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VONadsd @ O.4mhie (4 4 ( En recuerdo de mi tfa, Amparo J. Cerve-
ra, quien en el Madrid sitiado de la gue
va civil me ensefié a leer, a escribir, a
pensar, a ser.
GM.
erx-1981
Primera edicion, 1986
{© Balciones de la Universidad Autonoma de Madrid. Cantoblanco. Maid {
Reservas todos los derechos. Esta prohibido, bajo las sanciones penalesy el resar
lmiento civil prevstosen las leyes, ceproducr, registrar‘ transmlir esta publica:
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{nto dferene, mencionando su procedencia), por cualquier sistema derecuperacion
y por cualquier medio, sea mecdnico, electronic, magnétco, electrooptic, por [o
lotopia o cualquier oto, sn la autorizcion previa por escrito de Ediciones dela Un
versidad Autonoma de Madrid
Diseto Grifico: RICARDO BUSTOS
ISBN: £4.7477-067-X
Deposit legal: M. 1122-1986
Impreso en Closas-Oreoyen, . L.Poligono Igarss.Paracuellos del Jarama (Madrid) INDICE
| Pig.
Prélogo 0
Introduce a
1. La trayectoria vital de Lafora 25
1. Los afos de infanciay juventud (1886-1910) a
2 La formacién profesional de Lafora. Sus ‘aaesiros y
sus amigos 39
3. EL regreso de Lefora’ © Bepaia. Las’ aiios “brilantes
(1915-1828) n
4. Loe aio slorooos (1025-1898) 85
5. Ti guerra civil (1936-1995) 105
6. Ta estancia en Méjio. La’ vusta a la Patria. Los dit
mos afos (1958-1970) ut
11. Tas diselpulos de Lafora 120
IL, La obra de dan Gonzalo R. Lafora us
1. La epilepsia mioclénica(+Lafora diseases) y la «Segunda
enfermedad de Lefora» 145
2, Log estudios sobre le sifis nervioea 163
3. Lafora y el problema del suefio 115
4 Las demencias 187
5. Otros trabajos neurolgiaas de Lafora 197
8. Lafora y los nos subnormales. La educacién sexual
ya reforma dela moral sexual 209
17. Tafors,reformador paiquidtrico 25
8. Lafora'y los milagros 2
8. Don Gonzalo, don Gregorio y «Don Juan 259
10. Lafora publicista 265
11. afore historiador, Lafora'y ol art, Lafora yl ajedrez. 801 La personalidad de don Gonzalo R. Lafora
| IV. Bibliografia M7
Primera parte. Articulos de Lafora publicades en «EI Sole, 349
Segunda parte, Legisaciin psiquidtrica inspirada por don
act te oss
| ren pane, Saget ii ds Gs
mon ido oer
| Conta parte, Biblogratia sera 30
| ‘ati seat om
“Nada es imposible: existen sendas que
evan a todas partes. Si tuviéramos
suficiente fuerza de voluntad como para
fequitlas sin desmayo alcanzariamos
todos nuestros propésitos.”
La Rochefoucauld
“Os atribuirén lo que no habéis dicho,
(os colgarin lo que no habéis hecho,
(0 imputarin lo que no hbéis pensado
‘una para que asi decaign vuestra ener
tia, se desaliente vuestra alma y se enfrfe
‘yuestro entusiasmo.”
Ton Hazen
“Bl collar de Ia paloma”
“Soy el viento de la playa
soy un moline harinero
por donde quiera que vaya.”
Alberti
“Coplas de Juan Panadero” Prélogo
La muerte ha hecho que esta obra pueda leerse como una de esas «Vidas
paralelas» en las que Plutarco nos enscia cémo un hombre puede, identified
dose:a otro ser humano que escoge como modelo, cumplir con su destino
[No nos referimos al paralelismo que el autor apunta entre las vidas de dos
contempordneos, don Gregorio Maraién y don Gonzalo Lafora, sino al que
nosotros establecemos, al lerla, entre la vida de este iltimo y la de don Gonzalo
Moya, entre el biografiado y el bidgrafo. sCudles son los aspectos que a la vee
los asemajan y ls diferenciant
No pertenecen uno y otro a dos generaciones inmediatas, como son padre ¢
hijo, sino a generacionés separadas por largo tiempo j, ms ain, por la historia
EI primero, Gonzalo Lafora, pertenece a la generaciin que Maraién, en su
discurso a la Academia de Medicina cuando el ingreso de aquel, lamé de la
reguerra, 0 sea, anterior « la primera guerra mundial, y el segundo, Gonei
Moya, a la que podemos lamar de la posguerra, 0 sea, posterior a la segunda
‘guerra mundi
“Han hecho en cambio los doe la carrera de Medicina en la misma Facultad, ta
de Madrid. Moya subraya en el presente libro que los juicoe emitidos por Lafora
scerea de ta ensefianza impartda por algunos catedréticos seguian siendo vélidos
en la época en que, muchos aiios después, cursé al mismo sus estudioe. Las
principales erticas hechas por uno y otro comentan el carter puramente tebrico
de tos cursos ¥ le falta de apertura sobre la literatura médica internacional,
entonces casi exclusivamente europea, al no estudiaria en los textos originale,
Por eso ambos, en cuanto terminaron la carrera, deidieron completar sts
formacion con largos viajes de estudios al extranjero. Emprendiaron uno y otro
el agrand tours —eomo se Uamaba al viaje por Europa que hactan en el
Renacimiento ¥ en el Siglo de las Lues artistas y arstéeratas—, acudiendo a los centros en los que la Neuropsiquiatra habia aleanzado su méximo desarrollo,
Lievaba en este aspecto Gonzalo Moya wna ventaja: habla cursado sus estudios
secundarios en el Liceo Francés de Madrid, etudiando a un tiempo el bachile
rato franeés y el espaiol. Dominaba a la perfeceién no slo, naturalmente, su
lengua materna, sino la del pais vecina, conociendo la eultura gala igual de bien
(que la hispinica: lo demuestran las citas literarias y los datos histricos que
fencontramos en su obra, que se refieren tanto a una como a otra. Puede ser que
testa formacién incil haya determinado el interés que, como veremos, desarolls
tn el estudio neurofsiologico del bilingilismo. Es indudable también que por ela,
‘ecabada la carera e inciada la orientacin hacia la neurologia, en el Servicio de
‘don Gregorio Maraién 9 en el de Enriguer de Salamanca, fuera a completar
Gonzalo Moya su formaciin en esta especalidad a la Solpéritre de Parts
"Has una curiosa colneidencia entre las dos vidas paralelas: si Moya no fue en
Bspata diseipulo de Lafora ni incluso, como hubiera podido ser, discipulo de uno
de sus diseipulos, en cambio en otros paises de Europa se vincularon en una
Fiiaciin comin: en Pars fue diseipulo de Gareln; en Amberes, de Ludo van
‘Bogaert, en el Instituto Bunge, habiéndose a su vez formado estos dos dltimos,
‘al mismo tiempo que Lafora, en el oflebre y antiquisimo hospital parisino en
‘donde Babinski, Déjerine y Pierre Marie habian seguido la obra emprendila por
Charcot. Tusieron los dos en su especalidad la misma cultura europea. Esto
cexplica que el propésito de sus sendas labores cientificas fuese el mismo: situar
la Escuela espasila de Neuropsiquiatria al nivel de los paises més adelantados
del continente. Los dos explicaban de la misma manera ol mistrio del porqué no
se coloes Espata a la cabeza de la neurologia mundial después de los descu
brimientos revolucionarios de Ramdén y Cajal. No se debié a la falta de calidad
‘personal de los alumnos de ést, sino a una cuestion institucional: [a ausencia de
tun centro donde pudiesen Ucvarse de frente las tareas de investigacin, de
lobservacion, de tratamiento elinico y de ensefanza correspondiente @ esta espe
calidad. Et Instituto Cajal permite realizar la primera de ells, pero no dispone
de servicios de hospializacion, a pesar de los esfuerzos de Lafora para dotarlo al
‘menos de algunas camas. A la inversa, los hospitales en donde los enfermos
neurlogicos ingresan en Servicios de Medicina General no disponen de labora
torios que permitan la investigacién en esta rama tan especial. Lafora tiene que
Uevar @ cabo su labor clentifiea dividiendo su tiempo entre el servicio, ol
laboratoro y a coneulta particular. Por eso cuando Gonzalo Maya es nombrado,
en 1962, alos treinta y un aftos, Jefe del nuevo Servicio de Newrologia del Gran
Hospital ce la Beneficencia del Estado, lo organiza de manera que estén reuni
‘dos en un solo sitio los medioe necesarios para esa triple actividad, ala que los
‘édioos porn dedicarse, como en otros centros del extranjero, en sful-timen.
Ya habia concebido Lafora antes de la guerra un centro que funcionase segin
estos principoe: el manicomio de Alealé de Henares. Consogra Moye un capitulo
2
‘entero al estudio de esta realizacion, que hubiese sido la cumbre de su obra en el
campo de la asistencia hospitalara, de haber sido inaugurado, ast como a su
triste destino: el de no haber sido inaugurado a pesar de estar completamente
‘cabado por haber estallada, entre tanto, la guerra civil el haber dado empleos
Ssorprendentes @ lo que se habla construido como manicomio. Cuando leemos
esta parte del relato en la vida de Lafora no podemos por menos de pensar en
tun fracaso anélogo en la vida de Moya: el que tampoco se haya inaugurado, pero
or razones menos explicables, cuando ya estaba acabado, el Instituto de
Newrologia que Gonzalo Moya, por su parte, habla concebido treinta aos
después, Instituto del que volueremos a hablar més adelante.
‘La guerra de Espa, trigico prludio de la segunda guerra mundial, marca
fl final de la primera etapa de la vida espafiola de Lafora, como la eaifca el
‘autor, y el lector extranjero queda abrumado al comprobar los estragos que hizo
fn el desarrollo de la neuropsiquiatria en Espatia. Como a todos los espafoles de
su generacin ha marcado esta terrible contienda a Gonzalo Moya, quien, sdlo en
teste momento, se permite alguna alusin personal a los sufrimientos vividos.
Comprendemas su voluntad de restablecer una continuidad entre lo que él esté
realizando y lo que exstia antes de 1996.
