ae DICTAMEN DE TESTIGO TECNICO MEDICO FORENSE N° 1931- 2022-CACHC-T-LLB. FECHA: 14/01/2022 1. GENERALIDADES Solicitado por : Cristian Jestis Magallanes Zapata Abogado Defensor. Practicado a : Certificado Médico Legal N° 001829-DCLS Nombre TY. RK M. Sexo : Femenino Edad : 13 afios. Testigos Técnicos Médicos Forenses: - Dr. Carlos Alberto Chirinos Castro. DNI 118906106 cmMP 241376 - Dra. Yehilyn Iglesias Capetillo NI 87031501696 Reg. Profesional del Ministerio de Salud PUblica Cuba: 135144 Domicilio laboral + Calle Las Azucena 218, Urb. Palmeras del Golf, Distrito Victor Larco Herrera, Provincia Trujillo. Método Utilizado _: Descriptivo, Analitico, Explicativo. Il. ANTECEDENTES Documentacién Remitida Certificado Médico Legal N° 001829-DCLS. Documentacién Revisada Certificado Médico Legal N° 001829-DCLS I, BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA: 1. Guia Médico Legal: Evaluacién Fisica de la Integridad Sexual en Presuntas Victimas contra la Libertad Sexual (tercera version) 2021 2. Guia Médico Legal: Evaluacién Integral a Presuntas Victimas de Delitos contra libertad Sexual, 2012. 3. Guisber Calabuig JA. “Contusiones” Medicina Legal y toxicologia. (6ta edici6n) Villanueva Cafiadas [Ed] Madrid: editorial Masson 2004, 360-370. Guisber Calabuig JA op.cit. . Diccionario de Medicina: Océano Mosby. oR ‘930-269-918 Brtson|Martin 483 Of.: 302 - Trujillo Cee ey Ce enter Cea)CHIRINOS CSTR DEL PERU IV. RESUMEN DEL CASO: 4.1. Se tiene el Certificado Médico Legal N° 001829-DCLS, que refiere: MINISTERIO POBLICO FECHA: 09/06/2021 INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL DIVISION MEDICO LEGAL DE CHINCHA HORA: 19:27 RML NIRIO Y ADOLESCENTE CERTIFICADO MEDICO LEGAL N°: 001829-DCLS SOLICITADO POR: COMISARIA PNP DE CHINCHA BAJA N° DE OFICIO: 163-21-seg-pnp-fpic PRACTICADO A: —_Y.R.K. M. ‘SEXO: FEMENINO DOCUMENTO DEIDENTIDAD: 61134845 EDAD: 13 ANOS POR: POR PRESUNTO DELITO CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL DATA: MENOR PERITADA ACUDE EN COMPANIA DE SU MADRE LA SRA. KAREN RAMOS CARBAJAL CON, DNI 43078036 Y CON OFICIO POLICIAL A FIN DE PASAR AL EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL. MADRE DE MENOR PERITADA REFIERE: “YO VI QUE MI PAREJA LE A TOCADO SUS PARTES INTIMA. AMI HUA” MENOR PERITADA REFIERE: “SU PAREJA DE MI MAMA ME HA TOCADO MIS PARTES INTIMAS VARIAS VECES Y CUANDO LE DECIA QUE NO LO HAGA ME AMENAZABA Y ME DECIA QUE IBAA SER PEOR.” ANTECEDENTES GINECOLOGICOS: MENARQUIA: A LOS 11 AROS REGIMEN CATAMENIAL: 5/30 FUR: 05 2021 ‘G0 Poo000 IRA. RS: NIEGA URS: NIEGA ALERGIAS: NIEGA ENFERMEDADES: NIEGA CIRUGIAS: NIEGA EXTRENIMIENTO: NIEGA LOS PERITOS QUE SUSCRIBEN CERTIFICAN ‘AL EXAMEN MEDICO PRESENTA: DEL EXAMEN FISICO: NO PRESENTA SIGNOS DE LESIONES TRAUMATICAS RECIENTES EN TODA LA SUPERFICIE CORPORAL EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL: EN POSICION GINECOLOGICA: HIMEN DE FORMA ANULAR, DE BORDE DELGADOS, PRESENTA DESGARRO PARCIAL ANTIGUO HORAS (UNA) EN SENTIDO HORARIO, SEGUN LAS MANECILLAS