UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

ASIGNATURA:
Microbiología y Su Laboratorio

PRESENTADO POR:
Esmarlis Bello José

MATRICULA:
100052751.

FACILITADOR:
Ana Mercedes Rodríguez Batista

FECHA

25/11/2022

Recinto Cibao Oriental María Trinidad Sánchez, Nagua

R.D.
 1. Elabore una tabla informativa sobre la clasificación de los herpes
virus, así como las enfermedades que producen.

CLASIFICACIÓN DE LOS HERPES VIRUS ENFERMEDADES QUE PRODUCEN

LOS HERPES VIRUS
 Hay dos tipos de virus del herpes simple: de tipo 1 Los virus herpes simple (virus herpes
(VHS-1) y de tipo 2 (VHS-2). humano tipos 1 y 2) suelen causar
infección recidivante que compromete la
 El VHS-1 se transmite principalmente por contacto de
piel, la boca, los labios, los ojos y los
boca a boca y causa herpes labial (con síntomas
genitales. Las infecciones graves más
como las llamadas «calenturas» o «pupas labiales»),
frecuentes son la encefalitis, la
aunque también puede provocar herpes genital.
meningitis, el herpes neonatal y, en
pacientes inmunodeficientes, la
 El VHS-2 es una infección de transmisión sexual que
infección generalizada. Las infecciones
causa herpes genital.
mucocutáneas se manifiestan con un
 Se estima que en todo el mundo hay 3700 millones de cúmulo de pequeñas vesículas
menores de 50 años (67%) con infección por VHS-1. dolorosas sobre una base eritematosa.
El diagnóstico es clínico y puede
 Se estima que en todo el mundo hay 491 millones de
confirmarse con pruebas de laboratorio
personas de 15 a 49 años (13%) con infección por
mediante cultivo, PCR (polymerase
VHS-2.
chain reaction), inmunofluorescencia
directa o pruebas serológicas. El
 La mayoría de las infecciones por VHS son
tratamiento es sintomático y la terapia
asintomáticas, pero entre los síntomas del herpes se
antiviral con aciclovir, valaciclovir o
incluyen vesículas o úlceras dolorosas que pueden
famciclovir es útil en las infecciones
reaparecer periódicamente al cabo de un tiempo.
graves y, si se inicia en una etapa
 La infección por VHS-2 aumenta el riesgo de adquirir temprana de la enfermedad, puede
y transmitir infección por VIH. resultar beneficiosa para las infecciones
recidivantes o primarias.
Hay 8 tipos de herpes virus que infectan a los seres Los virus herpes simple (virus herpes
humanos, dos de los cuales son virus herpes simple humano tipos 1 y 2) suelen causar
(HSV). Ambos tipos de virus herpes simple, HSV-1 y infección recidivante que compromete la
HSV-2, pueden causar infección bucal o genital. Con piel, la boca, los labios, los ojos y los
mayor frecuencia, HSV-1 produce gingivoestomatitis, genitales. Las infecciones graves más
herpes labial y queratitis herpética. HSV-2 suele producir
lesiones genitales. frecuentes son la encefalitis, la
La transmisión de HSV se produce a través del contacto meningitis, el herpes neonatal y, en
estrecho con una persona que dispersa virus en forma pacientes inmunodeficientes, la
activa. El virus se disemina a través de las lesiones, pero infección generalizada. Las infecciones
esta excreción viral también puede ocurrir en pacientes mucocutáneas se manifiestan con un
sin evidencia de lesión. cúmulo de pequeñas vesículas
Después de la infección inicial, el HSV permanece en dolorosas sobre una base eritematosa.
estado de latencia en los ganglios nerviosos, desde El diagnóstico es clínico y puede
donde puede emerger periódicamente y causar síntomas. confirmarse con pruebas de laboratorio
Lesiones herpéticas recurrentes precipitadas por: mediante cultivo, PCR (polymerase
chain reaction), inmunofluorescencia
directa o pruebas serológicas. El
tratamiento es sintomático y la terapia
antiviral con aciclovir, valaciclovir o
famciclovir es útil en las infecciones
graves y, si se inicia en una etapa
temprana de la enfermedad, puede
resultar beneficiosa para las infecciones
recidivantes o primarias.
Hay 8 tipos de herpes virus que infectan a
los seres humanos, dos de los cuales son
virus herpes simple (HSV). Ambos tipos de
virus herpes simple, HSV-1 y HSV-2,
