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Cod: SGI-LERC-01/C

RENDICIÓN
LIQUIDACIÓN ENTREGA A RENDIR CUENTA VIATICOS Y GASTOS DE 01- N° 00_____
VIAJE Monto Rendir S/.

NOMBRE : FECHA RENDICION:

F. SALIDA: F. RETORNO: RUTA:

FECHA KM FACT/ BV DESCRIPCION INGRESO GASTO SALDO

RENDIDO POR: V° B° OPERACIONES Total Ingreso

Total Gastos

FIRMA FIRMA ** GRUPO S.O.S. ** Saldo S/.

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