‘En 1964 da el nombre de Niolie Achicarro a su Servicio del Gran Hospital
Achicarr, que fue distpulo predilecto de Ramén 3 Cajal y, a 84 vee, maestro
de Lafora, neurblogo espafiol reconocido internacionalmente, mauris joven ¥ no
ppudo fundar una escuela que hiciese perdurar el renombre que él habia. adgui-
ido, De las varias escuelas que entre las dos guerras mundiales se desarrollan
(en distintas ciudades espafolas, Madrid y Barcelona entre ells, es la més
‘conocida en el extranjero la que se considera como wescuala de Laforas. No
‘puede, sin embargo, éste tomar apoyo en el prestigio que le hublera dado el ser
titular de la Cétedra de Newrlogia, Cétedra que no existia en la Facultad
madrleha. Y no e8 que ello le impidiera formar diseipulos fuera del campo
‘académico 0 que hubiese en ello una herida de vanidad personal: es que la
(Citedra es una necesidad para fundar una escuela verdadera
En a libro que publicd Moya en 1967 para presentar et wservicio de Neuro
logia Nicolés Achicarros, ¥ que era ya en cierto modo un esbozo del que ahora
hos ocupa, recalca la importanca de la creacién, en 1880, en la Universidad de
Parl, de la primera Cétedra de Neurologia del mualo, para Jean-Martin
Charcot, 0 dela fundacion en Londres, en 1866, del Hospital de Queen Square:
ello ha permitido el desarrollo continuo, durante mds de un siglo, de las escuelas
francesas e inglesas de Neurologia. Sin embargo, ta situacin en que se encon:
traba Espaia en la poea de Lafora y de Moya era la que prevalecia en la
‘mayorta de los paises. El profesor Pierre Pichot, Presidente de la Asociacion
Mundial de Psiquiatria, recuerda en «Un sidcle de Peychiatries, citando el
trabajo de Kolle «Grosse Nervendrzes, que en Alemania, de las 29 Citedras que
B existian en 1914, casi todas eran de Neuropsiquiatra. Sblo existian elinicas
‘auténomas de neurologta en Viena dese 1874, y en Hamburgo, desde 1896. Es
interesante mencionar el hecho curoso de que el ticular de la Cétedra de Munich,
Von Gudden, fue arrastrado a la muerte por su soberano, el «Rey Locos,
Luis II de Baviera
Los grandes nombres que se sucedieron en la capital bavara, y con los que
trabajé Lafore, Kraepelin y Alzheimer, han adguirdo fama en una u otra de
‘estas dos ramas de la Medicina. Precisamente los progresos que va a hacer la
‘anatomia del sistema nervioso, después de los descubrimientos de Cajal, demos-
rand la ausencia de lesiones histoligicas en los cuadros clinicos entonces
reconocidos en psiquiatria (psicasis maniacodepresiva de Kraepelin, grupo de las
psivosisexquizofrénicas descrito por Blewer en 1911), al contraio de lo que hacia
suponer la descripcion en 1822 por Bayle en sus «Recherches sur les maladios
mentales» de la aracnoiditis crénica en la pardisis general, van a contribuir a
‘separar ambas especialidades, También contribuird a esta separacion la difusion
de las ideas psicoanalticas por las que se interesa muy pronto Lafora, ein duda,
bajo la influencia de Ortega y Gasset, precoz introductor del pensamiento de
Freud en Espata.
Lafora ha ejercdo, ademés, como neuropsiquiatra su obra psiquistrica es
fanto © més abundante que la neuroligica, aunque haya conseguido la fama
internacional dando su nombre a una enfermedad neuroligica. Por 080, no nos
‘extrafemos, como se extraia Moye, de que se hable de la enfermedad de Lafora
‘en los tratados de neurologia y no en los de psiquiatria. La exposiciin que hace
en el copitulo de este libro que dedica a esta cuestbn, es de las mejores que
pueden leerse. Moya, en cambio, sblo ha ejerido como neurblogo, aunque el
presente libro demuestra el interés que se tomaba en temas psiquidtricos. Su
formacion se hizo en centros exclusivamente neurologic: la Salpetritre, Queen
Square, el Instituto Bunge. Sus viales clentifics ulteriores le levaron a Mejico,
4 la Catedra de Newrologia del Servicio de Neurologta del Profesor Velasco
Suarez, donde dio unas conferencias, ya Washington, al National Institute of
‘Neurological Diseises of Bethseda. Sigue ala letra los pasos de Lafora, yendo a
las dos ciudades americanas donde éstetrabaid
En 1962 cumple Moya una importante misién que le es confiada por la
Federaciin Mundial de Neurologla. Va a Zaire a estulior el grave problema de
1a epilepsia en los paises tropicals. Propone un plan de lucha contra esta plaga,
‘que, adoptado por las autoridades, no puede aplcarse por estallar otra guerra
civil, que asola a varias provincias de la antigua colonia belga, al pretender
hacer secesién Katanga.