pueden causar infección bucal o genital.
Con mayor frecuencia, HSV-1 produce
gingivoestomatitis, herpes labial y queratitis
herpética. HSV-2 suele producir lesiones
genitales.
La transmisión de HSV se produce a través
del contacto estrecho con una persona que
dispersa virus en forma activa. El virus se
disemina a través de las lesiones, pero esta
excreción viral también puede ocurrir en
pacientes sin evidencia de lesión.
Después de la infección inicial, el HSV
permanece en estado de latencia en los
ganglios nerviosos, desde donde puede
emerger periódicamente y causar síntomas.
Lesiones herpéticas recurrentes
precipitadas por
 Exposición excesiva a la luz solar
 Enfermedades febriles
 Estrés físico o emocional
 Inmunosupresión
 Estímulos desconocidos
En general, las erupciones recidivantes son
menos graves y se desarrollan con menor
frecuencia.
(Véase Generalidades sobre las infecciones
por virus herpes.)
Enfermedades causadas por el virus
herpes simple
Las enfermedades incluyen
 Infección mucocutáneas (más
frecuente), incluyendo herpes genital
 Infección ocular (incluyendo queratitis
herpética)
 Infección del sistema nervioso central
 Herpes neonatal
El HSV rara vez causa hepatitis fulminante
en ausencia de lesiones cutáneas.
En los pacientes con infección por HIV, las
infecciones herpéticas pueden ser bastante
graves. También pueden aparecer una
esofagitis progresiva y persistente, colitis,
úlceras perianales, neumonía, encefalitis y
meningitis.
Después de un brote de HSV, puede
producirse un eritema multiforme,
probablemente debido al desarrollo de una
reacción inmunitaria contra el virus.
El eccema herpético es una complicación
de la infección por el HSV caracterizado por
enfermedad herpética grave en regiones
cutáneas con eccema.
Infección mucocutáneas por herpes
simple
Las lesiones pueden aparecer en cualquier
parte de la piel o la mucosa, pero son más
frecuentes en los siguientes sitios:
 Boca o los labios (infección perioral)
 Genitales
 Conjuntiva y córnea
En general, después de un período
prodrómico (que dura típicamente < 6 h en
la infección por HSV-1 recidivante) que se
manifiesta con hormigueo o prurito aparece
un grupo de pequeñas vesículas tensas
sobre una base eritematosa. Los cúmulos
pueden medir entre 0,5 y 1,5 cm, pero
pueden coalescer. Las lesiones sobre la
nariz, las orejas, los ojos, los dedos de las
manos o los genitales pueden ser bastante
dolorosas.
Las vesículas típicas persisten durante
algunos días, luego se rompen y se secan
formando una costra delgada amarillenta.
La curación se produce generalmente
dentro de 10 a 19 días después de la
aparición de la infección primaria o dentro
de 5 a 10 días de la infección recurrente.
Las lesiones suelen curar completamente,
pero la aparición de nuevas en el mismo
sitio puede producir atrofia y cicatrices. Las
lesiones cutáneas pueden desarrollarse
como resultado de una infección bacteriana.
En los pacientes con depresión de la
inmunidad celular debido a infección por
HIV u otros trastornos, las lesiones
 prolongadas o progresivas pueden persistir
semanas o más tiempo. Las infecciones
localizadas pueden diseminarse, en
particular en pacientes inmunodeficientes,
en los que pueden ser muy graves.
La gingivoestomatitis herpética
aguda suele ser secundaria a una infección
primaria por HSV-1 y se presenta
típicamente en niños. Las faringitis
herpéticas pueden ocurrir en adultos y en
niños. En ocasiones se debe a HSV-2,
transmitido por contacto buco-genital. Las
vesículas intrabucales y gingivales se
rompen, en general entre varias horas y 1 o
2 días después de su aparición, y se forman
úlceras. Con frecuencia, el paciente
presenta fiebre y dolor. Las dificultades
para comer y beber pueden provocar
deshidratación. Después de la resolución, el
virus permanece en estado de latencia en el
ganglio semilunar.
El herpes labial suele representar una
recidiva del HSV. La enfermedad se
manifiesta con úlceras sobre el borde
bermellón del labio o, con mucha menor
frecuencia, se identifican úlceras en la
mucosa del paladar duro.

