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  • Auto Reporte de Condiciones de Salud - Sebastian G

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    El documento presenta el autoreporte de condiciones de salud del trabajador Sebastián Gaviria Londoño de 35 años de edad. En el reporte indica que actualmente no presenta ninguna enfermedad ni está en tratamiento médico y no percibe síntomas físicos o emocionales relacionados con su trabajo u otras actividades. También menciona que no ha sido incapacitado el último año por problemas de salud.

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    Auto Reporte de Condiciones de Salud -Sebastian g

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    de 3

    Código: FR-SST-018

    AUTOREPORTE DE CONDICIONES DE
    Version: 1
    SALUD

    Fecha: 19-12-2019

    DATOS DEL TRABAJADOR


    PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRES NRO IDENTIFICACIÓN
    GAVIRIA LONDOÑO SEBASTIAN 1017161 690
    SEXO F M X EDAD (años) 35
    EPS SANITAS AFP COLPENSIONES ARL POSITIVA
    Cargo INGENIERO DE DISEÑO Dependencia AREA ADMINISTRATIVA
    ¿Qué equipos opera? DIJITALES , MANUALES, ELECTRICAS .

    ¿Actualmente presenta alguna enfermedad o esta en tratamiento médico?: NO

    Describa que síntoma(s) físico(s) o emocional(es) percibe y el tiempo de evolución: N/A

    ¿Considera que tiene alguna relación estos síntomas con su trabajo? Explique: NO

    ¿Considera que tiene alguna relación éste síntoma con sus actividades fuera del trabajo? Explique: NO

    ¿Ha consultado a su servicio de salud por estos síntomas? Si No x Porqué?:

    ¿Durante el último año ha sido incapacitado por esta causa? Si No x Porqué? :

    ¿Cuantos días de incapacidad médica?: N/ A

    SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES PARA EL MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES DE SALUD

    FIRMAS

    Firma del trabajador

    C.C 1017161690 Firma Coordinador de Seguridad y Salud en el Trabajo


    Código: FR-SST-018

    AUTOREPORTE DE CONDICIONES DE
    Version: 1
    SALUD

    Fecha: 19-12-2019
    ELABORÓ REVISÓ APROBÓ
    Alvaro Mesa E Alvaro Mesa E Silvia Tobon

    FECHA DESCRIPCION DEL CAMBIO VERSION


    12/19/2019 documento inicial 1

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