Cuando regresa a Espaia en 1964 organiza, en colaboracién de nuevo con 1a
Federaciin Mundial de Neurologla, el Instituto Cajal y el Centre National de a
Recherche Scientifique, dos coloquios, uno sobre «Neurona, Glia 3 Comunioa-
ry
ciéns, y otro sobre «Problemas neuroligicos de la actualidads, que colocan de
‘entrada al Servicio Nicolds Achicarro al nivel internacional. Lafora, que ha
regresado a Espaiia en 1947, después de su largo exilo voluntario, toma parte
fn ef segundo de estos coloquios. Sin ser, como ya lo hemes dicho, alumno
directo, Moya establece con él a su regreso un contacto clentifio. Vemos en esta
biografia que no ha aprobado la marcha fuera de Espaia de quien, en otros
‘aspectos, ha elegido como modelo. Puele ser que pese en este juico el disgusto,
precisamente, de no haber podido ser alumno del mejor neurdlogo espaiol, por
hhaberse alejado éste voluntariamente de su patria.
De hecho, euando él mismo recibe propuestes de varios centros para ir a
trabajar al extranjero, donde le ofrecen condiciones mucho majores que las que
tiene en’ Espata, Moya las rehisa, considerando que su deber es seguir
obrando para ofrecer a sus compatriotas que sufren enfermedades neurologicas
la mejor asistencia posible en eu propio pats, sean cuales sean las difcultades,
haciendo pasar, como ha de hacerlo, el médico el interés de los enfermos antes
del suyo propio.
En 1966 organiza otro coloquio internacional que tiene por tema «Problemas
del sueio normal y patolégico». En el Capitulo 8 de la segunda parte de esta
‘obra, recuerda Gonzalo Moya el interés que siempre tuvo Lafora por el estudio
del suetio y comenta ls articulos que publicé aquél sobre euestén tan esencial
para comprender oémo ests organizada nuestra vide psiquica. Naturalmente, la
reunién ile 1965 obedecia a a necesidad de integrar a los conocinientos cient
{eos el trascendente descubrimiento hecho por Aserinshi ' Kleitman en 1969, de
los movinientos oculares répidos y del suelo paradéjico, utilizando la expresion
forjada por Jouvet y tomada por Dement poco despuds, descubrimiento éste que
modifica por completo el planteamiento del problema tal como se hacia hasta
‘entonces.
En 1971 muere Lafora. Moya organiza una serie de conferencias en su
memoria. Sin duda, debié emprender inmediatamente el magno estudio biogrt
fio, puesto que la primera versin del manuserito est fechada en 1979. Como
verd el lector, apoydndose en la biografa de Lafora, ofrece Moya, un completo
‘panorama del ambiente intelectual en que se desarrolla la neurologia durante
toda la vida profesional del biografiado y que dura més de medio siglo. La obra
s, por tanto, amplsima, tan amplia que no se puede editar bajo esa forma, pero
fl autor se niega por entonces a reducirla, También aqut podemos aplicar a
Gonzalo Moya el juicio que él mismo emite sobre el fan de Lafora de querer
scompletar de modo exhaustive la cosas que emprendia, lo que hacia imposible,
‘por diltaras al infnito, su apariciéns. Mas adelante explicaremos cémo se ha
‘podido, al fin, publicar esta obra.
‘En 1974, recén acabada la primera vers de este estudio, publica Moya ta
biografia de un personaje completamente distinto: la de don Pedro el Cruel
Is publican que muestra ot parecido con Lafora: el amor a la Historia. En su
‘estudio de la vida de Pedro I de Castilla demuestra Gonzalo Moya que se
‘enciclopédica cultura abarea no sélo la medicina, sino también la literature, la
politica incluso la economla medieval. Para presentar argumentos en los que
apoya su descripcién, habia levado a cabo en 1968 la exhumacién y el estudio
rédloo de los restos mortals del Rey, que reposan en una eaplla de la Catedral
de Sevilla, lo que permite aprecar la escrupulosidad que ponia cuando indagaba
en un tema. Esto estudio historco ha inspirado un guién cinematogrifico a
Graciela Séenz de Heredie, cuya realizcién tiene programada Televisin
Esspaiola. La lecién historica que nos da Moya es clara: las dos guerras
‘mundiales pueden no haber sido sino el principio de una nueva guerra de cien
aos, como la que asol6 a Europa en los silos XII y XILI, y que hizo subir la
dinastie de Trastamara al trono de Castilla: la crisis que vive Espasa es la
‘misma que sacude el resto de Buropa en el siglo XX como siete siglos antes.
(Otra pasion compartida por estos dos neurSlogos espaiioles fue el amor las
Libros, Describe muy blen Moye, por ser él tan elbreterassasi» como Lafora, la
lenta invasién del piso familiar de éste por los libros que adquirta a escondidas
de su familia. Asimismo, el despacho de Maya en el Servicio y, en su casa, su
‘habitacién fueron poco a poco ocupades por libros que trataban de todos los
temas que interesan al espiritu humano: medicina, literatura, arte, politica,
eteétera, cumpliendo ast la orgullosadivisa de Pico de la Mirandola «De omni re
scilibee. La magnifica coleceidn de obras neurologias que reunié Gonzalo Moy,
después de largas pesquisas por librerias y «bouquinistes» de toda Europa, ha
‘sido legada por su familia, en su memoria, a la Biblioteca de la Universidad
“Autonoma de Madrid.
Esta afcién a la historia y a los lbroe no impide en absoluto a Moya
proseguir su obra cientfca: sus publicaciones pasan del centenar y medio,
‘muchas de ellas en la «Revista Bspatola de Subnormalidad, Invalides » Epi.
lepsias, que funda en 1970, y a le que mutre com muchos articulos personales,
‘Aqut también podemos ver un paralelo con «Archivos de Neurologian, revista
fundada por Lafora en 1920 y posteriormente resuctada y animada por él hasta
2 muerte, Otro parecido et la publicacién, independientemente de los artculos
escrtos para revistas cientfeas, de muchos otros de vulgarizacion destinados al
‘gran piblice. A menudo ilustra Moya la elinoa con lo que lama «ejemplos
vivose, sacados de la Historia: ast, para hablar de Porfvia elige a Enriqueta de
Inglaterra, Duquesa de Orleéns, a su hija Maria Luisa de Orleins, Reina de
Bspaia, primera esposa de Carlos II wel Hechizado». Le apasiona entrar en la
psicologia de una persona, analizando a la ver eu constitucién bioligica y el
medio cultural que la rodea. Es posible que éste sea un punto comin entre las
dios biografias que ha escrito referidas a personales tan dispares como lo fueron
don Pedro el Cruel y don Gonzalo Lafora
16
En 1976, Gonzalo Moya, que ya et miembro de las Sociedades de Neurologia
de Espaia y Francia, como lo fueron Gregorio Maraitin y Gonzalo Lafora, 9 de
Bigica, es nombrado Profesor Agregado de Neurologia de la Universidad Auté
noma de Madrid. Parece que ello le ofrece la base académica en que podria
asentar una escuela duradera de Neurologia en Madrid: sin embargo, a pesar de
(que ef Servicio de Neurologia Nicolés Achicarro esté bien equipado en labora
toris, piensa que le falta a Espaia ese Instituto en que se podrian evar
simultineamente la investigaién, la asistencia clinica y la enseianza, como los
‘que habla conocido en el extranjro. Concibe personalmente los planos, como en
su tiempo Lafora con el manicomio de Alcals de Henares, pora que pueda
disefiarlo uno de le mejores arquitectos hospitalarios espaioles y consigue que
se emprendan las obras en un solar del antiguo Hospital del Rey. Los médicos
‘extranjeros que recibe en su Servicio admiran el propésito al que responde la
cconstruccin de este Instituto, que ven ir creciendo y admiran el pale que va a
disponer de semejante centro, Pero cuando estén ya eas! acabades las obras,
‘som interrumpidas, primero, con la intencién de destinar el Instituto a otra
especiaidad que la Neurologia, para la cual habla sido ideado ex profeso, 9
luego, queda abandonado sin afectacin alguna. Esta situacién es tanto més
asombrosa cuanto que no se debe, como en el caso del manicomio de Alcalé de
Henares, al desencadenamiento de una guerra civil. ¥ es ain mayor el dolor de
Gonzalo Moya al ver empezar a arruinarse un edifcio que pudo haberse inaugue
rado. Ademés, en el Servicio de Newrologta Nicolés Achicarro, dal Gran Hos-
pital, se iniian obras que desorganizan unos laboratorios que hubiesen podido
ser trsladados, ampliéndolos, al Institut.
Sin embargo, no se dgja desanimar, y apoydndose en la Universidad Auts-
noma organiza en 1982-89 un curso internacional sobre «Problemas de lenguaje y
bilingdismor. Intervienen en é més de cincuenta conferenciante. Con las
iméximas autordades espaolas en este tema, se reiinen una decena de expecia-
listas procedentes de ocho patses de Europa y América. Durante el desarrollo det
‘curso se celebra, en marzo de 1983, un coloquio sobre sbilingismo y enseRanza
simulténea de dos idiomase, con la participaciin de representantes de ocho
‘paises y de las cuatro regiones espafiolas a las que ataie esta cuestion funda:
‘mental. Gonzalo Moya asume personalmente numerosas conferencas del curso,
que consttuye un gran éxito. Para el ato universitario 1989-84 se prevé el
segundo ato del curso. Mientras tanto ha muerto Henri Hécaen, uno de los
creadores de la moderna neuropsicologia del Lenguaje y Gonzalo Moya lo dedica
4 su memoria. ;No podia imaginar que también su propia memoria hubiese
‘podido ser conmemorada en el curso!
‘Agotado por las luchas pars la realizacén del Instituto, por las tareas diaras
del Servicio, por las de la ensehansa universtaria 9, como presintiendo lo que
‘iba a ocurir, emprende la revisién de la obra escrita diez aos antes, para darle
7 una forma que permita la edicién. Suprime varios capltulos, corta parafos
enteroe de los otros, condensa resume algunos de los temas desarroliado,
revisa otros, teniendo en cuenta los descubrimientos de estos iltimos diez ais,
suprime de ta bibliografia numerosas referencias y modifica et titulo de la obra,
‘que €5, defiitivamente
GONZALO LAFORA. MEDICINA Y CULTURA EN UNA ESPANA
EN CRISIS», Esta segunda versién merece un informe entusiasta de la auto-
‘dad clentifica a la que, andnimamente, sgn la regla establecida, es sometida
por el Comité de Lectura de la Universidad Autinoma, que decide, por tanto,
ublicarlainmediatamente. Pero el autor sufre ya dela enfermedad de la que va
‘2 morir, el 2 de enero de 1984, sin legar a cumplir los cincuenta y tres afios.