2. Investigue sobre el VIH, explique en qué. Consiste esta

enfermedad, prevención y cuadro clínico. Comportamiento de esta
 enfermedad en el país. Elabore informe con la información
obtenida.

El virus de inmunodeficiencia adquirida causa la infección por el VIH. El VIH

causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), la fase más avanzada de
esa infección.

El VIH se propaga por contacto con la sangre, el semen, el líquido preseminal, las
secreciones vaginales y rectales o la leche materna de una persona seropositiva (que
tiene el virus). En los Estados Unidos, el VIH se propaga sobre todo por medio de las
relaciones sexuales vaginales o rectales o del uso compartido de equipo de inyección
de drogas, como agujas, con una persona seropositiva.

Puntos importantes

Las personas pueden contraer o transmitir el VIH solo a través de actividades

específicas, como el sexo o el uso de drogas inyectables. El VIH solo se puede
transmitir en ciertos fluidos corporales de una persona que tiene el virus. Estos fluidos
son sangre, semen, líquido preseminal, secreción rectal, secreción vaginal y leche
materna.

Para reducir su riesgo de infección por el VIH, use condones correctamente cada vez
que tenga relaciones sexuales. No se inyecte drogas. Si lo hace, use solamente equipo
de inyección y agujas esterilizados, y nunca comparta su equipo con otras personas.

Si no tiene el VIH pero corre riesgo de contraerlo, hable con su proveedor de atención
médica acerca de la profilaxis preexposición (PrEP). La profilaxis preexposición implica
tomar un medicamento específico contra el VIH todos los días para reducir el riesgo de
contraer el virus a través del sexo o el uso de drogas inyectables.

¿Cómo se transmite el VIH?

La propagación del VIH de una persona a otra se conoce como transmisión del VIH.
Las personas pueden contraer o transmitir el VIH solo a través de actividades
específicas, como el sexo o el uso de drogas inyectables. El VIH solo se puede
transmitir en ciertos fluidos corporales de una persona que tiene el virus:
  Sangre
 Semen
 Líquido preseminal
 Secreciones rectales
 Secreciones vaginales
 Leche materna

La transmisión del VIH solo es posible si estos fluidos entran en contacto con una
membrana mucosa o tejido lesionado o son inyectados directamente en la corriente
sanguínea (de una aguja o jeringa). Las membranas mucosas se encuentran dentro del
recto, la vagina, la abertura del pene y la boca.

En los Estados Unidos, el VIH se propaga principalmente por:

Tener sexo anal o vaginal con alguien que tiene el VIH sin usar un condón o el no
tomar los medicamentos para prevenir o para tratar el VIH.

Compartir el equipo para inyectarse drogas, como agujas, con alguien que tiene el VIH.

El VIH puede también propagarse de una mujer con el VIH a su niño durante
embarazo, el parto (también llamado trabajo de parto) o mediante la leche materna.
Esto se conoce como transmisión perinatal del VIH.

Usted no puede contagiarse del VIH por medio del contacto casual con una persona
con el VIH como un apretón de mano, un abrazo o un beso con la boca cerrada.
Tampoco puede contraer el VIH a través del contacto con objetos como asientos de
inodoros, pomos de las puertas o platos usados por una persona con el VIH. Para
propagar este mensaje, utilice la infográfica de HIVinfo: No hay peligro de transmisión
por medio de ... de alguien con el VIH.

