“GLABSA Laboratorio de Andlisis Clinico y Microbiolégico ORDEN NO, 5706 GUERRA GUERRA ISMAEL ADAIR Idontificacién: 1850398551 Fecha nacimiento: 2004-11-24 Edad: 17 afios 9 mases Sexo: Masculino Vv ICR Oe eTINA, ANDREA CRISTINA ‘Sanchez. Ato piso ‘ot404 A Vl go y Marcos Monta enauna Secure nthe Telfs.: 0964595185 LABSA LABORATORIO CLINICO SALAME ORTIZ ‘Mattia: Av. Covailos 17-43 entre Montalvo y Castio, Ed. Veo Fecha de ingreso: 2022.08.24 7:38AM GMT-05. Fecha de impresién: 2022-06-74 10:54AM GMT-05 (Cliente: PARTICULARES Informe de resultados EXANEN RESULTADO ‘UNIDAD \V.REFERENCIA SEROLOGIA wiviy2 Negativo ANTIGENO P24 No Reactive VALOR REFERENCIAL: MENOR A1.0:NO REACTIVO MAYOR O IGUAL A 1.0: REACTIVO Método: Inmunocromatograffa, =e (Océen Ho. 5708 - GUERRA GUERRA ISMAEL ADAIR - 2022-08-24, * Se utza punto.) como separadcr decimal * Fechas en GMT-O5 Validado por: Leda. Gabriela Jécome B. Fecha: 2022.08-24 10:54AM Sf ANDREA CRISTINA SALAME ORTIZ Validado por DRA. ANDREA SALAME 0, ‘ACESS: 1803217692 Piécina +voc , ‘ ineS Tabla 2. Registro de otras vacunas /Table 2. Registration of other vaccines: Firma y sello oficial del centro de vacunaci6n. Official stamp and signature. Fecha de la proxima dosis. Next booster (date) Fabricante, marca Date .-y numero de lote de la vacuna. Manufacturer, brand » and batch No. of vaccine, Nombre de la vacuna Vaccine name B Oct TS an a ol amp 2% ’ UVx21004 8 Oatarbre2oe 1CARNE DEVACUNACION ESCOLAR, ADOLECENTE Y ADULTO. 7 Sitione esquema completo a la edad (wes dosls de ponia y reluersas Ge DP Trecibird una Goals ‘Sino ene esquema completo recibira dos dosis Si tiene eaquema completo a la edad (ves dosis de penis y relueraas Ge DPTy una Gosia de OT yedibiré una dosls ‘Sino ene esquema completo recibira dos dosis No olvide: jla VACUNA es gratuita!Vacuna o profilax Vaccine or Prop Fecha ah *Requisitos de validez del certificado en la pagina 2. INTERNATIONAL CERTIFICATE OF VACCINATION* on PROPHYLAXIS: i Nationality IDorpassport___ Signature —_——————__________________ Has been vaccinated or received prophylaxis treatment on the indicated date against: (name of disease or condition) _ istration of vaccination in accordance with the Firma y sello oficial Fabricante y niimero de late de la vacuna del centro de o profilaxis. 3 |< vacuriacisn. Manufacturer and. | “Certificate Oficial-stamp of - vaccine the administering centre. “Requirements for valiity of this certificate on page 3.