‘No tuvo, por tanto, Gonzalo Moya, como Gonealo Lofora, una larga y
cpacible vejez para disfrutar de los resultados de su labor de juventud y
maduree, Su fin prematuro nos recuerda el de aquel que habia escogido como
padrino de su servicio en el Gran Hospital El destino de Nicolés Achicarr, que
tampoco pudo acabar su obra, por una muerte temprana, habla impresionado a
‘nuestro amigo 3) Gonzalo Maya habia asumido, muchos aos antes, la direccion
1 la sceretarta del libro-homenaje que se edit en 1968, en el cincuentenario de la
‘esapariién, « los treinta ¥ ocho ahs, del distpulo predilecto de Caja:
*ACHUCARRO, SU VIDA, SU OBRA» un libro en el que se recogen los
testimonios de sus mis ilustres contemporineos 0 seguidores. Recuerda Gonzalo
Moya en la presente biografla de Lafora detalles de la personalidad del maestro
de éste como, por ejemplo, el que como melémano fuese el introductor en Espaia
de la misica de Claude Debussy, el més espatol de los milsicos franceses, al
‘que rindis homenaje Manuel de Falla en su tiniea obra para guitarra, Era esta
una afciin que Gonzalo Moya compartia con Nicos Achiiarro
‘Se preguntaré el lector por qué se nos encargé la revision del manuserito
‘para esta ediciin. Ninguno de sus alumnos espatoles se atrevia a hacerlo por
temor a alterar involuntariamente la valorizacin de la labor cientifca de Gon-
alo Lafora. He tenido la audacia de revisar el texto, a pesar de no dominar ni el
castellano nila historia dela neuropsiquitria espaiola, como ét lo hacia con la
lengua ¥ 1a elenca de mi pals, a favor de nuestra amistad de infancia que se
remonta a los afoe en que estullabamos juntos el bachillerato en el Liceo
Francés de Madrid y que ha hecho que, « pesar de haber sido separados por la
necesidad, para mi, de ir a estudiar la carrera de Medicina en la Facultad de
arts, siempre me haya tenido al coriente de sus trabajos y de sus proyectos.
Como lo he escrito més arriba, habia reducido Gonzolo Moya la version que
hhabia escrito en 1979 de una manera que no permitia la edicion tal cual. He
Himitado la revisién a lo imprescindible: suprimir repeticones initiles, corregir
pequelos errores evidentemente materiales 0 de mecanografia, completar alg
nas fechas dejadas en blanco, sin modificar en absoluto el texto original. He
18
preferido poner en unas pocas notas a ple de pdgina, para no recargar la
presentociin de éste 9 para que no se confunda con é, cortas aclaraciones,
referencias restablecidas 0 posteriares al manuscrito e indicaciones sobre las
‘capituloe que Gonsalo Moya no tuvo tiempo de revisar desde 1973 cuya
leetura podrla sorprender al lector de 1985. El objeto de todas estas notas e2
hacer resaltar la opinion expresada por Gonzalo Moya sobre los temas que
Lafora habia estudiado anteriormente,
‘Asimismo, tampoco he modifieado la bibliografia 0, mejor dicho, su presen
tacitn.
Las referencias biblogréficas no estin hechas segiin las normas internacio:
roles, sino que estén repartidas en cuatro rabricas distintas. Esta repartcién
Inusitada eorresponde a la voluntad de Gonzalo Moya de distinguir claramente
fen la obra de Lafora los articulos centificos, los de divulgacién y los textos
legislativosinspiradas por él. Por eso la hemos respetad, marcando estas cuatro
‘partes, para comodidad del lector, com nimeros romanos
— Lo primera (1) es la bibliografia de los articulos de vulgarisecién 0
ppolémicos publicados por Lafora en el persdico +E] Sos.
— La segunda (1) es la bibliografia de tos textos legislativos publioados
en el «Boletin Oficial ¢ insprados por Lafora.
— La tercera (III) es la bibliografia exhaustiva de la obra cientifiea de
Lafora.
— La cuarta IV) es la bibliografia general de los autores citados por Moya
en ou texto,
Al interior de cada una de estas euatro partes, las referencias estén numme
radas con cifras érabes, por orden alfabético de autores para la cuarta, por
‘orden cronoligico para las tres primeras. Asi utilizaré lo mejor posible el
estudioso esta cuddruple bibliogrfia, que representa la cantidad de trabajo que
‘puede imaginar, sobre todo, si tiene en cuenta que el estudio biografiado gene
ral, mucho mAs extenso en el manuscrito original, ha sido drdsticamente red
‘ldo por las necesidades de edicisn.
