REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PODER ELECTORAL
CONSEJO NACIONAL ELECTORAL
COMISIÓN DE REGISTRO CIVIL Y ELECTORAL
OFICINA DE REGISTRO CIVIL DEL MUNICIPIO MARACAIBO
ESTADO ZULIA

Ciudadano:
REGISTRADOR CIVIL MUNICIPAL
EN LA PARROQUIA CHIQUINQUIRÁ
Su Despacho.- Atención: Oficina de Atención a la Víctima o Testigo

DENUNCIA ESCRITA

Yo, María Gabriela Fuenmayor Pulgar, venezolana, titular de la Cédula de Identidad Nro. V-28.003.125
domiciliada en el Estado Zulia, ante su competente autoridad ocurro conforme a lo dispuesto en el Artículo
51 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, y Articulo 268 del Código Orgánico
Procesal Penal, a los fines de formular formal TESTIMONIO ESCRITO, en contra de: Los Colectivos
Chavistas, titular de la Cédula de Identidad Nro.: N/A por la comisión del delito de ACOSO U
HOSTIGAMIENTO, previsto en el Artículo 40 de la Ley Orgánica sobre los derechos de la mujer a una
vida Libre de violencia, y del Artículo 460 del Código Penal Venezolano, referente a AMENAZAS A LA
VIDA Y ATAQUE A LA LIBERTAD INDIVIDUAL, en perjuicio de la ciudadana: MARÍA LAURA ROMERO
ORTEGA , titular de la cédula de identidad No.: V-27.610.093 , en virtud de los hechos y por medio del
presente documento doy fe del siguiente testimonio:

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Firma en señal de conformidad: Testimonio asentado en el:

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Folio: