FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (F.U.

T)
DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN – PIURA
UNIDAD EJECUTORA 306_TALARA
I. SOLICITUD O RESUMEN DE SU PEDIDO:

II. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:

Prof. HUGO FERNANDONEGREYROS SANCHEZ – Director UGEL TALARA
III. DATOS DEL SOLICITANTE:
Apellido Paterno: MARCHENA Apellido Materno: REQUENA
Nombres MARIA ESMERALDA DNI: 03694052
:
Cargo actual:DIRECTORA ( E )
Centro de trabajo: CETPRO VIRGEN DEL CARMEN
IV. DIRECCIÓN:
Tipo Avenida Jirón Calle Pasaje Carretera Otros
de Vía
Nombre de Vía: Número:
Departamento: PIURA Provincia: SULLANA Distrito: SULLANA
Teléfonos: 969675784 E-mail: ESMARI01@HOTMAIL.COM
DECLARO que, los datos presentados en el presente formulario los realizo con
carácter de DECLARACIÓN JURADA
V. FUNDAMENTO DEL PEDIDO:
Adjuntar al expediente de ampliación de oferta formativa N° 09807-2022, las programaciones curriculares de las
diferentes opciones ocupacionales.

VI. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN

ADJUNTO: Programaciones curriculares de las cuatro opciones ocupaciones que se dictan en el CETPRO.

Seguro de contar con la atención correspondiente.

Talara, 12 de octubre del 2022

DNI. 03694052