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UNA MIRADA INNOVADORA
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Prélogo de Susana Lago
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CF) CATAEOME NLM UN ta INDICE
Prologo
Capitulo 1: Dermatelogia..
co
Hipodermis...
‘Anexos Catineos.
‘Glindulas se
Policulo piloscbiceo..
Glindulas sudoriparas...
Usas..
Barrera epidérmica.
Et rol de las hormonas...
Biotipos Cutincos.
Ficha personal o anamnesis.
Pasos fundamentales del protocolo,
Protocolo Basico muna
Capftulo 2: Quimica Cosmética
Definicién y clasificacione:
Legislacién cosmé
Tipos de cosméticos.
Vias de penetracién
Carriers 0 Biovectores ‘ PAULA VERONICA CORA
conceptos y tendencias... caine
Fotoprotectores.nmu
Efectos de la radiaci6n solar en fa pil... 198,
Corto plazo... 193.
Reacciones oculares... 193,
Fotosensibilidad. 193
Mediano plazo
La Catalasa (CAT) 2
La Glutation peroxidasa (GP).
Chncer de piel
Hipereromias.
“Tratamiento conmltica de las
Sehorrea
‘Tratamiento dermatologico del acné...
‘Acaé no inflamatorio..
‘Acné inflamatorio..
‘Tratamiento hormonal...
Piel seasibl
‘Tratamiento cosmiétrico de la piel sensible...
‘COMMIATREA UNA MIRADA RSNOVADORA 9
Principios activos para piel sensible
Diagnéstico diferencial nn.
‘Tratamiento cosmidtrico de la Rosices
Principios activos para rosicea:
‘Terapia fotodinimica (TFD)..
ParpadoSnnnvno ae
‘Edema Palpebral : dS
Pixpados pigmentados amarillento o violicco
Parpados pigmentados de color marrén (melanin).
Paspados arrugados...
Capiculo 5: Cosmiatsia Capilar..
EL Cuero cabelado
wvejecimiento capilar
Aepeaseees
Alopecias no cicatzizate,.
“Alopecias cicatrizales...
‘Tratamiento cosmidtrico de las alopecias...
‘Tratamiento dermatologico de las alopecias.
Capitulo 6: Sistema Linfitico
Sistema circulatorio sanguineo...
Sistema linfitico,
rena Linfitico Manual (DLM)...
Prom
Capitulo 8: La piel y las emociones,
Bibliografia.. 7 AULA VERONICA CORVA,
‘Mi nombre es Maria Jimena ‘Dedé, naci en la
ciudad de Lands en 1977, donde sigo viviendo.
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Ia actualidad no podria imaginar mis dias sin ella
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Por supuesto que agradezco a mi familia y a la familia que fa vida me regalé, amigos, a
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‘COBMLATHIA. UNA UIEADA INBOVADORA n
[Naci en e barrio porteiio de Caballito en 1983,
pero al poco tiempo nos mudamos a fa ciudad
de Lanis, de donde nunca més me fui. Ni bien
termine mis estudios secundarios me dedique a
formarme en lo que consideraba mi gran voea-
cién, “La cosmética”.
Estudie Cosmetologia y Maquillae con la Cea.
‘Martha Ferrer en 2004 y lucgo Cosmiatria,
Estética Corporal, Drenaje Linfitico Manual
Facial, Capilar y Corporal y Drenaje Linfitico
‘Manual Derivado (postquirirgico) en la Escue-
la de Viviana Bustos en 2006. Me diplome en
‘Naturopatias en la UAL y me permitié extender
‘mis conocimientos también en medicina china,
‘Todas esta especialidades las fui incorporando
en mi gabinete y me permitieron solventar ii
carrera de Farmacéutica en Ia UBA.
Realicé toda capacitacion que consideré de
importancia como Reflexologia, Técnicas de
Spa, Técnicas de Recuperaci6n Postquirirgica, entre otros. Obtuve gran experiencia
en Cosmiatria hospitalaria en los departamentos de Cosmiatra de vatios hospitals de
Buenos Aires.
