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  • Hoja de Referencia para Alumnos Con Probable Disca.

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    HOJA DE REFERENCIA PARA ALUMNOS CON PROBABLE DISCA.

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    SOLICITUD DE EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

    I. DATOS GENERALES FECHA:

    NOMBRE DEL ALUMNO: _________________________________ EDAD: _____ AÑOS: _______ MESES: _____
    PROFR. (A): ____________________________________________________________ GRADO:_____GRUPO: ____

    II. MOTIVO DE REFERECIA. (Especificar dificultades observadas)


    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    III. ANTECEDENTES DE LAS DIFICULTADES DETECTADAS (Situación académica, contexto familiar y social, problemas de
    salud).
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    IV. ALTERNATIVAS UTILIZADAS Y RESULTADOS OBTENIDOS
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________

    V. COMPROMISOS ASUMIDOS EN EL TRABAJO COLABORATIVO CON LA USAER PARA SUPERAR LAS DIFICULTADES DEL
    ALUMNO.
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________

    DOCENTE DE GRUPO
    PROFR. (A)

    INDICADORES DE OBSERVACIÓN:
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________

    DOCENTE DE APOYO
    PROFR. (A)

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