Determinantes del Proceso Salud y

Enfermedad

Oswaldo Cabanillas
DVM MPH Epidemiólogo
FAVEZ - UPCH
 Definición de Epidemiología

“Estudio de la distribución y de los determinantes de los

estados o eventos relacionados con la salud en
poblaciones especificas y la aplicación de este estudio
al control de los problemas de salud”.

Last, 1988

Los determinantes: físicos, biológicos, sociales, culturales, de

comportamientos y otros que influyen en el estado de salud.
 Determinantes de la Salud
Definición: Son factores que influyen en la salud individual, que
interactuando en diferentes niveles de organización, determinan el estado
de salud de la poblacion.

Determinantes Sociales: Son las circunstancias en que las personas

nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud.
Son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a
nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las políticas
adoptadas.

Los determinantes: físicos, biológicos, sociales, culturales, de

comportamientos y otros que influyen en el estado de salud.
 El Campo de la Salud
Modelo de Lalonde y Laframboise
FUNCIONAMIENTO DEL
SISTEMA
INTERNOS COMPLEJOS

HERENCIA
PROCESO DE
MADUREZ Y BIOLOGIA HUMANA GENETICA
ENVEJECIMIENTO

SOCIAL REHABILITACION

PSICOLOGICO SALUD - ENFERMEDAD

AMBIENTE ORGANIZACION RECUPERATIVA
EN LA POBLACION DE SERVICIOS

FISICO PREVENTIVA

RIESGO
RIESGO DEL ESTILOS DE VIDA OCUPACIONAL
OCIO O RIEGOS AUTOFORMADOS

PATRONES DE CONSUMO
 Determinantes del Proceso Salud Enfermedad
Campos de la Salud
Biología Humana: Herencia Genética, el funcionamiento de los sistemas internos
complejos.
Ambiente: Medios físico, psicológico y social.
Estilos de Vida: Participación Laboral, en actividades recreativas y los patrones de
consumo.
Organización de los Sistemas de Salud: Aspectos preventivos, curativos y
recuperativos.
 El Campo de la Salud
Modelo de Lalonde y Laframboise
El Modelo de Determinantes de la Salud

Adaptado de Dahlgren & Whitehead, 1991; en MOPECE 2001

Rol de la Epidemiología en el III Milenio
Determinantes de la Salud en
Enfermedades Zoonóticas

8
 Determinantes de Peste
Localidades con Modificación
Antecedentes peste Medio ecológico

Aumento de Aumento cosechas

Desplazamiento roedores
de roedores a Fenómenos
viviendas pluviales
Búsqueda Destrucción de
alimentos madrigueras
ASOCIADO A

Precariedad y
Epizootias hacinamiento viviendas
roedores y
cuyes Crianza Inadecuada de
cuyes

Abundancia pulgas
Almacenamiento
inadecuado cosechas

Uso camas a menos de

Control
50cm del piso
inadecuado
roedores
PESTE
Desconocimiento de la
BUBONICA
enfermedad
 Incremento de Cosechas
 Incremento de las cosechas, posterior al periodo de lluvias, origina mayor
producción de maíz, caña, frutales, etc.
 Mayor disponibilidad de alimento, aumento de población de roedores y un
almacenamiento inadecuado de las cosechas.
 Precariedad y hacinamiento de la vivienda

 Viviendas de Piso de Tierra, paredes de carrizo con barro,

techos de paja
 Viviendas unipersonales.
 Disposición de basura.
 Viviendas Temporales

 Viviendas Temporales en época de cosecha.

 Migración de la población de la sierra a la costa en época de siembra
y cosechas.
 Dormir en el Suelo

 Población duerme en el suelo.

 Población agrícola duerme en el campo.
 Población migrante duerme condiciones infrahumanas.
Crianza de Cuyes en el domicilio

 Población cría cuyes dentro del

domicilio.
 La crianza de cuyes genera
ingresos económicos.
 Incremento de Roedores

 Incremento de Roedores por disponibilidad de Alimentos

 Índice Atrape Roedores.
 Reproducción rápida.
 Desratización indiscriminada.
 Incremento de Pulgas

 Incremento de Pulgas en : roedores, perros, gatos, cuyes.

 Desinsectación sin criterio técnico.
 Condicione adecuadas de humedad, temperatura.
 Determinantes Peste

Viviendas temporales Mejora condiciones laborales

adecuadas de los trabajadores migrantes

Reconocimiento precoz
de la enfermedad
Eliminación adecuada
desechos solidos
Pobladores reconocen
Peste
Servicios de Salud
Capacitados e
implementados
Crianza
adecuada
de Cuyes. Vivienda protegida
al ingreso de roedores

Almacenamiento Participación de la
PAMA implementados Comunidad y la sociedad civil
por empresas adecuado de
agroindustriales cosechas
Taller “Bases Epidemiologicas para la Prevención y Control de la Peste en el Perú”
Modelo multinivel de determinantes de la Peste en el Perú 2010 - Basado en Dahlgren & Whitehead,1991 Publicado
en MOPECE 2001 OPS
Determinantes del Proceso Salud y
Enfermedad

Oswaldo Cabanillas
DVM MPH Epidemiólogo
FAVEZ - UPCH