Me especialice en quimica cosmética, que es donule mejor me desenvuelo, estudie
Quimica Cosmétics, Desarollo Cosmético y Control de Calidad de Bavases y Matrias
Primas, Produccién industrial de Cosméticos y Protectoressolaes en la Asociacion,
Argentina de Quimicos Cosméticos. Puc en ese gar tan especial, en donde conoct
al amor de mi vida Jorge, con quien tuve a nuestro mayor tesoro, Francisco. También
tengo la suerte de tener una madre todo terreno, Margarita, que siempre me apoyo en
‘da nuevo emprendimiento. Mi familia son pares furtamentales en mi vida y sn clos,
seguramente, no podria haber llegado tan lejos.
Desi estudiar el profesorado univensitaro en la Universidad Austral porque deseubei
que mi vocacion era la docencia, Hace 8 afos que soy profesor en el Instituto Nétida
Susavilay en fa Ecucla Viviana Bustos Hace 2 afis que soy docente ene Kract iste
‘tate en donde colaboré con los programas, contenilosy apuntes.
Nunca dejé de trabajar en mi gabinete, porque consideto que es la mejor forma de
‘mantenerme cerca del ejercici de la profesin, las demandas de los pacientes y las inno
vaciones del mercado. Tampoco tengo pensado hacerlo nunca, porque amo mi trabajo,
paulaveronicacorva@gmail.com
facebook.com/farmaccuticapaulaveronicacorva PROLOGO
Cuando estas excelentes colegas, Paula Corva y Jimena Dedé me contaron de
‘1 proyecto de escribir ete libro, me ofred inmediatamente a escribir su prélogo.
‘Nuestra carrera nos unié varias veces en la vida, como alumnas, como cole-
£8, después tave Ia oportunidad de ver su crecimiento académico, profesional
yhumano.
Verlas con ese amor ala ensedianza, al alumno y por supuesto a la profsién,
observando su crecimiento afio a aio. Fueron exitosas cosmetélogas en su ge
binete, excelentes docentes en sus aulas, excelentes auxiliares en los hospitales,
Que no se conformaron con solamente la cosmetologia, sino que indagaron
‘en muchas éreas relacionadas para mejorar siempre la diversidad que ocupa la
belleza y la salud,
‘Y qué felicidad tan grande ver que estas mujeres profesionales de la belleza,
que enaltecen su vocacién decidieron escribir algo tan necesario para cl sector
Cosmetolégico, Cosmistrico y Estético, tanto para el profesional ya recibido,
‘como para el estudiante.
COSMIATRIA, UNA MIRADA INNOVADORA, ya el nombre nos da la
respuesta de lo que buseamos, de lo que siempre las profesionales de la estética
esperamos. Un libro que nos comprendiera, que supiera que necesitamos, Escrito
por Cosmiatras para Cosmiatras.
Con el rigor cientfico que nos permita crecer y mejorar como profesionales.
Siempre nos instraimos con libros escritos por médicos, por quimicos, por
cirujanos, por investigadores, pero munca nadie que entendiera nuestra profestin
de Ia Cosmetologia desde lo mas fntimo.
Esta obra nos ayudard a saber, a sex, a pertenecer.
Este vacio académico fue llenado ampliamente,
Mi mayor agradecimicnto a estas mujeres que aman con total pasién esta
profesin, las que atin creen que un mundo es mejor con belleza y con armonta,
Darnos el mejor regalo: la autoestima, el querernos, el valorarnos, “4 PAULA VERONICA CORA
‘Agradezco la apuesta a escribir desde la seriedad, el conocimiento y Ia in-
vestigacién, ae ;
‘Nos prestigia que colegas de esta profesi6n vayan creando el precedente de
to gue potemes haces, de lo que podemns sabe, de lo que podemes ayudar amo
agentes de salud, como profesionales independientes, como arma académica que
nos inserta al mercado Iaboral, nos da lucimiento y valoracién,
Destaco la seriedad que esté escrito este libro, os contenidos completos que
toda profesional de la Cosmetologia, Cosmiatria y Hstética necesita saber desde
un camino didéctico y entretenido,
“Auiguro que seri cl libro de consulta permanente de todos los que ejercemos
esta gratificante profesién.
