Version 2

PRE OPERACIONAL HIDROLAVADORA Agosto 2022

SEMANA DEL ______AL________ MES______________ SERIE:_____________ PROYECTO: _______________

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD:_______________________________________________________________
OPERADOR: _____________________________________ UBICACIÓN:________________________________
CALIFIQUE: B: Bueno M: Malo - NA: No aplica para ambas casilla

ITÉM PARÁMETRO A REVISAR LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
Acoples adecuados para los accesorios
Cuerpo del equipo (fisuras, rupturas, carcasas,
llantas)
EQUIPO

Interruptores de encendido y apagado

Protección del motor
Estado cables eléctricos y encauchetado
Estado de la manguera y pistola

El operario está libre de accesorios, ropa

suelta, etc que pueda generar atrapamiento
CONDICIONES DE
SEGURIDAD

El operario garantiza que el chorro no es

dirijido a personas que transitan por el área

Terreno estable, nivelado y equipo asegurado

Las condiciones meterológicas permiten la

ejecución de la actividad
El operario utiliza la mascarilla, guantes de
EPP

caucho, gafas de seguridad

FIRMA OPERADOR
FIRMAS

FIRMA SUPERVISOR SISO

OBSERVACIONES

EN CASO DE FALLA DEL EQUIPO

EL EQUIPO FUE: SI NO RESPONSABLE FECHA
SEPARADO Y ALMACENADO POR EL OPERADOR:

REVISADO POR EL MECANICO EN EL CAMPO:

SEPARADO Y REMITIDO AL ALMACÉN:

OTRO:

FIRMA DEL OPERARIO QUE REPORTA LA FALLA FIRMA DEL SUPERVISOR SISO