SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO INTERNO DE

OPERADORES PORTUARIOS

REGISTRO Nº__________________

Yo, Jesús Hermida García mayor de edad, de nacionalidad Venezolano Titular de la

C.I. 8.591.155 Domiciliado en el municipio de: Valencia

en este acto en mi carácter de unipersonal, por medio del presente documento solicito
formalmente, se sirva a considerar la inscripción de mi representada, en el Registro
interno de Operadores Portuarios de OCAMAR, para prestar servicio de: Transporte
en los Muelles Flotantes de la base Naval “ AGUSTIN ARMARIO” DE Pto Cabello,
a los fines propuestos anexo a la presente solicitud los siguientes recaudos (Ver
Anexos) de los requisitos para la inscripción.

Queda expresamente entendido que nos sometemos al tiempo previsto por esta
oficina, en un plazo de Diez (10) días hábiles siguientes a la recepción de esta
solicitud, para obtener respuesta definitiva a nuestra petición.

_________________________________

Firma del Representante de la Empresa

NOMBRE DEL REPRESENTANTE DE LA EMPRESA: Jesús Hermida García

DIRECCION: Avda. Valencia C.C. Y Profesional Biarritz. Nivel 1. Ofic. 1-26.
Urb. Los Guayabitos. Municipio Naguanagua. Edo Carabobo.

TELEFONOS: 0ficina 0241-8179580 - Celular 0414-4306701

CORREO ELECTRONICO: frangumar@hotmail.com
RIF: J- 29687489-1
Lugar Puerto Cabello Fecha 28 de junio de 2.011
 PUERTO CABELLO,

Señores:
C.C GUSTAVO RODRIGUEZ DURAN REGISTRO Nº______________

Gerente de OCAMAR Pto. Cabello.

Solicitud de Carnet

NOMBRES Y Nº DE CEDULA DE CARGO

APELLIDOS IDENTIDAD
JESUS HERMIDA 8.591.155 GERENTE
GUSTAVO MENDEZ 17.614.967 SUPERVISOR
FRANCISCO HERMIDA 16.613.967 SUPERVISOR
ADOLFO BRANDT 11.879.221 SUPERVISOR
DARIO JIMENEZ 10.958.331 SUPERVISOR

PASES PARA VEHICULOS:

VEHICULO PLACA MARCA MODELO AÑO COLOR FECHA

VENCIMIENT
O DE PRCV
LAND
CAMIONETA GCH41S TOYOTA CRUISE 2.004 PLATA 08-12-2.011

NOMBRE Y APELLIDO
CEDULA DE IDENTIDAD

NOTA: nosotros nos hacemos responsables por los daños que puedan ocasionar las
personas y vehículos antes mencionados durante las Operaciones en este Terminal
Portuario.