Si estas leyendo este libro es porque te interesa crecer profesionalmente y
buscar wna mirada diferente para abordar los tratamientos cosmiatricos, porque
‘catendiste que nuestro trabajo es mucho més que aplicar cosméticos sobre la piel
de los pacientes, porque comprendiste que trabajar con personas requiere de todo
‘nuestro compromiso y sacrificio en la busqueda de la excelencia.
Para ser mejores profesionales, el mercado nos exige estar mas capacitados,
sis formados en contenidos, sin embargo, consideramos que para ser mejores
profesionales se necesita también desarrollar otras capacidades, como la empatia.
Debemos enriquecernos en todas nuestras dimensiones, tanto fisica-psiquica,
como afectiva, espiritual, social y moral.
‘Solo ast podremos satisfacer las necesidades de los pacientes de hoy, que no
solo Hegan en biisqueda de un tratamiento cosmidtrico, sino también de conten-
cidn afectiva y es por este motivo, que se requiere un abordaje mis integral y una
mirada innovadora de nuestra profesion,
Cosmetologia, esta palabra de otigen griego, Kosmetos que significa belleza
y logos que significa tratado, este “tratado de Ia bellera” parcee ser es el origen de
‘sta disciplina. Actualmente cl trabajo de una cosmetéloga consiste en conocer,
tratar y cuidar Ia piel de otras personas.
Pero la cosmiatra no se quedé tinicamente con ese rol, es una profesional
que sintié que podia hacer mucho mis por los pacientes y entonces buscé no solo
‘poder tratar las picles sanas, sino que se capacit6 y perfeccioné para poder ayudar
«4 pacientes con afeociones en la piel, muchas veces trabajando interdisciplinatia-
‘mente con otros profesionales, pero siempre en la biisqueda de mejorar Ia calidad
de-vida de las personas, es para estas profesionales, que elaboramos este libro.
Sobre Ia historia de la cosmética, existe mucha informacién que se puede
encontrar, pero lo importante ¢s la actualidad, donde la ciencia avanza cada dia
y la cosmética no es la excepcién, La tecnologia nos brinda la posibilidad de
incrementar nuestros conocimientos, pero muchas veces sentimos que hay tanta
informacién, que no podemos discernir lo relevante, importante o realmente 16 PAULA VEROBICA CORVA
Estos motivos nos Hlevaron a desarrollar este libro con los temas que con-
sideremos fundamentales ¢ indispensables para toda profesional actualizada.
‘Abordaremos muchos temas que fueron cuidadosamente seleccionados porque
Jos consideramos esenciales, cada uno fue investigado con rigurosidad, pensando
cen aportar informacion actualizada y brindarla de la forma mas sencilla para su
comprendimiento.
En los capitulos que desarrollaremos afecciones, se detallaran los principios
activos especificos para dicha afeccién, las herramicntas cosmidtricas al acance
de las profesionales para abordar los tratamientos, las técnicas y aparatologia
complementaria como también el apoyo domiciliatio adecuado y todas las reco-
mendaciones que se le deben dar a los pacientes.
‘Un capitulo muy especial es marketing, porque esta aplicado a nuestra profe-
sin y te aportard herramientas indispensables para tu trabajo, Profundicaremos
temas como neuromarketing y sumaremos experiencias laborales, que contri-
buirin y te permitirin aprender a promocionarte y conquistar auevos pacientes.
