1.1.

INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA DENTAL

1.1.1. Concepto
• Descripción de información contenida dentro de las imágenes radiográficas blancas,
negras y grisas, percibiendo las características presentes en ellas. Fin de la detección de
lesiones, enfermedades o condiciones tanto en los dientes como en los maxilares del paciente
para luego analizar sobre su cuidado.
1.2. NOMENCLATURA RADIOGRÁFICA
1.2.1. Radiolúcida
sombras grises en las que el paso de los rayos X en estas estructuras ofrecen una cierta
resistencia y es detenido en diversos grados, se atenúan en escalas de grises.3
Ejemplos son: caries, espacios aéreos, tejidos blandos, cámara pulpar y espacio del ligamento
periodontal2
1.2.2. Radiopaca
Son las sobras blancas o claras las cuales corresponden a estructuras mucho más densas que
otras y resisten al paso de los rayos X
Ejemplos: restauraciones dentales como las de metal que por su densidad interviene en el
payo de rayos X, esmalte, dentina y hueso.
1.2.3. Radiotransparente
Sombras oscuras o negras, donde los rayos X atraviesan las estructuras sin ninguna detección o
alteración.3
Ejemplo: tejidos blandos correspondientes a mejillas, labios, encías y pulpa dental.
1.3. REQUISITOS PARA LA INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA
1.3.1. Calidad de la imagen
factores: densidad de la estructura, geometría de la imagen (posición del cabezal, objeto o
receptor), condición del equipo de rayos X y la nitidez de resolución. 3
1.3.2. Conocimiento de la anatomía dental y radiográfica
Reconocer definitivamente cada estructura normal, pueden ocurrir malas interpretaciones y
confundirlas con otras estructuras o procesos patológicos que repercutirán al momento de
diagnóstico y tratamiento.
1.3.3. Uso de la Técnica Radiográfica adecuada
para mantener una buena calidad, sin distorsiones o ausencia de estructuras por la mala
colocación o aplicación de la técnica
1.3.4. Limitaciones de la Radiografía
las radiografías es una representación de estructuras tridimensionales, sobre una visualización
plana que no permite apreciar con claridad algún proceso patológico, no nos permite la
apreciación de tejidos blandos e incluso se puede producir fenómenos de distorsión o
deformación en las estructuras.
1.4. CONDICIONES PARA LA INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA
1.4.1. Condiciones Visuales (uso de negatoscopio, magnificadores lupa mascaras opacos
apuntadores
• Negatoscopio: tamaño y brillo adecuado (importante que permita ajustar la intensidad
de la luz)
• Magnificadores: Se refiere al aumento de la imagen (también se utilizan lupas) que
ayuda a la examinación de detalles pequeños o difíciles de interpretar.1,2
• Máscaras opacas: Utilizadas en el negatoscopio para el bloqueo excedente de luz
periférica
• Apuntadores y anotación: sonda para señalar la estructura sin dañar la película,
cuaderno para realizar un registro de las observaciones obtenidas 1

1.4.2. Condiciones Físicas (Requisitos físicos)

• cuartos oscuros
• no ventanas pasillos
• no sitios ruidosos
1.5. CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
1.5.1. Densidad: nivel de ennegrecimiento de la plata, las más oscuras son estructuras más
pesadas en las partículas de plata negra y las claras no
1.5.2. Contraste: diferenciación visual de grados de luz entre las sombras blancas, grisas y
negras,
1.5.3. Nitidez: capacidad de la definición de los objetos (bordes y límites) producidos en la
radiografía
1.5.4. Resolución: Facultad de la superficie de la película para definir las diferentes
estructuras tomadas, determinada por características propias de la película. 6
1.5.5. Forma: Forma del proceso, para determinar patologías o lesiones, se emplea términos
como: ovalada, irregular o redonda.1 (ilustración 1 )
1.5.6. Tamaño: Indicador de expansión de la patología o entidad presente en las piezas
dentales o hueso, sin embargo, no sirve para detección de lesiones malignas o benignas. 1
(Ilustración1)
1.5.7. Bordes: Provee información sobre la lesión y su naturaleza (benigno o maligno) y se
clasifica en borde bien definido y mal definido.1 (Ilustración 1)
1.5.8. Número: Cantidad de lesiones en la radiografía para determinar patologías.
1.5.9. Origen: De acuerdo si la lesión tiene formación en el hueso (origen central) o en tejidos
blandos (origen periférico)
1.5.10. Efectos: expansión, reabsorción o desplazamiento de la lesión evaluando su avance.1
1.5.11. Localización: Descripción de la ubicación anatómica de la lesión
1.5.12. División: clasificación de unilocular, multilocular, pseudolocular.

1.6. PASOS PARA LA INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA

Los pasos a seguir son:

1. Tomamos la película radiográfica

2. Procedemos a orientar según los siguientes criterios
• Conocimientos anatómicos de las piezas dentales para reconocer si pertenecen al
hueso maxilar o mandibular (superior o inferior)
• Fijación en el repujado, este debe ser convexo hacia el operador y nos indica de que
lado estamos viendo al paciente (lado izquierdo o derecho)
3. Identificamos la zona
4. Analizamos solo a la pieza que se encuentra en el centro
5. La interpretación se realiza primero desde la corona hacia el ápex
6. Determinamos si presenta o no lesión, en caso de tenerla analizamos las observaciones
para indicar la enfermedad
7. Realizamos historia clínica
8. Brindamos diagnóstico y tratamiento

1.7. REGLAS PARA LA INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA

1.7.1. División de la pieza dental en tercios en dos partes principales:

• Corona: sentido sagital (Incisal u oclusal, Medio Y Cervical) y sentido transversal

(mesial, medio y distal).
• Raíz: cervical, medio y apical.9,10