ACTA ADMINISTRATIVA

EN LA CIUDAD DE MEXICALI, BAJA CALIFORNIA, SIENDO LAS ________ HORAS

CON TREINTA MINUTOS DEL DIA ______________ DE __________ DE 20__ EN LAS
OFICINAS DE LA EMPRESA __________________, UBICADA EN _________________
______________________, DE ESTA CIUDAD, SE REUNIERON POR UNA PARTE EL
TRABAJADOR _______________________________, Y POR LA EMPRESA EL SR.
_____________________, EN SU CARÁCTER DE REPRSENTANTE LEGAL DE LA
EMPRESA.

Acto seguido, el Representante Patronal informó que el objeto de la presente, es levantar

el Acta Administrativa con relación a los hechos que se imputan al trabajador
_______________________________ y que se hacen consistir en los siguientes:

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_______________________________________________________________________.

En relación con los hechos que anteceden el trabajador manifestó:

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REPRESENTANTE PATRONAL EL TRABAJADOR

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TESTIGO TESTIGO

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NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA