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    Este documento es una planilla de asistencia para registrar la presencia de personas en asambleas a nivel de calle, comunidad o UBCH. La planilla incluye espacios para anotar el nombre, cédula, teléfono, firma y huella digital de hasta 25 asistentes, así como información del estado, municipio, parroquia, calle y UBCH donde se lleva a cabo la asamblea.

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    planilla

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    de 1

    NIVEL DE ASAMBLEA

    ANEXO 1
    LIDER O LIDERESA DE CALLE (X)

    LIDER O LIDERESA DE COMUNIDAD (X)


    PLANILLA DE ASISTENCIA DE LAS ASAMBLEAS
    JEFE O JEFA DE UBCH (X)

    Estado: _____________________________________________ Comunidad:_______________________________


    Municipio: __________________________________________ Calle: ___________________________________
    Parroquia:___________________________________________ UBCH: ________________________ __________
    Nª NOMBRE Y APELLIDO CEDULA TELEFONO FIRMA HUELLA

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