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SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD

SALUD Y MEDIO AMBIENTE ST-AMT-001

Fecha:
INCUMPLIMIENTO DE SEGURIDAD Rev. 001 02/05/2022

AMONESTACIÓN ESCRITA 1 de 1

AMONESTACIÓN ESCRITA

Fecha:……………… N°:…………….

………………………………………………………………………………….

Mediante la presente se le informa a usted:

Sr……………………………………………………………………………….

identificado con CE/DNI:…………………, ocupando el cargo de:

…………………………………….

Ha incurrido en el incumplimiento del Reglamento interno de

Seguridad de CIMOLAI – Proyecto Puente la Joya, por motivo de:

…………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………….

Por lo tanto, se le pide reincidir en el cumplimiento ya indicado.

Atte. Departamento SSOMA

Fecha de Fecha de Aprobado Fecha de


Elaborado por: Revisado por:
elaboración: Revisión: por: Aprobación:
Departamento Representante de Gerente
02/05/2022 02/05/2022 02/05/2022
SSOMA Obra de Proyecto
COPIA NO-CONTROLADA – IMPRESA EN: 20/10/22

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