Por otra parte, ha incumbido a Ana Barrio la tarea de pasar a maquina este
texto y también la de establecer un indice de personas citadas. Le damos agul
las gracias por haber contribuido a que sea posible editaro,
Nuestros esfuerzos hallarén su recompensa si conseguimos hacer legar la
vida, la obra y ta época de Lafora a tos lectores que merece y més ain si su
‘publicacin constituye parte del homenaje que debe rendirse a su autor que,
siguiendo el gjemplo de Gonzalo Lafora, legs a ela implicacién personal y
9 directa a favor de wna eausa justa, culminacién que puede y debe aleanzar una
vida dedicada a la clencia puras, Pero sblo se podrd eumplir con lo que merece la
memoria de Gonealo Moya si se continia lo que habla emprendido, que queds
truneado y que tal vee le ha eostado la vida.
Paris, septiembre 1984
Docteur Jean Garrabé
Paychiatre des HOpitaux
Directeur d Enseignement clinique ala Faculté Paris-Ouest
4 Rend Descartes
Introduccién
Hemos realizado el presente estudio sobre la vida y la obra de don Gonzalo
RR. Lafora —que aparece ms de dee afice después de su muerte— por varios moti-
vos. En primer lugar, por la ausencia —salvo ls biografia de Valenciano— do
extudios deallados acerea de una figura tan importante de la Neurologia y de la
Priquiatria espaolas. En segundo lugar, para deshacer diferentes mitos —en ge
neral malintencionados-— sobre su vida y su obra. Lafora es, por otza parte, uno
4e ls pocos espatioles cuyo nombre leva una enfermedad. Ademis, en esta obra
‘se unen actividades clinics, de investigaciin —neuropatolbgien esencialmente-
¥ de proteccién social —lgislaién social ispirada por él durante la Segunda Re
piibliea—, Por sltimo, le personalidad de Lafora, tan eriticada por algunos, nos
parece de interés excepeional. Todo ello ustificaatrar a atencibn sobre su figura
fen un pais donde el olvido a corto plazo de los hombres mis iustres es, por des:
‘racia, cosa coment
[Existe, por otro lado, una azn més personal. Lafora y don Fernando de Cas
‘ro intorvinieron eon todas sus energias para que se creaa el Servicio de Neurolo
fa Nicolis Achicarro —Achicarro fue maestro directo del primero e indirecto del
‘segundo, Tanto uno como otto nos refireran muchas veot el viejo proyecto de
adseribir una clinica neurol6gica al Instituto Cajal en el Cerilo de San Blas y
vieron en nuestro Servicio de Neurologia, de cuya Asociacion de Amigos quisieron
formar parte, una realizacién en cierto modo de aquellos propésitos.
‘Nuestra Unica muestra de agradecimiento hacia Lafora, en homenaje péstumo
por aquella su generosa ayuda, ha sido, aparte de haber perguiado esta biografia
sya, haber intentado promover —con éxito—, gracias ala intervencin decidida
de don Gregorio Rubio Nombela y de don José Luis Guerrero Aroca, que se diera
nombre de don Gonzalo un centro dedicado 2 la ensefanza y asistencia de
hifi subormales de grado medio y Jeve, uno de los tipos de enfermos a los que
Lafora —en pos de Achtcarro— dedicé su atencién, y ello en un periodo reciente
de nuestra histria en el que el nombre de Lafor levantaba ain hostilidades ma
a nifiestas. Hoy ol centro «Gonzalo Laforae leva dignamente el nombre de su titular
desde el afc 1976,
(Queremos expresar nuestro agradecimiento por su colaboraciin en este libro,
facia a los datos que nos han facilitado para su claboracién, a un gran némero
de personas, algunas de ellas desaparecidas en el curso de los iltimsafos.
Al doctor don Vietor Lafora, con quien recorrimos la casa de su padre en la
calle de Montalbin, tal como la dejé don Gonzalo al mori, con libros y cuadros
hasta en lo pasillos, y que nos permitié ver yfotografiar la obra pictérica original
de ate, adon Carlos Lafora, con quien revisamos parte de los manuscrtos inéditos
de aqudl, en su casa de Majadshonda; a don Miguel Maura, quien en ls dtimos
atios de su vide, en Barcelona y en Zaragoza, nos hablé eon afecto y respeto de
‘su Director General de Senidad, don Marcelino Pascua, y de los colaboradores de
ste, entro ellos Lafora, a quien conoeié muy bien ademés através de Maran; al
profesor don Marcelino Pascua, desaparecido en 1977, quien nos envid por carta,
desde Ginebra, datos esenciales sobre las reformas psiquistricas emprendidas du-
rante la Replica; a don Francisco Trigo, Subsecretario de Senidad con dofia Fe
derica Montaeny, quien nos facilits informacion sobre et periodo de julio a dciem-
bre de 1936: al doctor don José Miguel Sacrstin hijo, quien nas presté el libro de
Lafora sobre «Edueaciin sexual», curiosamenta sexpurgador de la Biblioteca Na-
onal, y la revista «Madride, del Quinto Rogimiento, en la que Lafora publicé dos
artiules poco conocidos; al profesor don Carlos Rico Avello, quien nos fact
riltiples datos sobre la Sanidad espafiola durante la Monarquia y durante la Re
piiblica; los profesores y doctores don Luis Calandee hijo, don Plicido Gonzélex
Duarte, don Ruperta Sinchex Areas, don Jasé Casas Sinches, don José Estellés y
don Manuel Bastos Ansart —una de cayas hijas casb con un hijo de Lafora—
‘quienes nos comunicaron valiosas informaciones sobre Ia Sandad en la zona. ep:
blicana durante la guerra evil y sobre ol doctor Lafora; al doctor don Josb Ger
main y al doctor don Sixto Obrador, que recordaron para nosotros a Lafora en la
clinica de la calle de San Bartolomé, en ol hotelito de Carsbenchel, en el Instituto
Cajal y en Méjico, rspectivamente, ssi como a dofia Enriqueta Lévy- Rodriguez,
antigua bibliotecaria del Instituto Cajal, autora de un libro de recuerdos sobre don.