¿Cómo puede una persona reducir el riesgo de contraer la

infección por el VIH?

Cualquier persona puede contraer la infección por el VIH; sin embargo, usted puede
tomar medidas de protección.
Hágase la prueba del VIH. Hable con su pareja sobre la prueba del VIH y hacerse la
prueba antes de tener relaciones sexuales. Para encontrar un sitio cercano donde
realizan pruebas del VIH, use este localizador GetTested de los Centros para el Control
y la Prevención de Enfermedades (CDC).

Escoja patrones de comportamiento sexual menos arriesgados. El VIH se propaga

principalmente por tener sexo anal o vaginal sin condón o sin tomar los medicamentos
para prevenir o tratar dicha infección.

Use condones. Use un condón correctamente cada vez que tenga relaciones sexuales.
Lea la siguiente hoja informativa de los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC) sobre la forma de usar condones correctamente.

Limite el número de parejas sexuales que tenga. Cuantas más parejas tenga, mayores
serán sus probabilidades de tener una pareja con un caso mal controlado de infección
por el VIH o con una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Ambos factores pueden
incrementar el riesgo de transmisión del VIH.

Hágase las pruebas y los tratamientos para las enfermedades de transmisión sexual.
Insista para que sus parejas se hagan las pruebas y reciban tratamiento también. Tener
una ETS puede incrementar su riesgo de infección por el VIH o de propagación a otros.

Hable con su proveedor de atención de salud sobre la profilaxis preexposición (PrEP).

La Prep es una opción para prevenir el VIH para las personas que no tienen el virus
pero que corren un alto riesgo de contraerlo. La PrEP involucra tomar un medicamento
específico contra el VIH todos los días para reducir el riesgo de contraer el VIH a través
del sexo o el uso de drogas inyectables. La PrEP debe combinarse siempre con otras
opciones de prevención, como el uso de condones. Para información adicional, lea la
hoja informativa sobre la profilaxis preexposición (PrEP) de HIVinfo.

No se inyecte drogas, pero si lo hace, utilice solamente equipo de inyección y agujas

esterilizados y nunca comparta su equipo con otras personas.

¿Cómo puede una persona evitar transmitir el VIH a otros?

Tome sus medicamentos contra el VIH todos los días. El tratamiento con esos
medicamentos (llamado tratamiento antirretroviral o TAR) ayuda a las personas
seropositivas a tener una vida más larga y sana. El TAR no cura el VIH pero puede
reducir la concentración del virus en el cuerpo (también llamada carga viral). Una meta
principal del tratamiento antirretroviral es reducir la carga viral a una concentración que
no se pueda detectar. Una carga viral indetectable significa que la concentración del
VIH en la sangre es demasiado baja como para que pueda ser detectada con una
prueba de la carga viral. Las personas con el VIH que mantienen una carga viral
indetectable no tienen efectivamente ningún riesgo de transmitir el VIH a su pareja VIH
negativa a través del sexo.

He aquí otras medidas que puede tomar para prevenir la transmisión

del VIH:

Use condones correctamente cada vez que tenga relaciones sexuales.

Hable con su pareja acerca de tomar PrEP.

Si se inyecta drogas, no comparta sus agujas, jeringas u otros instrumentos con su

pareja.

¿Se usan medicamentos contra el VIH en otros momentos para prevenir la

transmisión del VIH?

Sí, los medicamentos contra el VIH también se usan para profilaxis pos exposición
(PEP) y para prevenir la transmisión perinatal del VIH.

Profilaxis pos exposición (PEP)

PEP significa tomar medicamentos contra el VIH dentro de las 72 horas después de
una posible exposición al VIH para prevenir la infección por este virus. La PEP debe
usarse solo en situaciones de emergencia. No es para uso regular de personas que
podrían estar expuestas frecuentemente al VIH. Para información adicional, lea la hoja
informativa de HIVinfo Profilaxis pos exposición (PEP).