DEL RELOJ, ORIFICIO HIMENEAL DE 1 CM, ESCOTADURA CONGENITA A HORAS SEIS SEGUN LAS MANECILLAS DEL RELOJ, NO LESIONES VITALES RECIENTES, NO SIGNOS DE ENFERMEDAD DE ‘TRANSMISION SEXUAL, REPUBLICA 930-269-918 © Pitsan|Martin 483 Of. 302 - Trujillo 9 Dee ed See ardEN POSICION GENUPECTORAL: ANO CON TONICIDAD CONSERVADA, PLIEGUES RADIADOS PRESENTES SIN ALTERACIONES MORFOLOGICAS, NO PRESENTA PAQUETES HEMORROIDALES, NI PLICOMAS. CONCLUSIONES: 1. PRESENTA SIGNOS DE DESFLORACION ANTIGUA, 2. NO PRESENTA SIGNOS DE ACTO CONTRANATURA 3. NO PRESENTA LESIONES TRAUMATICAS GENITALES, PARAGENITALES NI EXTRAGENITALES OBSERVACIONES: LA PRESENTE PERICIA SE REALIZO EN PRESENCIA DE MADRE DE MENOR PERITADA. SE REALIZA HISOPADO VULVAR PARA BUSQUEDA DE ESPERMATOZOIDES METODO CIENTIFICO: EXAMEN ECTOSCOPICO Vv. ANALISIS DEL CASO POR LOS TESTIGOS TECNICOS MEDICOS _FORENSES: DR CARLOS ALBERTO CHIRINOS CASTRO, MASTER INTERNACIONAL EN __MEDICINA FORENSE, Y LA DRA. MEDICO FORENSE, DRA YEHILYN IGLESIAS CAPETILLO: Se revisa Certificado Médico Legal N° 001829-DCLS, realizado a Y. R. K. M., de sexo femenino de 13 afios de edad (POR PRESUNTO DELITO CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL), se nota las siguientes observaciones: 5.1. EN CUANTO A LOS RELATOS DE LOS HECHOS (DATA) DEL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N°: 001829-DCLS; REFIERE LO SIGUIENTE: DATA: MENOR PERITADA ACUDE EN COMPANIA DE SU MADRE LA SRA. KAREN RAMOS CARBAJAL CON DNI 43078036 Y CON OFICIO POLICIAL A FIN DE PASAR AL EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL. MADRE DE MENOR PERITADA REFIERE: “YO VI QUE Mi PAREJA. LEA TOCADO SUS PARTES INTIMA A MI HUA” MENOR PERITADA REFIERE: “SU PAREJA DE MI MAMA ME HA TOCADO MIS PARTES INTIMAS VARIAS VECES Y CUANDO LE DECIA QUE NO LO HAGA ME AMENAZABA Y ME DECIA QUE IBA A SER PEOR.” SE DETERMINA QUE SEGUN LA REFERENCIA DE LA MENOR Y LA MADRE, ES UN ACTO DE “TOCAMIENTO EN GENITALES”, NO SE REFIERE TEMPORALIDAD. Brtsan|Martin 483 Of.: 302 - Trujillo Decne eet roe Reine retesetY FORENSES CHIRINOS CASTRO JCADEL PERU | ee [CIENCIASHU iCHIRIN 5.2. EN CUANTO A LOS ANTECEDENTES DEL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N°: 001829-DCLS, REFIERE: ANTECEDENTES GINECOLOGICOs: MENARQUIA: A LOS 11 AROS REGIMEN CATAMENIAL: 5/30 FUR: 05 2021, Go P0000 IRA, RS: NIEGA URS: NIEGA ALERGIAS: NIEGA ENFERMEDADES: NIEGA CIRUGIAS: NIEGA EXTRENIMIENTO: NIEGA §.3. EN CUANTO AL EXAMEN FISICO DEL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS; REFIERE LO SIGUIENTE: DEL EXAMEN FISICO: NO PRESENTA SIGNOS DE LESIONES TRAUMATICAS RECIENTES EN TODA LA SUPERFICIE CORPORAL. EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL: EN POSICION GINECOLOGICA: HIMEN DE FORMA ANULAR, DE BORDE DELGADOS, PRESENTA DESGARRO PARCIAL ANTIGUO HORAS (UNA) EN ‘SENTIDO HORARIO, SEGUN LAS MANECILLAS DEL RELOJ, ORIFICIO HIMENEAL DE 1. CM, ESCOTADURA CONGENITA A HORAS SEIS SEGUN LAS MANECILLAS DEL RELOJ, NO LESIONES VITALES RECIENTES, NO SIGNOS DE ENFERMEDAD DE ‘TRANSMISION SEXUAL. 