ANAMNESIS

1. DATOS DE FILIACIÓN

Apellidos y Nombres     :  AABB

Edad                                   :  X años
Sexo                                    :  Femenino
Fecha de Nacimiento         : ---
Lugar de Nacimiento         :  Lima
Grado de Instrucción  :  ----
Lugar en la Familia : -----
Dirección Actual : XXXX
Informante                          :  X
Lugar de Evaluación         : X
Fecha de Evaluación          :  X
Examinador                  : Tu nombre

1. OBSERVACIONES GENERALES

1.1. Descripción física y de vestimenta

La evaluada es una niña de 9 años de edad, tiene la cara redonda, ojos

oscuros, cabello negro, largo y ondulado, vestía un polo celeste y un short
rosado, sandalias negras con rayas blancas, todas las prendas que llevaba
iban de acuerdo a su edad, la estación y se encontraban en buen estado.

1.2. Descripción del ambiente

El ambiente era adecuado para la ocasión, estaba bien iluminado, se contó

con todos los materiales como hojas bond, lápiz, borrador, tajador una meza
y una silla todo lo necesario para la evaluación.

1.3. Descripción del comportamiento

Durante la entrevista la evaluada se mostró comunicativa, colaboradora,

además, permaneció tranquila durante el tiempo que duró la entrevista a lado
de su madre.
2. MOTIVO DE CONSULTA

A solicitud del curso Pruebas Psicológicas 1

3. HISTORIA FAMILIAR

3.1. DINAMICA FAMILIAR

La evaluada, es…, natural de Lima.

Su padre tiene x9 años, es xxx y actualmente lleva tratamiento para la diabetes;

su madre es ama de casa tiene xx años y aparentemente se encuentra bien de
salud. Alexandra, tiene un hermano de 16 años y está en 5° grado de
secundaria, a la fecha se encuentra bien de salud. Con respecto a su abuela,
solo conoce a los paternos, ya que sus abuelos maternos hace mucho tiempo
que fallecieron y no llegó a conocerlos.

Ella actualmente se encuentra viviendo con sus padres y hermanos en un

departamento de la casa de sus tíos. Sus padres son muy estrictos, éstos fueron
criados de manera muy rígida, por tanto, no son comprensivos y no les tienen
paciencia a sus hijos. La evaluada ha crecido en un ambiente donde existen
discusiones y gritos entre los padres, por lo que no existe una buena
comunicación en la familia; su hermano le tiene celos a Alexandra, todo el tiempo
la molesta es donde ella se queja con su padre y empiezan los gritos y
discusiones.

4. HISTORIA PERSONAL
Prenatal.
Gestación: La madre de la menor refiere que el embarazo fue deseado por
ambos padres, quedaron contentos al saber que iban a ser una niña ya que su
primer hijo es varón, además comenta que llevó todos sus controles con
normalidad.

Parto: El nacimiento se produjo a los 9 meses de gestación, parto normal.

Etapa Postnatal
Alimentación: Tuvo lactancia materna hasta los 2 años, no presentó dificultad en
el destete, aproximadamente comenzó a recibir alimentos sólidos a los 7 meses
con buena tolerancia hacia ellos.
Desarrollo psicomotor: Su desarrollo psicomotor fue adecuado, controló la
cabeza a los 3 meses, gateó a los 9 meses y a los 14 meses caminó. El desarrollo
del lenguaje fue normal, no orino en la cama.
Antecedentes de salud: Alexandra no ha sufrido de ninguna enfermedad grave
hasta la fecha, solo gripes comunes. No sufrió accidentes graves, sus vacunas
fueron completadas.
Personalidad: La niña ayuda en casa, juega con su hermana con sus
compañeros de escuela, le llama la atención jugar con muñecas.

5. HÁBITOS ACTUALES
Se acuesta aproximadamente a las 9 pm, se levanta a las 6 a 7 am, se cepilla los
dientes y luego ayuda a su mamá en los quehaceres de la casa hasta que se
aburre y se pone a ver tv por momentos, luego hace sus tareas y también se
dedica a jugar con sus primos en casa.

HISTORIA ESCOLAR
Asistió a inicial a la edad de 3 años, no hubo problemas en la adaptación, no
presentó mayores dificultades excepto por su conducta en algunas oportunidades
las profesoras le han llamado la atención, le gusta asistir a l colegio. La relación
con sus profesores y compañeros es buena.

6. FAMILIA Y RELACIONES SOCIALES

La madre refiere que xxxx suele pelearse con su hermano mayor ya que Él tiene
celos de ella, por lo que no hay una buena relación entre ambos. Ahora que su
padre eta en casa es con quien más tiempo pasa porque es el quien le ayuda en
sus tareas.
También refiere que, por motivo de estar aislados, solo en casa Alexandra se siente
aburrida ya quiere salir para jugar en el parque con sus amigos.