Actualización No.

08/2016
Servicio Nacional de Aprendizaje, SENA - Regional Atlántico
Instrumento “CARTA DE ETAPA PRODUCTIVA” para Formación Titulada
(Escribir en letra de imprenta, clara y legible, sin tachones ni enmendaduras.)

Centro de Formación: CENTRO INDUSTRIAL Y DE AVIACIÓN

Nombres y Apellidos del Aprendiz: Levis Maria Deluquez Meza

Tipo Doc. Identificación (CC, TI, CE): CC No. Doc. Identificación: 1006576652 de: Riohacha

Fecha Nacimiento (DD/MM/AAAA): 05/04/2002 ¿A cuál E.P.S. pertenece?: Comfaguajira

Especialidad: Confección Industrial No. Ficha: 1835679

Dirección Residencia Aprendiz: Calle 64 #61-37 Municipio: Barranquilla

Teléfono: 3154703395 Correo Electrónico: levismariameza@gmail.com

MARQUE CON
ALTERNATIVA SELECCIONADA PARA EL DESARROLLO DE LA ETAPA PRODUCTIVA
UNA “X”
Vínculo Laboral o Contractual (No Aplica para Contrato de Aprendizaje por Ley 789/02)
Pasantías a PYMES (No aplica para Entidades Públicas)

Apoyo a una Entidad Estatal, Nacional, Territorial, ONG, o a una Entidad Sin Ánimo de Lucro

Apoyo a Unidad Productiva Familiar

Proyecto Productivo X
Monitoría

Actividades a Desarrollar: _________________________________________________________________________

Fecha Inicio (DD/MM/AAAA): _______________________ Fecha Fin: (DD/MM/AAAA): _________________________

Razón Social: ________________________________________________________ NIT: _______________________

Dirección donde desarrollará la práctica: ___________________________________ Municipio: ________________

Jefe Inmediato: ________________________________________________ Teléfono: ________________________

Riesgo Laboral por Actividades del Aprendiz (Nivel según Seguridad y Salud en el Trabajo: I, II, III, IV o V): ________

____________________________________________ Levis Deluquez Meza

Firma Representante Legal o Funcionario y/o Sello Firma Aprendiz
de la Empresa/Entidad/Organización

*ANEXOS:
-PARA PASANTIAS A PYMES y APOYO A ENTIDADES ESTATALES u ONG:
*Fotocopia del Certificado de Afiliación a una Administradora de Riesgos Laborales (A.R.L.), salvo las excepciones del Decreto 055 de 2015.
*Fotocopia del Registro Único Tributario - RUT (aplica únicamente para “PASANTIAS A PYMES”)
-PARA VÍNCULO LABORAL O CONTRACTUAL:
*Certificación Laboral o Contrato de Trabajo (aplica para empresas privadas o entidades públicas)

Espacios para ser diligenciados por el Funcionario del SENA que recibe este Instrumento
Revisión de Centro: SOFIA Plus: SGVA: A.R.L.:
Fecha de Recibido en las Oficinas del SENA:
Área/Funcionario SENA que recibe: