Jeanna Giese

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Jeanna Giese (n. Madison, Wisconsin; 13 de noviembre de 1989) es la primera
persona conocida en sobrevivir a la rabia sintomática sin haber recibido la
vacuna antirrábica. Es la sexta persona conocida en sobrevivir a
la rabia después de la aparición de los síntomas.

Índice

 1Infección con el virus de la rabia

 2Tratamiento de inducción al coma
 3Teorías sobre su supervivencia
 4Estado de salud posterior
 5Referencias
 6Enlaces externos

Infección con el virus de la rabia[editar]

El 12 de septiembre de 2004, Giese, entonces de quince años de edad, fue
mordida por un murciélago en el dedo índice izquierdo en la iglesia St. Patrick
Font Du Lac, Wisconsin. Después de limpiarle la mordedura con agua
oxigenada su madre decidió no buscar atención médica.1 Treinta y siete días
después Giese desarrolló síntomas de rabia. Fue ingresada al hospital con
temblores y dificultades para caminar. Su condición siguió deteriorándose y fue
trasladada al hospital infantil de Wisconsin en Wauwatosa. Los médicos
empezaron a sospechar que Giese padecía rabia, y esto fue confirmado por
pruebas de laboratorio del Centro de Control de Enfermedades.

Tratamiento de inducción al coma[editar]

La rabia se ha considerado universalmente como una enfermedad mortal e
incurable después de la aparición de los síntomas, en ausencia de la
vacunación adecuada que debe administrarse antes de que dichos síntomas se
presenten. Los tratamientos de las personas con rabia sintomática se limitaban
a paliar los síntomas.
Los padres de Jeanna Giese aceptaron someterla a un tratamiento
experimental propuesto por los doctores del hospital infantil de Wisconsin, que
consistía en inducir a Giese a un coma farmacéutico con la ayuda
de ketamina y midazolam. Después de este primer paso, a Giese le fue
administrado fenobarbital, un sedante, además de medicamentos antivirales
(ribavirina y amantadina), mientras se esperaba que su sistema
inmunitario produjera anticuerpos que atacaran al virus. Después de siete días,
se sacó a Giese del coma inducido.
Después de treinta y un días en el hospital, Giese fue declarada libre del
virus Rhabdoviridae de la rabia y sacada de la cuarentena. Hubo un poco de
preocupación al principio por el nivel de daño cerebral que pudiese haber
recibido pero, aunque sufrió daño nervioso, sus habilidades cognitivas fueron
escasamente afectadas por la enfermedad. Pasó varias semanas bajo terapia
de rehabilitación y fue dada de alta el 1 de enero de 2005. Para noviembre
de 2005 era capaz de caminar por sí misma, regresó a la escuela y comenzó a
conducir automóviles.

Teorías sobre su supervivencia[editar]

Las razones por las cuales Jeanna Giese sobrevivió a la enfermedad son
todavía controvertidas. Los médicos que atendieron a Giese sabían que la
mayoría de muertes por rabia son causadas por una disfunción cerebral
temporal, no por daño cerebral permanente. Razonaron que si protegían el
cerebro de Giese induciéndolo a un estado de coma, ella podría sobrevivir el
tiempo suficiente para que su cuerpo eliminara el virus de la rabia. Mientras
que el tratamiento parece haber funcionado en ese caso exitosamente, otros
investigadores de la rabia sugieren que Giese podría haberse infectado con
una forma particularmente débil del virus, o que podría tener un sistema
inmunitario inusualmente resistente. El murciélago que mordió a Jeanna Giese
no fue capturado para realizarle análisis, y los médicos fueron incapaces de
aislar el virus del cuerpo de Jeanna Giese.
Al menos seis intentos posteriores de curar la rabia sintomática mediante
procedimientos médicos similares no han dado resultados. En mayo de 2006,
los médicos del Hospital infantil de Texas aplicaron un tratamiento similar a
Zachary Jones, un niño de 16 años que padecía de rabia sintomática, pero
fueron incapaces de salvarle la vida. Desde principios de octubre a principios
de noviembre de 2006, el niño de 10 años Shannon Carroll fue también
infructuosamente atendido. El protocolo anteriormente descrito es conocido
comúnmente como "el tratamiento de Jeanna Giese". Un artículo escrito por el
médico de cabecera de Giese y publicado en abril de 2007 en Scientific
American lo llama "protocolo de Milwaukee"; 1 él indica que aquellos que
intentaron seguir dicho protocolo en realidad lo violaron al fallar en aplicar la
combinación de medicamentos que se describió por primera vez.
El 10 de abril de 2008 en Cali, Colombia, un diario local reportó que un niño de
11 años podría haberse recuperado después de un tratamiento de inducción al
coma.2 Este niño se habría infectado el 15 de febrero de 2008 cuando varios
niños fueron mordidos por un perro en Santander de Quilichao, un poblado
cercano a Cali. Sin embargo no fue posible aislar el virus de la rabia de
muestras de saliva, cabello y líquido cefaloraquídeo pertenecientes al niño
sobreviviente que fueron enviadas al Instituto Pasteur en Brasil y al Instituto
Nacional de Salud en Bogotá, por lo que algunos creen que nunca padeció la
enfermedad.3