‘Tal vez en el pasado, la cosmética era tinicamente una cuestion de bisqueda
debelleza, desde un lugar de frivolidad, un deseo superficial de “verse” hermosa,
hhoy se trasciende este concepto, porque el cuidado de la piel busca también la sa-
Ind. Este nuevo paradigma emuncia que: suc pie! samc hermosa, pot lo tanto, es
aqui donde tenemos una mirada innovadora, porque procuramos cuidar Ja salud
y prevenir las afecciones para consccuentemente tener na piel més bella y sana.
Muchas personas nunca encuentran su vocacién, otras no tienen Ia posi-
bilidad de trabajar de lo que les gusta, pero si vos, al igual que nosotras, tenés
la dicha de trabajar de lo que amas, sos una persona muy afortunada y tenés el
éxito asegurado, porque con capacitacién, esfuerzo y fundamentalmente amor,
todo se puede lograr.
CAPETULO I:
DERMATOLOGIA
Ta Piel
Concpio, Composicién y Func
La pict es un dxgano de proteccién que recubre toda la superficie externa del
‘cuerpo. Tiene mas funciones de las que creemos ya que representa una barrera
‘que nos separa del medio ambiente evitando que ingresen sustancias nocivas 0
microorgenismos, impidiendo que nos afecten las radiaciones, amortiguando
solpes, pero también evitando que se pierdan sustancias indispeasables de nues-
‘to interior, regulando la pérdida de calor y transmitiendo fos estimulos que nos
Hegan del medio externo.
La piel expresa emociones y muestra con signos nuestro estado interior.
1La piel nos refleja, nos revela, se manifiesta continuamente, nos permite emitir
ligrimas como también esbozar una sontisa, nos expone al sonrojarnos aun
‘contra nuestra propia voluntad. Muchas veces la piel quiere manifestar los que
‘cosméticamente intentamos ocultar
La piel es nuestra carta de presentaci6n ante la sociedad, por lo tanto, nos
gusta exhibirla luminosa, suave, perfumada, la adornamos de miiltiples formas
y pretendemos que luzca saludable.
En Ja actualidad su cuidado dejé de ser exctusivo de las mujeres para ser una
preocupacién de todos los géneros y edades.
La superficie total de la piel ¢s aproximadamente de 2m en el adulto y re-
presenta casi el 20% del peso corporal, pesa entre 3 y 5 Kg.
‘Su espesor es variable segin la zona, en los prpados tiene menos de 0,tmm
‘mientras que en las plantas de los pics puede tener hasta 4mm. En el resto del
‘cuerpo tiene entre 0,5 y 4: mm.
La piel estd constituida por 3 capas denominadas: epidermis, dermis e
hipodermis 0 tejido graso subcutineo, Los anexos cutineos son las gléndulas
sudoriparas ecrinas, las glandulas sudoriparas apocrinas, las glandulas sebsiceas,
1 foliculo pilosebiceo y las uias. 18 PAULA VERONICA OORVA
LA PLEL,
Eitan
1 Hiroto.
Stone. Pat
gicamente la pil se origina del ectodermo y del mesodermo, estas
son dos de las tres capas que forman al embridn. Al igual que el sistema nervioso,
la epidermis deriva del eee aoa: epics dering
ier tr e se originan: la epidermis, la
losancue Ltn, Tabi se desrllan las clas de agen, seule
de Merkel y los melanocitos.
En el segundo trimestre se produce la queratinizacién, se desarrollan las
slandulas sebiceas, los vasos sanguineos y comienza a aparecer el lanugo (pri-
‘meeros vellos corporales).
En el tercertrimestre sc produce el crecimiento de la piel yes la etapa de Ia
maduracién funcional. ees
a se produce aumento y
sc odifian caucus smentea ‘el tamafio de las glindulas y se desarrollan
Ios caracteres sexuales secundarios. |
‘Lugo en la madurez, con la disminucién de las hormonas sexuales, la piel
comienza a disminuir su metabolism, se atrofia y pierde glandulas cutineas,
mostrando signos macroscbpicos de envejecimiento.