Prevención de la transmisión perinatal del VIH

Las mujeres embarazadas seropositivas toman los medicamentos contra el VIH para
prevenir la transmisión perinatal del virus y proteger su propia salud. Después del parto,
los bebés de madres seropositivas reciben medicamentos contra el VIH para
protegerlos de cualquier infección perinatal del VIH durante el parto. Para información
adicional, lea la hoja informativa de HIVinfo sobre la Prevención de la transmisión
perinatal del VIH.

Los síntomas del VIH y del SIDA varían, según la etapa de la infección.

Infección primaria (VIH agudo)

Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad parecida a la gripe

en un plazo de 2 a 4 semanas después de que el virus entra en el cuerpo. Esta
enfermedad, conocida como infección primaria (aguda) del VIH, puede durar unas
pocas semanas.

Estos son algunos de los posibles signos y síntomas:

 Fiebre

 Dolor de cabeza

 Dolor muscular y articular

 Erupción

 Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca

 Ganglios linfáticos inflamados, principalmente en el cuello

 Diarrea

 Pérdida de peso

 Tos

 Sudores nocturnos

Estos síntomas pueden ser tan leves que es posible que ni siquiera los notes. Sin
embargo, la cantidad de virus en el torrente sanguíneo (carga viral) es bastante alta en
este momento. Como resultado, la infección se propaga más fácilmente durante la
infección primaria que durante la siguiente etapa.

Infección clínica latente (VIH crónico)

En esta etapa de la infección, el VIH sigue presente en el cuerpo y en los glóbulos

blancos. Sin embargo, es posible que muchas personas no tengan ningún síntoma o
infección durante este tiempo.

Esta etapa puede durar muchos años si no recibes terapia antirretroviral. Algunas
personas padecen enfermedades más graves mucho antes.

Infección por el VIH sintomática

A medida que el virus continúa multiplicándose y destruyendo células inmunológicas,

las células del cuerpo que ayudan a combatir los gérmenes, puedes desarrollar
infecciones leves o signos y síntomas crónicos como los siguientes:

 Fiebre

 Fatiga

 Ganglios linfáticos inflamados: a menudo, uno de los primeros signos de la

infección por el VIH

 Diarrea

 Pérdida de peso

 Candidosis vaginal oral (candidiasis)

 Herpes (herpes zóster)

 Neumonía

Evolución al sida

El acceso a mejores tratamientos antivirales ha reducido ampliamente la cantidad de

muertes por SIDA en todo el mundo, incluso en países de bajos recursos. Gracias a
estos tratamientos que salvan vidas, la mayoría de las personas con VIH en los
EE. UU. no desarrollan SIDA en la actualidad. Sin tratamiento, generalmente, el VIH se
convierte en SIDA en unos 8 a 10 años.

Cuando aparece el SIDA, existe un daño grave en el sistema inmunitario. Será más
probable que se presenten enfermedades que normalmente no se manifiestan en
personas con un sistema inmunitario sano. Estas enfermedades se conocen como
"infecciones oportunistas" o "cánceres oportunistas".

Los siguientes pueden ser los signos y síntomas de algunas de estas infecciones:

 Sudores

 Escalofríos

 Fiebre recurrente

 Diarrea crónica

 Ganglios linfáticos inflamados

 Manchas blancas persistentes o lesiones inusuales en la lengua o la boca

 Fatiga persistente, sin causa aparente

 Debilidad

 Pérdida de peso

 Erupciones cutáneas o bultos

Cuándo consultar al médico

Si crees que puedes haberte contagiado el VIH o que tienes riesgo de contraerlo,
consulta a un proveedor de atención médica lo antes posible.
3. Analice un caso clínico de una de las enfermedades que producen
los arbovirus que le proporcione su facilitador.

CASO CLÍNICO 

Encefalitis de San Luis, descripción de un caso clínico.

Primera comunicación nacional 

Dres. Jorge Quian  Cristina Scavone,  Alicia Fernández, Araní Ferre, Sergio Payssé 
Raquel Baldovino  Mónica Guerra. 

