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Lugar: Potosí

Responsables del llenado del Manifiesto Ambiental:

Nombres y Nombres y
Marvin Tapia Málaga Ariel Uyuquipa Arias
Apellidos: Apellidos:

Profesión: Ingeniero Ambiental Profesión: Ingeniero Ambiental

Nº Reg. Nº Reg.
15751 152353
Consultor: Consultor:

N° C.I. 5537672 Pt. N° C.I. 6672022 Pt.

Departamento: Potosí Departamento: Potosí

Ciudad: Potosí Ciudad: Potosí

Domicilio: Av. Bolivia Domicilio: H. Vásquez

Número: S/N Número: 346

Zona: Villa Esperanza-TP Zona: San Benito

Teléfono: 72153709 Teléfono: 78725146

Telefax: Ninguno Telefax: Ninguno

Casilla: Ninguno Casilla: Ninguno

Firmas: Firmas:

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