PLACE ESTREÑIMIENTO

Nombre Andres Perez Mujica

Edad: 70 Sexo: M Servicio: Hospitalización No. Cama: 302

Dx médico: Cáncer hepático etapa terminal Fecha: 23/Nov/22

Estado de salud: Deteriorado

NANDA

Dominio: 9 Afrontamiento/tolerancia al estrés Clase: 2 Respuestas de

afrontamiento

Etiqueta: Ansiedad por la muerte

Definición: angustia e inseguridad emocional generada por la anticipación de la

muerte y el proceso de morir de uno mismo o de otras personas significativas, que
afecta negativamente la calidad de vida.

Factores:
-Anticipación al dolor.
-Anticipación al sufrimiento.
-Conciencia de muerte inminente.
-Síntomas depresivos.

Características:
-Expresa profunda tristeza.
-Expresa miedo al dolor relacionado con la muerte.
-Expresa miedo a un proceso de muerte prolongado.
-Expresa miedo al proceso de morir.

NOC

Dominio: salud percibida

Clase: U salud y calidad de vida
Indicador:
1- Calma
2- Posición cómoda
3- Apoyo de la familia
4- Higiene personal
5- Ingesta de alimentos y líquidos, según desee

Escala de medición
-Gravemente comprometido 1
-Sustancialmente comprometido 2
-Moderadamente comprometido 3
-Levemente comprometido 4
-No comprometido 5

Mantener en:
1- 2
2- 3
3- 4
4- 3
5- 3

Total: 15

Aumentar a
1- 4
2- 5
3- 5
4- 5
5- 5

Total: 24

NIC

Intervención: cuidados en la agonía

Campo: conductual Clase: R ayuda para el afrontamiento

Actividades
- Identificar las prioridades de cuidados del paciente.
- Tratar de comprender las acciones, sentimientos y actitudes del paciente.
- Observar si el paciente padece ansiedad.
- Respetar las solicitudes del paciente y la familia sobre cuidados específicos.
- Observar si hay dolor.
- Ofrecer comidas culturalmente adecuadas.
- Respetar la necesidad de la intimidad.

Descripción

Mantener en constante vigilancia al paciente para identificar sus necesidades y

brindar los cuidados necesarios para él, brindar intimidad y respeto al paciente y
familiares, ayudar en todo lo que sea posible.

Fundamentación

Los cuidados paliativos mejoran la calidad de vida de los pacientes y de sus familias
cuando afrontan problemas de orden físico, psicológico, social o espiritual
inherentes a una enfermedad potencialmente mortal.

Evaluación

Paciente se encuentra hospitalizado para brindar cuidados paliativos, se identifican

sus necesidades para brindar el mejor cuidado posible y fomentar el correcto
cuidado en la agonía, el paciente presenta cáncer hepático en etapa terminal, se
mantiene con medicamentos analgésicos, se brinda comodidad y privacidad.

Referencias

Elaborador por

- Miranda Torres Arelli Jazmin

- Ramirez Bahena Karen Dennis