MISISIPI 4222 (9163)

Selección de Prestaciones Valorizadas

Valorizadas al: 01 de junio 2022
LIBRE ELECCIÓN PREFERENTE (D)(E)
% DE BONIFICACIÓN TOPE % DE BONIFICACIÓN TOPE COPAGO Nº CONVENIO
PARTO NORMAL
Derecho de Pabellón 6 80% 192,982 100% SIN TOPE (1)
Honorarios Médicos 80% 230,080 100% SIN TOPE (1)
Honorarios Matrona 80% 79,810 100% SIN TOPE (1)
Atención Inmediata del recién nacido 80% 24,673 100% SIN TOPE (1)
H Visita del Neonatólogo 80% 29,412 100% SIN TOPE (1)
PARTO POR CESAREA
O Derecho de Pabellón 7 80% 234,346 100% SIN TOPE (1)
S Honorarios Médicos 80% 299,906 100% SIN TOPE (1)
P Honorarios Matrona 80% 79,810 100% SIN TOPE (1)
Atención Inmediata del recién nacido 80% 24,673 100% SIN TOPE (1)
I Visita del Neonatólogo 80% 29,412 100% SIN TOPE (1)
T APENDICECTOMIA
Derecho de Pabellón 7 80% 234,346 100% SIN TOPE (1)
A Honorarios Médicos 80% 286,584 100% SIN TOPE (1)
L COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
A Derecho de Pabellón 10 80% 385,960 100% SIN TOPE (1)
Honorarios Médicos 80% 538,368 100% SIN TOPE (1)
R HISTERECTOMIA TOTAL
I Derecho de Pabellón 8 80% 296,363 100% SIN TOPE (1)
A Honorarios Médicos 80% 404,973 100% SIN TOPE (1)
AMIGDALECTOMIA
S Derecho de Pabellón 5 80% 126,666 100% SIN TOPE (1)
Honorarios Médicos 80% 147,227 100% SIN TOPE (1)
CIRUGIA CARDIACA DE COMPLEJIDAD MAYOR
Derecho de Pabellón 14 80% 723,672 100% SIN TOPE (1)
Honorarios Médicos 80% 1,579,462 100% SIN TOPE (1)
EXTIRPACION DE TUMOR Y/O QUISTE ENCEFALICO
(C)
Derecho de Pabellón 12 80% 537,592 100% SIN TOPE (1)
Honorarios Médicos 80% 764,167 100% SIN TOPE (1)
DIAS CAMA
Medicina y/o Cirugía 80% 183,005 100% SIN TOPE (1)
Sala cuna 80% 94,771 100% SIN TOPE (1)
U.T.I. Adulto 80% 228,757 100% SIN TOPE (1)
U.T.I. Pediatría 80% 228,757 100% SIN TOPE (1)
U.T.I. Neonatal 80% 228,757 100% SIN TOPE (1)
MEDICAMENTOS, Para los siguientes eventos:
Apendicectomía (B) 80% 980,386 100% SIN TOPE (1)
Hospitalización por Neumonía (B) 80% 980,386 100% SIN TOPE (1)
MATERIALES CLINICOS, Para los siguientes eventos:
Apendicectomía (B) 80% 653,591 100% SIN TOPE (1)
Hospitalización por Neumonía (B) 80% 653,591 100% SIN TOPE (1)

CONSULTAS
Consulta médica electiva o urgencia 70% 17,974 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Consulta psiquiátrica 70% 17,974 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
A EXAMENES Y PROCEDIMIENTOS
M Hemograma 70% 3,158 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Estudio de lípidos sanguíneos 70% 6,934 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
B Perfil bioquímico 70% 7,498 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
U Urocultivo 70% 3,474 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
L Orina Completa 70% 2,075 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Densitometría ósea 70% 40,694 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
A Citodiagnóstico corriente 70% 7,800 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
T Estudio histopatológico corriente 70% 12,170 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Exploración vitreorretinal 70% 5,822 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
O Electrocardiograma de reposo 70% 5,954 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
R Ecocardiograma Doppler 70% 55,712 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
I Gastroduodenoscopía 70% 92,005 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Hemodiálisis con insumos incluídos 70% 52,546 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
A Rodillera, bota larga o corta de yeso 70% 27,461 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
S IMAGENOLOGIA
Radiografía de tórax 70% 23,651 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Mamografía bilateral 70% 20,509 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Radiografía de brazo, codo, muñeca o similares 70% 8,238 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Tomografía axial computarizada de cerebro 70% 67,637 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
(C) Ecotomografía abdominal 70% 23,811 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
Ecotomografía ginecológica 70% 12,586 70% SIN TOPE (4)(5)(6)
MEDICINA FISICA
Ejercicios respiratorios (A) 70% 11,853
Reeducación motriz (A) 70% 11,853
A: Prestaciones sujetas al siguiente tope anual por beneficiario: - Ejercicios Respiratorios: 4 UF - Reeducación Motriz: 4 UF
B: El tope de medicamentos y materiales clínicos se determina de acuerdo a la siguiente modalidad: POR EVENTO. Los materiales clínicos consideran 20 UF por evento con tope anual: 40 UF , y
los medicamentos 30 UF por evento con tope anual: 60 UF.
C: Reajustabilidad. Los valores contemplados en esta cartilla fueron calculados al 01 de junio 2022 , por lo que podrán experimentar variaciones de acuerdo al mecanismo de reajustabilidad
señalado en su contrato de salud.
D: Cobertura Restringida: Los valores establecidos en esta cartilla, disminuirán si la atención es realizada en los siguientes prestadores preferentes:
- 90% en Prestaciones Hospitalarias y Cirugía Mayor Ambulatoria en Clínica Vespucio.

E: Individualización del Prestador: La cobertura preferente indicada por (E) es válida sólo en prestaciones médicas realizadas en y a través de órdenes emitidas a:
Nº Prestador (1): Hospital del Profesor, Clínica Cordillera, RedSalud Providencia , RedSalud Santiago y sus médicos staff en convenio.
Nº Prestador (2): Clínica Vespucio y sus médicos staff en convenio.
Nº Prestador (4): Medicien y sus médicos staff en convenio.
Nº Prestador (5): Hospital del Profesor, Clínica Cordillera, Clínica RedSalud Santiago, Clínica RedSalud Providencia, Centros Médicos RedSalud y sus médicos staff en convenio.
Nº Prestador (6): Clínica Vespucio y sus médicos staff en convenio.

Firma Cotizante
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