‘COSMIATRIA. UNA MIRADA IYNOVADORA 19
‘Todos estos cambios son completamente fisiolégicos porque se dan en la
piel sana, por eso es importante conocerlos, para comprender como abordatlos.
Bansones ds la pick
+ Barrera selectiva: ya que selecciona muy cuidadosamente a las sustancias que
pueden ingresar. De acuerdo con su tamaiio y sus caractersticas particulares,
permite 0 prohibe, parcial o totalmente el ingreso de las sustancias a la piel,
Es el gran desafio de la cosmiética generar productos que logren atravesar esta
barrera y nuestro gran desafio como cosmiatras,aplicar las mejores técnicas
‘que posibiliten su mayor aprovechamiento.
+ Protecciéa: frente a agresiones fisicas, quimicas, biolégicas.
+ Secrecién: de protefnas, pigmentos, hormonas.
+ Excrecién: sebicea y sudoripara,
+ Expresién: reflejando las emociones.
+ Percepcién: permite tener sensibilidad al tacto, distinguir las distintas inten
sidades de presi6n, detectar temperatura y sentir dolor.
+ Reservorio: agua.
+ Regula la temperatura corporal: a través de la transpiracién realiza la regula-
cién bomeostitica dela temperatura corporal, mediante laliberacién de sudor
y también a través de la regulacién del flujo sanguineo en la dermis,
+ Produce Vitamina D: Ia sintesis de vitamina D requiere la activacién de un
precursor que ocurre en la piel gracias a la radiacién UV de la haz solar. Esta
molécula activa, luego se dirige a otros érganos para completar su sintesis.
+ Accién inmunitaria: inmunovigilancia - accién antimicrobiana.
La piel est formada por tres capas: Epidermis o capa superficial. Dermis 0
capa intermedia, Hipodermis 0 capa profunda, 20 AULA VERONICA CORVA
LAS CAPAS DE LA PIEL HUMANA
A Jirwsaus
esas
Capas dela piel y sus caractersticas
nae
Esta capa es la mis externa y por lo tanto esti en contacto con el medio
ambiente, es la responsable de la proteccién frente a los agentes externos y su
principal rol es formar la barra ctinea.
En esta capa las células se diferencian, 0 sea que se especializan para cum-
plir determinadas funciones, como la elaboracién de una protcina llamada que-
ratina y Ia sintesis del pigmento conocido como melanina.
En su estructura presenta muchas células y poco espacio intercelular que le
permiten cumplir su funcién de barrera. :
‘Es avascular porque no presenta irrigacién, los nutrientes que necesitan las
‘células son obtenidos a partir de fa capa inferior que se denomina dermis.
La epidermis se subdivide en eapas o estratos:
4) Estrato basal o germinativo.
»b) Estrato espinoso o Malpighi.
©) Estrato granuloso.
4) Estrato licido.
©) Bstrato cérneo 0 descamativo,
‘COSMINTAIA, UNA MIRADA INNOVABORA at
Fara Stara
it =
Estrato basal:
Esti constituido por una hilera de células que se dividen en forma conti-
sua, algunas de las cuales permanecen en el estrato basal y otras originan capas
superiores.
Las células basales se encuentran haciendo el ciclo celular de forma conti-
nua, sin embargo, hay periodos en los que permanecen en estado estacionario.
‘Se pueden encontrar células basales que estan realizando mitosis y también
algunos melanocitos, encargados de la formacién de la melanina.
Scencuentran también las clulas de Merkel, que estin localizadas en lugares
on sensibilidad tictil muy intensa como son los labios, la cavidad oral, la parte
externa del foliculo piloso y los pulpejos de los dedos.
Las células basales se encuentran unidas entre sf por os desmosomas y a la
‘membrana basal mediante hemidesmosomas.
Esra expinos:
Esti constituida por entre 5 y 10 hileras de células poliédricas. Las células
tienen forma de pias, por los ntimerosos desmosomas o placas de unién que
poscen en Ia superficie, es por este motivo que se las denomina espinosas.