Santiago.
Asimismo queremos agradecer su ayuda a don José Ortega Spottomo, quien
local para nosotros un texto de Lafora en la «Revista de Occidenten, y a don
Luis Ossorio, don Gerardo Montes y dofia Pilar Caramés, que localizaron y foto
copiaron todas las cotribuciones de don Gonzalo al diario «El Sol
Por su parte, don Rogelio Juliin Ramos, don Juan Haro, don Enrique Barrios
-¥ don Feicisimo Garcia fotografiaron buena parte de la interesante obra pictrica
‘de Laos,
as sefortas dofia An Barro y dota Rosa Gémex de Pangua han puesto en
limpio el —
seh
OB)»
fos después, en 1905, fue Kragpelin quien visit6 a Vogt en Berlin, Habia > sy>i4iunai0
Ikido ya los trabajos de éste y las publicaciones de Brodmann, extudié las
si preparaciones histligicas que le fueron mostradas y se conven de que era
Importante realizar estudios histoligions en las peicosis. De esta convicein,
de este camino de Damasco histologic, naceria el «Anatomisches Laborato.
tium der Payehietrischen und Nervenklinde» de Munich, en el que Nissi, mis
fain que Alzheimer, compattiria apasionadamente estas conviceones llevando
f cabo eatudios sobre Its modificaciones glines vasculares y neuronales en
general, lo que proparé la base comparativa para que otros investizadores
realizaran estudio sobre enfermedades especifieas
Muchas y muy diversas son las aportaciones de Kraepein a Ia psiquiatra
fle naturaleza de las perturbaciones mentales producidas por venenos, txieos
Y ficbres, que estudis primero en Wureburg y luego en la Ciiniea de Fleschig,
¥ con Forel y el psicblogo Wud
Por otra parte, introdujo en psiquiatria un eoncepto —éste poco feliz— de
predeterminecion ‘de la enfermedad: unos enfermos estin destinados por
Ta naturaleea del proceso a curarse y otros no, cuando hoy, por ejemplo, se
reconocen una serie de gradaciones entre la salud y la enfermedad grave y
‘ain oe niega la existencia de casos incurables.
Pero las dos enfermedades descritas por —fundéndose en cuidadosas este
istcas y en observaciones clincas de una gran complejdad que le dieron fama,
‘unversel— fueron la demencia precor —la esquizafrenia y ta psicosis maniaco
‘eprsiva, las dos grandes psicosis que hoy en dia siguen planteéndose a Ia Hu
rmanidad. Tnssta, en sus respectivas desripclone, en el deterioro dejado por a
demencia precoe, de aperiién juvenil, y, por el contrario, en la curebildad relat
‘va de las psieosis maniaco-depresivas —he aqui, bajo une forma conereta, el ita
do concepto de Is wpredsterminacibn» de la enfermedad, introduciendo ademis
Kraepelin por ello un elemento pronbatico en el diagnéstico de cada uno de los
rocosos.
‘Kraepelin sufié duras eriteas por sus ideas innovadoras, pero lo esencial de
‘su obra ha pasado a intagrarseen la psiquiatria actual. Como es logico, esta obra
tuo sus precursores, jquién no los tiene, y ol decir que careca de originalided
fra un argumento que ignoraba el modo de evolucion de cualquier ciencia
llamado «sistema Kreepelianoy,esencialmente cientifco, tenia, sin embargo
un fallo de importancia: ala Ciencia le interesan, para sacar sus conclusione, las
irandes estadistcas, de las que se pueden deducir leyes generale, y el individuo
Ie interesa mucho mencs como tal unided. Por otra parte, en la Alemania que le
toch vivir a Kraepelin, lo esencal era la comunidad: la higiene piblicay la ais:
tencia aloe enfermos mentales constituian a Ia vez —tal vex ante todo— Ia pro-
teceiin de la sociedad y no silo Ia proteccién del individuo contra la sociedad.
ste aspecto de la obra del psiquiatra slemén, crticada ya en su tiempo por sus
‘ontemporineos, va selo con extraordinariarudeza en relacién con Ia wdemencia
prcozs por los wantisiquiatrase. Bn la obra de Laforahallarmos algunos vest
fos de este planteamient,
Por ilimo, Kraepelin teria extraordinariamente que la consideracién do la
personalidad del individuo particular, del enfermo conereto, pudiera reintroducir
Go la Psiquitria la Filosofia. Ahora veremos que una parte de los psiquatras
lemanes contemporineca suyos lo pretendiran antes ineluso de que so produjera
fa gran revolucionfreudiana,
Desde el punto de vista personal, Kraepalin fue un trabajador infatigable,
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