen posibles afrontamientos
de este ante una enfermedad:
FI
1. El enfermo.
OM
2. El medico
3. La comunidad.
Todos ellos interactúan por la cultura que define los roles de los participantes, teniendo
al enfermo como protagonista y con antonomasia al complejo medico, cuya función es
.C
cuidarlo.
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En tanto el protagonismo del medico se presenta a partir de la breve descripción de un
fenómeno de salud, seguido del relato de la acción, por tanto tiene como objetivo:
Observar, interpretar, actuar y comprender.
LA
etc)
- Ambito microsocial donde esta relación se concreta
- La Especifica intervención medica (incluyendo la concepción propia de Gad
profesional sobre el rol medico)
- Las características de cada paciente
- La interacción especifica entre estos dos sujetos (aspectos provenientes de la
psicología como la transferencia (paciente) y la contransferencia (medico). Se define
la Transferencia como el desplazamiento de efecto hacia el médico, es el desarrollo
OM
La antropologia medica muestra que hay variedad de complejos medicos, dentro de
los cuales el de la biomedicina es uno de los tantos que existen.
Reconocer que hay otros que conviven con el en nuestra sociedades pluriculturales
permiten pensar en una idea de salud intercultural que incorpore los saberes y
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practicas de otros complejos medicos, logrando en poblaciones diverdad mayor
adherencia a los tratamientos, mayor impacto en tareas de prevención, etc.
DD
Adoptar una idea de salud intercultural implica valorar la diversidad biologica, cultural y
social del ser humano como un factor importante en todo el proceso de salud y
enfermedad.
LA
OM
Antropologia medica critica
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externos a la biomedicina”.
DD
Entiende los problemas de salud dentro del contexto de fuerzas políticas y económicas
que la circundan incluyendo fuerzas instituacionales, nacionales y globales que
estructuran las relaciones humanas, moldean los comportamientos sociales,
condicionan las experiencias colectivas, etc. “ La AMC hace conexión entre el macro
LA
nivel del mundo capitalista y el micro nivel de las creencias de los pacientes acerca de
las enfermedades”.
FI
Parte de los cuestionamientos que se le hacen al modelo biomedico, tiene que ver con
la separación que hace de las enfermedades de todas aquellas dimensiones “No
organicas” que la integran viendo a la enfermedad pura y exclusivamente como
algo biológico.
OM
de las poblaciones y se muestra cada vez más urgente tener un enfoque multicausal de
la enfermedad que tengo en cuenta las múltiples dimensiones que la integran.
.C
1. Medio social: cuadro resultante de una actividad humana colectiva y
condicionamiento de las actividades humanas.
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2. La interacción modifica las actividades y la mentalidad de lo sprogonitas, ella según
Piaget: produce carácter nuevos y transforma la estructura mental de cada
interviniente.
3. Socialización: Proceso por el cual la comunidad intenta que sus miembros hagan
LA
Módulo VI
Sociología Médica
Apuntes de la Cátedra
OM
La sociología estudia la sociedad, como está constituida, su magnitud y sus
características. El término significa que poseen lazos culturales, religiosos,
económicos, ideológicos y políticos. Para realizar el estudio sistemático de la sociedad,
se establecen dos niveles de análisis: Macro social (economía, religión, educación,
.C
etc.) y el micro social (grupos, roles, status, etc.).
DD
Status: Posición que la persona asume dentro el entramado social al cual pertenece, y
rol es el comportamiento socialmente en función del status.
LA
Sociología
FI
Métodos de
investigación Teoría social
OM
epidemiología estudia el proceso salud enfermedad de las poblaciones en un marco
cultural y ecológico determinado. Los factores que determinan esos procesos son:
- Factores demográficos
- Factores culturales
- Factores ecológicos
.C
*La semiología y la epidemiología fundamentan hipótesis diagnósticas*.
DD
Construcción social de la enfermedad
- El individuo no puede continuar cumpliendo con el rol que le sociedad le asignó, por
lo tanto se considera que se ha desviado.
FI
La desviación implica el abandono del rol social tradicional y designa un nuevo rol. El
del enfermo. La desviación puede ser:
- Primario o secundaria (si el individuo sigue cumpliendo el mismo rol social o sí pasa
a tener uno nuevo.)
¿Qué es la salud?
OM
una de los más importantes necesidades tanto desde la perspectiva de las personas
como de la sociedad.
- Todas las culturas desarrollan su propia idea de salud. Pensemos que cada cultura
tiene como finalidad su propia reproducción y conversación. De ahí la denominación
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de bien cultural. DD
Historia en el desarrollo del concepto de salud
- Segunda mitad del siglo XIX: Teoría microbiana. Idea de causa única de la
enfermedad.
Determinantes de la salud
La salud es un derecho universal que el estado debe garantizar. Pero asegurar este
derecho no se limita a asegurar el acceso equitativo a los servicios de salud, sino que
implica asegurar un conjunto de condiciones de vida y de trabajo que sean relevantes
para la salud. Una buena salud es importante para una buena calidad de vida y en la
salud intervienen para bien o para mal, factores políticos, económicos, sociales,
culturales, medio ambientales, conductuales, biológicos, etc.
OM
económicos, sociales y ambientales no dependen de los individuos ni de las
comunidades y pueden muchas veces imponer irremediablemente una forma de vivir.
Example: La falta de agua potable determina las condiciones de vida de las que
muchas comunidades no pueden escapar.
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Proceso de salud enfermedad
DD
La mirada actual sobre la enfermedad es multicausal: Hay muchos factores, además de
los propiamente biológicos, que influyen en la salud y en la enfermad. Estos son de
origen social, ambiental económico, etc. Y se los conoce como “determinantes de la
salud”.
LA
Estrategia que concibe integralmente los proceso de salud/ enfermedad/ atención a las
personas a través de asistencia, prevención de enfermedades, la promoción y la
rehabilitación de la salud. Es una superación el modelo biomédico centrado en la
Los niveles de atención en salud son una forma ordenada de organizar los recursos
para satisfacer las necesidades de salud de la población.
OM
de salud. Ejemplo: Centros de salud, postas y unidades sanitarias. Son de baja
complejidad y alta calidad*.
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clínica médica, cirugía general, guardia y maternidad. Además, poseen infraestructura
para realizar exámenes complementarios a los diagnósticos básicos correspondientes.
Van las personas derivadas del 1º nivel de atención. Son de mediana complejidad y
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alta calidad*.
3º nivel de atención: Son instituciones de salud equipadas con alta complejidad para la
LA
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de prevención del dengue, etc.
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3º nivel de prevención: Período post-patogénico. Conjunto de mediadas y actividades
para evitar/ tratar secuelas a través de la rehabilitación. Ejemplo: Talleres para
estimular la memoria en la tercera edad.
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LA
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