Lacantidad de uniones que presentan le brindan gran estabilidad mecinica
‘esta capa,
‘También hay células de Langerhans con funcién inmunolégica. 2 PAULA VERONICA CORVA,
Estrato granules
Se compone de 3 a 5 hileras de células, en el citoplasma poscen grimulos
baséfilos denominados grinulos de queratohialina, La queratobialina es una
sustancia precursora de la queratina y cuando los queratinocitos llegan ala altima
capa de este estrato, las células vierten las proteinas al espacio intercelular.
Las células de Langerhans que se encuentran en esta capa tienen como
funci6n la vigilancia inmunolégica cuténea, procesando los antigenos y presen
tindolos a los linfocitos encargados de las distintas reacciones de la piel. Para ello
deben migrar desde la epidermis donde residen, atravesar la membrana basal, la
dermis y alcanzar los vasos linfaticos para llegar a los ganglios linfiticos.
Esra tides
Esti formada por wna delgada hilera de célula aplanadas, transparentes, con
‘gtuesas membranas y sin nécleo.
Se observa solo en zonas de epidermis muy grucsa, como palmas o plantas,
Eastrato drneo:
‘Bs a capa mis extema de Ia epidermis que consta de 15 a 20 hileras de células.
Los quetatinocitos de esta capa han perdido sus nicleos, sus organelas, agua
y el contenido citoplasmatico, incluyendo los grénulos de queratohialina,
Las células estén aplanadas y completamente Ienas de queratina, en forma
de filamentos.
‘Los queratinocitos estin unidos gracias a los desmosomas y la sustancia
cementante intercelular que es de naturaleza lipidica. Los desmosomas, estin
constituidos por los citoesqueletos de las células y proteinas presentes en el es-
pacio intercelular ¢ intracefular.
Las células del estrato cérneo poscen menos desmosomas que las otras,
‘capas (basal, espinosa y granulosa). Las zonas més superficiales poscen menos
desmosomas y a medida que se van degradando los mismos, se genera el des-
prendimiento de las células cérneas.
‘Las capas inferiotes del estrato cérneo son més compactas que Ias zonas
ais superficiales que constituyen el estrato descamativo o estrato dsjunto, estas
células se van descamando espontincamente y de forma ciclc
Como ¢s Ia capa mis superficial esta preparada para soportar cualquier
agresion y esta posibilitada de descamarse frente a estas situsciones, brindando
proteccién mecénica, fisica y quimica.
CCOSMIATEIA.URA MIRADA NOVADORA 2
Elestrato cémeo tiene un grosor y niimero de capas de eélulas muy variable
dependiendo de la zona de piel.
La velocidad con que asciende el queratinocito depende de varios estimulos.
‘Si se descaman las clulas creas aumenta la velocidad de recambio celular y por
ende fa célula basal aumenta el proceso de mitosis,
Si la descamaci6n ocurre en menos de 2 semanas o por mis de 4 semanas,
se lo considera patolégico.
Uniones cotulares
Los desmosomas son uniones focales formedas por una placa de glucopro-
teéna transmembrana (atraviesa la membrana), su funcién es unir los filamentos
de queratina que forman el citoesqueleto de una célula con los de la células
. Tienen como funcién unir ambos citoesqueletos y asi contribuir ala
estabilidad del tejido.
Se componen de los filamentos de queratina, cadherinas y una placa de
slucoproteina.
1Los filamentos de queratina se unen a La placa de glucoproteina que esta
uunida a la membrana plasmitica y a su vez alas cadherinas. Estas protefnas son
las que faclitan la adhesién a la placa de glucoproteina adherida a la membrana
plasmitica de la cétula adyacente, uniendo ambas células.
IRMIRANA GHIAMAR,
FILAMENTOS DE
‘QuEIENTINN
fe scane
_-SLUCOPROTEIN
—~ caprensas 4 NULA VERONICA CORVA
‘Los hemidesmosomas son uniones de tipo focal, formada por una proteéna
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