FORMULARIO DE DECLARACIÓN JURADA Y AUTORIZACIÓN PARA DESCUENTO DE

CUOTA ORDINARIA SINDICAL.

_______________________________, _____ de_____________ del 2022

Yo: ______________________________________________________________________________________________________________, quien

me identifico con documento personal de identificación (DPI) número
___________________________________________________________, extendido por el Registro Nacional de las Personas y,
con partida presupuestaria número __________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________,
puedo ser contactado al número telefónico __________________; AUTORIZO a la Dirección de Recursos
Humanos a través de la Subdirección de Nómina del Ministerio de Educación, para que debite de mi salario,
la cantidad de diez quetzales (Q.10.00) de forma mensual, monto que corresponde a la cuota ordinaria
Sindical, establecida en los Estatutos del Sindicato de Trabajadores Administrativos y de Servicio de la
Educación de Guatemala “STAYSEG”, de conformidad con lo establecido en el artículo 42 de los Estatutos de
la organización sindical que reza “La cuota ordinaria será de diez quetzales exactos (Q10.00) del salario
mensual de cada afiliado.”, quedando a salvo la facultad de aumento del monto de la cuota ordinaria por la
Asamblea General de la organización sindical en la forma establecido en sus Estatutos y, lo señalado en el
artículo 61 literal i) del Código de Trabajo, Decreto número 1441 “Deducir del salario del trabajador las cuotas
ordinarias y extraordinarias que le corresponda pagar a su respectivo sindicato o cooperativa, siempre que lo
solicite el propio interesado o la respectiva organización legalmente constituida.”.

Asimismo, a la presente solicitud adjunto los siguientes documentos de respaldo:

a. Fotocopia del Documento Personal de Identificación DPI.
b. Fotocopia del Carné del NIT.
c. Voucher de pago en original.
d. Fotocopia del Artículo 42 de los Estatutos.

Atentamente;

(F)_________________________________________________
FIRMA DEL AFILIADO