Yo, _____________________________, de nacionalidad ______________, mayor de edad, estado

civil ___________, civilmente hábil, titular de la cédula de identidad Nro. ___-___________,

domiciliado en _________________________________________________. Por medio del presente
documento declaro: AUTORIZAR A MI REPRESENTADO LEGAL DE CONDUCIR:
_______________________________, de ___________ ( ) años de edad, de nacionalidad
________________, titular de la cédula de identidad Nro. ___-__________, nacido(a) en la ciudad
de ______________ en fecha ___________ Acta de Nacimiento N° _________, expedida por el
registro civil del Estado _____________, Municipio _____________, Parroquia ______________,
Tipo de sangre:________, Usa lentes:____ un vehículo de mi propiedad, con las siguientes
características: MARCA: ______________; MODELO: ______________; AÑO DE FABRICACIÓN:
_______; COLOR: ____________; CLASE: _____________; TIPO: ________; USO:
____________; PLACA: _____________; SERIAL N.I.V: ______________________; SERIAL DEL
CHASIS: _________________; SERIAL DEL MOTOR: ______________; NÚMERO DE PUESTOS:
___; NÚMERO DE EJES: ___; TARA: ______; CAPACIDAD DE CARGA: ______; SERVICIO:
PRIVADO. Haciendo cumplir la Ley de Tránsito Terrestre, publicado en la Gaceta Oficial N° 5.085
Extraordinario del 9 de agosto de 1996 en los artículos 181 y 170, además del Reglamento de la Ley
de Tránsito Terrestre Gaceta Oficial N° 5.420 del día 26 de junio de 1998, señalando así los
requisitos del Artículo 204: ´´Además de lo establecido en los numerales: 1, 2, 3 y 4 del artículo
anterior, las personas mayores de dieciséis (16) años podrán obtener licencias de segundo grado
mediante autorización del representante legal debidamente notariada. Una vez obtenida esta
licencia de conducir, las personas sólo podrán circular durante las horas comprendidas entre las
cinco de la mañana (5:00 am) y las ocho de la noche (8:00 pm). En el horario comprendido entre las
ocho de la noche (8:00 pm) y las cinco de la mañana (5:00 am) podrán hacerlo acompañados de una
persona mayor de edad. No podrán circular por autopistas interurbanas y carreteras nacionales a
ninguna hora´´. Por ende hacer respetar el Artículo 275: ´´Queda prohibido estacionar y es
agravante: 1. Sobre una acera o sitio destinado exclusivamente al tránsito de peatones. 2. Sobre un
paso de peatones. 3. En las zonas destinadas a paradas de transporte de personas. 4. Formando
doble fila con otro vehículo. 5. Frente a una entrada de garaje. 14. En cualquier sitio donde lo
prohíban las autoridades o las señales de tránsito. 16. En un canal de circulación.´´

_________________________
Firma
Nombre completo: ___________________________________
Cedula de identidad: ________________
Teléfono: _________________

Dirección: Urb. Valle Alto ¨A¨, La Grita, Estado Táchira. Telf: 0414-7525675 Ofic: 0277-8814143