6.4. EN CUANTO AL EXAMEN FISICO DEL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS; REFIERE LO SIGUIENTE: EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL: Pena es eetEN POSICION GINECOLOGICA: HIMEN DE FORMA ANULAR, DE BORDE DELGADOS, PRESENTA DESGARRO PARCIAL ANTIGUO Ht (UNA) EN SENTII ‘SEGUN LAS MANECILLAS DEL RELOJ, ORIFICIO HIMENEAL DE 1 CM, ESCOTADURA CONGENITA A HORAS SEIS SEGUN LAS MANECILLAS DEL RELOJ, NO LESIONES. VITALES RECIENTES, NO SIGNOS DE ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL. PARA PODER ENTENDER DESFLORACION ANTIGUA VAMOS A CITAR A: » Guia Médico Legal: Evaluacién Integral a Presuntas Victimas de Delitos contra libertad Sexual.2012 pag. 55, refiere: F.- DESGARRO(S) ANTIGUO(S): aquellos cicatrizados y/o resueltos. La evolucién normal de un desgarro himeneal presenta una cicatrizacién de los Colgajos himeneales, en promedio a los 7 a 10 dias de haberse producido e! suceso, teniendo en cuenta algunos casos aislados que podrian alterar el curso normal de cicatrizacién de existir alguna patologia preexistente 0 concausa sobre allegada. En tal sentido, cuando exisian desgaros resueltos o cicatrizados, sin signos vitales perilesionales himeneales, corresponderia a un desgatro antiguo y se concluira como desfloracion antigua. on antigua a horas Vy Vill Los desgarros incompletos antiguos pueden ser confundidos usualmente con las, escotaduras congénitas, y cuyas diferencias se pueden dilucidar por medio de tablas de diagnéstico diferencial o por medio de la exposicién del himen ante ta lampara de Wood. Debemos tener en cuenta que en ia evaluacién se puede hallar ademés, desgarros recientes; En dichos casos se concluiré como desfloracién antigua gon lesiones genitales recientes, rary Ertsan|Martin 483 Of.: 302 - Trujillo Peoe eat rie Poni ee teenies> Guia Médico Legal: Evaluacién Fisica de la Integridad Sexual en presuntas Victimas contra la Libertad Sexual (tercera versién) 2021 pag. 65, refiere: DESGARRO(S) ANTIGUO(S): aquellos cicarizados y/o resueltos, {La evolucién normal de un desgarto himeneal presenta una cicatrizacién de los calgajos himeneales, en promedio a los 7 a 10 dias de haberse producido el suceso (tiempo referenclal), teniendo en cuenta algunos casos aislados que podrian alterar et curso normal de cicatizacién de existr alguna patologla preexistente © concausa sobre ‘agregada. En tal sentido, cuando existan desgarros resueltos o cicatizados, sin signos viales perilesionales himeneales, comesponderia a un desgarro antiguo y se condlird como En el caso de himenes delgados y en menores de edad, el periodo de cicabizacion ‘puede ser inferior al promedio, de igual forma los himenes de mayor grosor 0 espesor pueden cicatrizar en un tempo mayor al promedio. EN EL PRESENTE CASO, PODEMOS’PRECISAR QUE, SEGUN LOS 4HALLAZGOS _LESIONOI ENCONTRADOS POR EL MEDICO LEGISTA, EN EL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS, NO SE PUEDE DETERMINAR DESDE EL PUNTO DE VISTA CIENTIFICO EL DiA EXACTO