1. Médico Jefe del Centro de Tratamiento Intensivo Pediátrico de la Asociación

Española Primera de Socorros Mutuos.
2. Profesora de Neuropediatría. Asociación Española Primera de Socorros Mutuos
3. Médico Pediatra Intensivista del Centro de Tratamiento Intensivo Pediátrico de la
Asociación Española Primera de Socorros Mutuos.
Fecha recibido: 30 de abril 2012.
Fecha aprobado: 14 de agosto 2012. 

Resumen 

Se presenta un varón de 10 años procedente de una zona pobre de Montevideo, que

ingresa a fines del verano por un cuadro de 6 días de evolución caracterizado al inicio
por fiebre agregando, posteriormente, cefaleas muy intensas y elementos de irritación
meníngea.
En la evolución: confuso, fotofobia, incapacidad de responder órdenes simples, no
reconoce a los familiares ni al personal. Hipertensión arterial. Luego de 6 días de
evolución mejora espontáneamente.
En la paraclínica el único elemento positivo en sangre fue IgM positiva para encefalitis
de San Luis. Esta enfermedad es transmitida por picadura de mosquitos del género
Culex. El virus pertenece a la familia Flaviviridae.
No hay descripciones previas de esta enfermedad en el país. 
Se presenta el caso de un niño de 10 años en quien se hizo diagnóstico de
meningoencefalitis de San Luis; se hacen consideraciones sobre el diagnóstico y la
bibliografía al respecto. 

Caso clínico 

Varón de 10 años procedente de un asentamiento de Montevideo (de donde no se

ausentó). Contacto con animales (perros, gatos, vacas, caballos, cerdos y pulgas). 

Antecedentes de neumonía en el primer año de vida, púrpura febril a los 3 años y

toxoplasmosis a los 5 años de edad. 

Ingresa a cuidados intensivos los últimos días de febrero. Seis días antes comienza
con fiebre de hasta 41ºC. Luego de varias consultas es ingresado a sala general por
persistencia de la fiebre; radiografía de tórax normal. 

Agrega vómitos, cefaleas intensas, estado confusional y se le constata rigidez de nuca. 

Con diagnóstico de probable meningitis, se realiza punción lumbar y es derivado a

cuidados intensivos. 

Al ingreso a CTI presenta cefaleas intensas, persiste febril, rigidez de nuca y tronco,
reflejos osteotendinosos normales y pupilas simétricas. 

El resto del examen clínico no muestra otras alteraciones. Se constata que durante los
picos febriles no se modifica la frecuencia cardíaca. 

En días sucesivos agrava progresivamente el estado confusional, fotofobia, no

responde órdenes simples, no reconoce a los familiares ni al personal. Aparecen en el
examen físico elementos de compromiso extrapiramidal e hipertensión arterial (143/69
mmHg). 

Seis días luego del ingreso entra en apirexia, recupera progresivamente la lucidez, se
alimenta espontáneamente, sin vómitos. Se deriva a sala de cuidados mínimos desde
donde a los pocos días es enviado a domicilio. 

Discusión 
El presente caso clínico cumple con los criterios epidemiológicos, clínicos y de
laboratorio de la encefalitis de San Luis. 

El diagnóstico presuntivo se basa en los aspectos clínicos, si estuvo o no de viaje en

lugares epidemiológicamente relacionados con la infección y actividades realizadas. 

El diagnóstico de laboratorio se realiza a través de pruebas de IgM en suero o líquido

cefalorraquídeo. En caso de muerte reacciones moleculares, histopatología con
inmunohistoquímica y cultivo del virus en tejidos pueden ser útiles, aunque son escasos
los laboratorios equipados. 

En la bibliografía analizada la enfermedad se presenta más frecuentemente en los

meses cálidos del año, fundamentalmente a fines de verano y principios del
otoño (12,13). Este hecho estaría vinculado a la mayor actividad del mosquito Culex en
esa época del año. El paciente analizado enfermó a fines de verano. 

Otra característica de la enfermedad es que afecta más a quienes están más tiempo
fuera del hogar, lo que en este paciente resulta evidente, además de las condiciones de
vida inadecuadas. El otro elemento protector que es la escuela, tampoco está presente
en esta época del año.