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Forma GP.

01
Datos Generales de Identidad y Domicilio

Nombre y Apellidos

Apodo Fecha de Nacimiento

Lugar de Nacimiento

Estado Civil Casado (a) Soltero/a Viudo/a Divorciado/a Separado/a Recasado/a Unión Libre

Ocupación o trabajo actual Profesión y Grado Académico

¿Cuántos Hijos Tienes? ¿Cuántas personas Viven con usted?


Nombre a las personas con las que vive Es Creyente
Parentesco Estado Civil
bajo el mismo techo Si No

Dirección Actual

Status de la Vivienda Propia Alquilada Prestada En construcción

Formas de Tel. Móvil Tel. Residencial Correo Electrónico


Comunicación
Redes Sociales que Whatsapp Instagran Facebook Messeger TikTok Telegram Hangouts
usas
Otra RED

Notas necesarias de explicación o aclaración de información

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