DR.

JOSE REQUENA
TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
MPSDS 80980 CMDC 28986 IG:@DRJOSEREQUENA TFNO 04169229310

CARACAS 17 DE DICIEMBRE DEL 2022

PACIENTE ORLANDO MONTILLA CI 17828536

EDAD 36A

INFORME MEDICO

SE TRATA DE PACIENTE MASCULINODE 36ª DEXTROMANO, INGENIERO AGRONOMO DE OCUPACION QUIEN REFIERE
ANTECEDENTE DE REDUCCION INCRUENTA Y FIJACION EXTERNA CON TUTOR LINEAL DE MUÑECA POR FRACTURA DISTAL
DE RADIO Y CUBITO DERECHO TRATADO EN OTRO CENTRO HACE MAS DE 5 MESES QUIEN PERMANECE HASTA ENTONCES
EN REHABILITACION PRESENTANDO AUN LIMITACION FUNCIONAL EN RANGOS ARTICULARES DE PRONOSUPINACION Y
EXTENSION DE MUÑECA DERECHA RAZON POR LA CUAL ACUDE A MI CONSULTA

AL EXAMEN FISICO PACIENTE EN CONDICONES GENERALES ESTABLES

SE EVIDENCIA LIMITACION EN RANGOS ARTICULARES DE MUÑECA DERECHA EN PRONOSUPINACION Y EXTENSION PULSOS

PERIFERICOS PRESENTES SIMETRICOS LLENADO CAPILAR MENOR A 3 SEG

SE EVALUA EX DE MUÑECA EN PROYECCION APY LAT QUE EVIDENCIA OERDIDA DE ALTURA RADIAL DERECHA
SUBLUXACION RADIOCUBITAL DISTAL , SE EVIDENCIA ESCLEROSIS SUBCONDRAL EN ARTICULACION RADIO CARPIANA
DERECHA

1. POSTOPERATORIO TARDIO DE REDUCCION INCRUENTA Y FIJACION EXTERNA CON TUTOR LINEAL DE MUÑECA
DERECHA POR FRACTURA DISTAL DE RADIO IZQ C/C CUBITO PLUS

EN VISTA DE GRUPO ETARIO , MANO DOMINANTE, ACTIVIDAD LABORAL Y CRONOLOGIA DE LA LESION SE INDICA
RESOLUCION QUIRURGICA TIPO CORRECCION DE CUBITO PLUS EN IMPATACCION DEL CUBITO EN CARPO CON
OSTECTOMIA DE MILCH, DENERVACION DEL INTEROSEO POSTERIOR Y EN FUNCION A HALLAZGOS OPERATORIOS
CONSIDERAR ARTROPLASTIA POR INTERPOSICION.

Calle Los Abogados, Con Ricardo Zuloaga, Entre Avenida Las Ciencia, y Avenida Los
Estadios, Los Chaguaramos, Caracas, Distrito Capital