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EN NOMBRE DEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE ____________________________

CERTIFICO SER CIERTO QUE EN EL LIBRO 0001 DE NACIMIENTO QUE EXISTEN EN


LA ESCUELA PRIMARIA ______________________ SE ENCUENTRA ASENTADO CON
FECHA ________ DE OCTUBRE DEL 2022, EL SIGUIENTE BEBÉ HUEVO:
DATOS DEL REGISTRADO
NOMBRE: ___________________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO: ____________________________________ HORA: _________
PRESENTADO: VIVO ( ) REVENTADO ( ) COCINADO ( )
SEXO: FEMENINO ( ) MASCULINO ( )
LUGAR DE NACIMIENTO:
DATOS DE LA MADRE O DEL PADRE:
NOMBRE:_____________________________________________________ EDAD:__________
NACIONALIDAD:__________________________________________________
DIRECCION: _____________________________________________________
TESTIGOS:
NOMBRE:____________________________________________________ EDAD:__________
NOMBRE:____________________________________________________ EDAD:__________
SE EXTIENDE ESTA CERTIFICACION CONFORME A LOS DISPUESTO POR EL ART. 46
DEL CODIGO CIVIL VIGENTE EN EL ESTADO DE VERACRUZ DE IGNACIO DE LA
LLAVE, EN EL MUNICIPIO DE _________________; A LOS _____________ DEL MES DE
OCTUBRE DEL 2022.

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