BRONQUIOLITIS

Infección de las vías respiratorias bajas b. Necesidad de O2 complementario

c. Imposibilidad de comer
Lactantes – 02 años de edad
Valorar seriamente:
Inflamación aguda + edema + necrosis
 Pacientes <12 sem.
Aumento producción de moco y broncoespasmo
 Prematuridad
Etiología principal: VSR  Enf. Cardiopulmonar subyacente
 Inmunodeficiencia
Otras Etiologías: 2. Oxigenoterapia complementaria:
- Paragripal a. Si la SatO2 es baja (sobre todo si
- Adenovirus hay fiebre, acidosis,
- Micoplasma hemoglobinopatía)
- Metaneumovirus 3. Broncodilatadores como opción (mantener
si hay mejoría)
MANIFESTACIONES CLINICAS 4. No usar corticoesteroides y antibióticos –
Evolución variable – dinámica solo en sobreinfección
5. Soporte con líquidos: por perdidas por
 Desde: aparición transitoria de apnea y taquipnea, fiebre, ingesta oral insuficiente
tapones de moco 6. Nebulizador con solución salina
 Hasta: Enf. Progresiva de Vías Resp. Bajas hipertónica
Síntomas iniciales  lactantes previamente sanos
 Salbutamol: para reducir el broncoespasmo
- Rinorrea clara que produce la solución salina
- Disminución del apetito
- Fiebre y tos
Síntomas Tardíos:
- Taquipnea
- Sibilancias
- Disnea
- Irritabilidad
Lactantes <3 meses con VRS
- Infeccion de vias urinarias y/o OMA
- Neumonia es infrecuente
Lactantes Hospitalizados por bronquiolitis
- Sibilancias recurrentes
ASEGURARSE DE ADMINISTRAR
INMUNOPROFILAXIS PARA EL VSR A
LACTANTES DE ALTO RIESGO
SIGNOS RADIOGRÁFICOS
- Hiperinsuflación
- Atelectasias en parches
TRATAMIENTO
1. Considerar hospitalización:
a. Presentación clínica