Estado de salud posterior[editar]

Jeanna Giese regresó a la escuela, y con ayuda extra de sus profesores, fue
capaz de terminar el segundo año de educación secundaria junto con sus
compañeros de clase. A pesar del comprensible rezago en sus estudios, se
mantiene al mismo nivel intelectual que sus compañeros de clase. Se graduó
de la educación básica con honores en mayo de 2007 y ha expresado su
propósito de convertirse en veterinaria.14 Actualmente asiste a clases en el
Marian College.5 El neurólogo de la clínica Mayo, doctor Kenneth Mack
describe el estado de Giese desde que ingreso al Marian College de la
siguiente manera: "she's recovered remarkably well and should continue to
improve".5 "se ha recuperado notablemente bien y debería seguir mejorando".

Referencias[editar]
1. ↑ Saltar a:a b c Rodney E. Willoughby, Jr., "A Cure for
Rabies?" Scientific American, V. 256, Nº 4, abril de 2007, p.
95 (online link Archivado el 20 de octubre de 2007
en Wayback Machine.)
2. ↑ El Tiempo Nación Cali, "Nuevos síntomas dan aliento
sobre recuperación de niño caucano contagiado por rabia",
April 10th 2008([1])
3. ↑ «Niño de Santander de Quilichao nunca habría tenido
rabia». Consultado el 2009. Texto
« ELESPECTADOR.COM » ignorado (ayuda)
4. ↑ WFRV evening newscast on June 3 2007
5. ↑ Saltar a:a b "Giese Overcomes Rabies, Heads to
College" Archivado el 24 de abril de 2020 en Wayback
Machine., WEAU, August 30 2007, Retrieved September
4 2007

Enlaces externos[editar]
 «Rabies survivor leaves
hospital». jsonline.com. Milwaukee Journal
Sentinel. 2005-01-02. Archivado desde el
original el 21 de mayo de 2008.
 «Jeanna Giese struggles to be... just your normal
rabies survivor». jsonline.com. Milwaukee Journal
Sentinel. 2005-11-26. Archivado desde el
original el 21 de mayo de 2008.
 «First Person in Recorded History to Survive
Advanced Rabies Without Vaccination or
Postexposure». Purple Medical Blog. 2005-12-05.
Archivado desde el original el 15 de febrero de
2008. Consultado el 28 de abril de 2008.
 «First Unvaccinated Rabies Survivor Goes
Home». Daily News Central. 2005-01-03.
Archivado desde el original el 15 de mayo de 2012.
 Rodney E. Willoughby, Jr., M.D.; et al. (2005-06-
16). «Survival after Treatment of Rabies with
Induction of Coma». New England Journal of
Medicine 352 (24): 2508-2514. PMID 15958806.
 «Jeanna Giese Learns to Drive». WBAY. 2006-04-
08. Archivado desde el original el 21 de mayo de
2008.
 «Surviving Rabies : A Medical First Takes Place at
Children's Hospital». Healthlink. Medical College of
 Wisconsin. 2005-05-26. Archivado desde el
original el 23 de febrero de 2009.

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