DEL PRESUNTO ACTO SEXUAL; ES DECIR, NO SE PUEDE ESTABLECER LAREPOSLICADEL PERU 5. ba > 5. TEMPORALIDAD DE UN DESGARRO ANTIGUO, PUEDE SER 11 DIAS, 1 MES, 2 MESES, 1 ANO, ETC., Y NO SE PUEDE DETERMINAR CORRESPONDENCIA LESIONOLOGICA CON GRADO DE CERTEZA O PROBABILIDAD CON LOS HECHOS INVESTIGADOS. EN CUANTO AL EXAMEN FISICO DEL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS; REFIERE LO SIGUIENTE: EN POSICION GENUPECTORAL: ANO CON TONICIDAD CONSERVADA, PLIEGUES RADIADOS PRESENTES SIN ALTERACIONES MORFOLOGICAS, NO PRESENTA PAQUETES HEMORROIDALES, NI PLICOMAS. SE PRECISA QUE EN CUANTOAL EXAMEN DE LA REGION ANAL, NO EXISTE TRASCENDENCIA MEDICO LEGAL Fa sites ean e EN CUANTO AL EXAMEN FISICO DEL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS, SE DEBE DE TENER EN CUENTA QUE ES UNA INVESTIGACION FORENSE POR PRESUNTO DELITO CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL CON UNA PERITADA QUE REFIERE TOCAMIENTOS EN REGION GENITAL, SE DETERMINA QUE: LA MENOR Y. R. K. M.; SEGUN LA DATA Y EL EXAMEN FISICO CORRESPONDIENTE AL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS, ES CONTRADICTORIO, INSUSTENTABLE, DESDE EL PUNTO VISTA CIENTIFICO EL PRESENTE CASO; PUESTO QUE, NO SE REFIERE A UNA VULNERACION SEXUAL, SINO EXCLUSIVAMENTE A TOCAMIENTOS, NO EXISTIENDO EVIDENCIA EN EL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS, EN CUANTO A SIGNOS Y SINTOMAS INMEDIATOS REFERIDOS POR LA EVALUADA TRAS EL PRESUNTO HECHO INVESTIGADO, Dee er eed5.7. EN CUANTO A LAS CONCLUSIONES DEL CERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS; REFIERE LO SIGUIENTE: CONCLUSIONES: 1. PRESENTA SIGNOS DE DESFLORACION ANTIGUA 2. NO PRESENTA SIGNOS DE ACTO CONTRANATURA 3. NO PRESENTA LESIONES TRAUMATICAS GENITALES, PARAGENITALES NI EXTRAGENITALES. CONCLUSIONES DE LO: TECNICOS MEDICOS FOREN: DR_CARI TRO, MASTER_INTERNACIONAL EN MEDICINA FORENSE Y LA DRA YEHILYN IGLESIAS CAPETILLO. SOMOS DE LA OPINION QUE: El Certificado Médico Legal N° 001829-DCLS CORRESPONDIENTE A LA EVALUADA “Y. R. K. M”; DONDE SE CONCLUYE: “PRESENTA SIGNOS DE DESFLORACION ANTIGUA”; SE DETERMINA EN ESTE DICTAMEN DE TESTIGO TECNICO MEDICO FORENSE, QUE NO EXISTE RIGUROSIDAD CIENTIFICA EN CUANTO A QUE LA DESFLORACION ANTIGUA CITADA CORRESPONDA A UNA VULNERACION SEXUAL EN RELACION A LOS HECHOS INVESTIGADOS; MAXIME, QUE EXISTE DIVERGENCIA LESIONOLOGICA ENTRE LA CONCLUSION MEDICO LEGAL Y LA DATA DEL PRESENTE CASO, Por ende, SE DETERMINA que no se puede demostrar con grado DE CERTEZA O ALTA PROBABILIDAD en el presente caso, que la DESFLORACION ANTIGUA DEL Pe tenaCERTIFICADO MEDICO LEGAL N° 001829-DCLS” corresponda a los hechos investigados. Lo que se ha demostrado en todos sus extremos y con sustento Dibliogréfien correspondiente en este DICTAMEN DE TESTIGO TECNICO MI FORENSE. DICO. Entre otros hallazgos de interés médico forense. INSTITUTO PERUANO DE IN\ SURIDICAS ¥ FORENSES “CH MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA FORENSE Reg, Profesional de! Ministero de Salud Pibica Cuba: 135144